Rodríguez-Rodríguez et al. (2025)
quirúrgico. Estos pacientes ingresan
al servicio de urgencias sin
preparación quirúrgica previa y son
considerados "estómago lleno".
adyacentes como pleura y grandes
vasos. Al ingreso, paciente es traído
por servicio asistencial, en estado
críticamente enfermo estado de
consciencia letárgico, taquipneico,
disneico con uso de musculatura
Debido
a
su
mal
estado
hemodinámico, no suele disponerse
de mucho tiempo para la inducción
anestésica; la intubación no debe
retrasarse, ya que es esencial para
permitir la apertura del tórax, ya sea
por esternotomía u otra técnica para
liberar el taponamiento. En este
contexto, se realizará una secuencia
rápida de intubación (4).
accesoria
acompañado
de
ingurgitación yugular bilateral al
examen físico se encuentra con los
siguientes signos vitales frecuencia
cardiaca: 125 lpm. Frecuencia
respiratoria: 22 rpm, tensión arterial:
80/35 mmHg, se calcula índice de
choque 1.56, saturación de oxigeno
75 %, temperatura 35 c, las pupilas
se encuentra isocoricas con
2
. Presentación del caso
adecuada respuesta pupilar, en
bucal cianosis en labio superior e
inferior ,en región cervical se
Paciente masculino de 19 años,
habitante de calle, ingresa al servicio
de urgencias con herida penetrante
en tórax causada por objeto cortante
evidencia
ingurgitación
yugular
bilateral especialmente en la
inspiración profunda, el tórax con
movimientos respiratorio asimétrico
con herida en región precordial en
línea paraesternal derecha bordes
regulares con estigmas de sangrado
a la auscultación campo pulmonar
derecho abolición de murmullo
vesicular con ruidos cardiacos con
taquicardia regular sonidos poco
audibles, en el abdomen se
encuentra atlético blando depresible
sin signos de irritación peritoneal, las
extremidades distales con llenado
(
cuchillo) en región precordial con
línea paraesternal derecha a nivel
del cuarto espacio intercostal con
dimensiones de 3 cm de longitud sin
lograr establecer profundidad en
dirección oblicua con bordes
regulares limpios sin desgarros
además se observa sangrado
externo
con
prenda
superior
impregnada de sangre en moderada
cantidad sin lograr cuantificar
cantidad con alto riesgo de
compromiso
de
estructuras
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