Revista Científica Arbitrada en Investigaciones de la Salud ‘‘GESTAR”. Vol. 9, Núm. 17 (Ed. Ene – Jun  
026) ISSN: 2737-6273  
2
Atención de enfermería a personas con discapacidad de la asociación de no videntes de Tungurahua.  
DOI: https://doi.org/10.46296/gt.v9i17.0357  
ATENCIÓN DE ENFERMERÍA A PERSONAS CON DISCAPACIDAD DE LA  
ASOCIACIÓN DE NO VIDENTES DE TUNGURAHUA  
NURSING CARE FOR PEOPLE WITH DISABILITIES FROM THE  
ASSOCIATION OF THE BLIND OF TUNGURAHUA  
1
2
Santana-Santana Joselyn Alejandra ; Quishpe-Jara Graciela De Las Mercedes  
1
Universidad Técnica de Ambato. Ambato, Ecuador.  
Correo: jsantana6363@uta.edu.ec. ORCID ID: https://orcid.org/0009-0006-0110-7047.  
2
Universidad Técnica de Ambato. Ambato, Ecuador.  
Correo: gdm.quishpe@uta.edu.ec. ORCID ID: https://orcid.org/0000-0002-0461-0602.  
Resumen  
Introducción: La discapacidad visual representa un desafío importante para los sistemas de salud  
debido a las barreras de comunicación, accesibilidad y adaptación del entorno que enfrentan las  
personas no videntes al acceder a los servicios sanitarios. En el primer nivel de atención, estas  
limitaciones pueden influir en la calidad, seguridad y humanización del cuidado de enfermería.  
Objetivo: Analizar la atención de enfermería a personas con discapacidad visual en la Asociación  
de No Videntes de Tungurahua, identificar las barreras de comunicación y las necesidades  
específicas que enfrentan, y proponer estrategias de salud para mejorar su atención en los  
centros de salud a los que acuden. Método: Se realizó un estudio cualitativo con enfoque  
descriptivo. La información se recolectó mediante entrevistas semiestructuradas a personas con  
discapacidad visual pertenecientes a la Asociación de No Videntes de Tungurahua. Los datos  
obtenidos fueron analizados mediante análisis temático para identificar categorías relacionadas  
con las experiencias de atención de enfermería. Resultados: Los participantes describieron  
barreras en la comunicación con el personal de salud, dificultades de orientación dentro de los  
establecimientos y experiencias de trato poco humanizado, situaciones que afectan la seguridad,  
autonomía y confianza durante la atención. Sin embargo, la aplicación de estrategias de  
comunicación inclusiva, como explicar previamente los procedimientos y orientar verbalmente al  
paciente, favorece una atención más segura y respetuosa. Conclusiones: La atención de  
enfermería a personas con discapacidad visual requiere fortalecer estrategias de comunicación  
inclusiva, mejorar la accesibilidad de los servicios de salud y promover la formación del personal  
para garantizar un cuidado más humanizado, seguro e inclusivo en la atención primaria.  
Palabras claves: Atención de Enfermería; Personas con Daño Visual; Personas con  
Discapacidad; Enfermería en Salud Comunitaria; Atención Primaria de Salud.  
Abstract  
Introduction: Visual disability represents a significant challenge for health systems due to  
communication barriers, limited accessibility, and environmental constraints faced by visually  
impaired individuals when accessing health services. In primary health care settings, these  
limitations may affect the quality, safety, and humanization of nursing care. Objective: To analyze  
nursing care for people with visual disabilities in the Tungurahua Association of the Blind, to  
identify the communication barriers and specific needs they face, and to propose health strategies  
to improve their care in the health centers they attend. Method: A qualitative descriptive study  
was conducted. Data were collected through semi-structured interviews with visually impaired  
individuals belonging to the Association of the Blind of Tungurahua. The information obtained was  
analyzed using thematic analysis to identify categories related to experiences of nursing care in  
health services. Results: Participants described barriers in communication with health personnel,  
difficulties in orientation within health facilities, and experiences of non-humanized care. These  
situations affect patients’ perceptions of safety, autonomy, and confidence during the care  
process. However, participants indicated that inclusive communication strategies, such as  
Información del manuscrito:  
Fecha de recepción: 08 de enero de 2026.  
Fecha de aceptación: 20 de marzo de 2026.  
Fecha de publicación: 20 de abril de 2026.  
523  
Santana-Santana et al. (2026)  
explaining procedures in advance and providing verbal guidance within care spaces, promote a  
safer and more respectful care experience. Conclusions: Nursing care for visually impaired  
individuals requires strengthening inclusive communication strategies, improving accessibility in  
health services, and promoting professional training to ensure more humanized, safe, and  
inclusive care in primary health care settings.  
Keywords: Nursing Care; Persons with Visual Disabilities; Persons with Disabilities; Community  
Health Nursing; Primary Health Care.  
discapacidad visual es una de las  
1. Introducción  
más frecuentes, con más de 2.200  
millones de personas afectadas en el  
mundo, muchas de las cuales  
En la actualidad, la discapacidad se  
entiende  
desde  
un  
enfoque  
las  
biopsicosocial,  
donde  
podrían  
beneficiarse  
de  
limitaciones en las actividades no  
dependen únicamente de una  
condición de salud, sino de la  
interacción entre las características  
de la persona y las barreras del  
entorno físico y social. Desde esta  
perspectiva, la discapacidad también  
se relaciona con la falta de  
adaptaciones en los sistemas y  
intervenciones tempranas y servicios  
de salud accesibles (3).  
La discapacidad visual se entiende  
como la disminución o pérdida total  
de la visión, puede presentarse  
desde el nacimiento o aparecer  
posteriormente, a causa de distintas  
enfermedades  
oculares  
como  
cataratas, degeneración macular  
asociada con la edad, glaucoma,  
retinopatía diabética, afectaciones  
servicios,  
lo  
que  
genera  
desigualdades en el acceso a la  
salud y afecta derechos como la  
autonomía, la participación y la  
dignidad humana (1).  
traumáticas  
o
sistémicas (4).  
Además de una alteración sensorial,  
esta condición genera impactos  
emocionales, sociales y físicos,  
como desorientación, dependencia,  
ansiedad, aislamiento social y menor  
calidad de vida.  
A nivel mundial, la discapacidad  
constituye un importante problema  
de salud pública. Se estima que una  
de cada seis personas vive con  
algún  
tipo  
de  
discapacidad,  
En Latinoamérica y el Caribe, se  
estima que por cada millón de  
personas 5000 son ciegos y 20000  
enfrentando mayores dificultades  
para acceder a servicios de salud  
integrales (2). Entre ellas, la  
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Atención de enfermería a personas con discapacidad de la asociación de no videntes de Tungurahua.  
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tienen esta discapacidad, lo que  
implica un desafío en especial en  
(7–9).  
Dentro de este contexto, la  
participación del personal de  
situaciones  
de  
pobreza,  
acceso  
vulnerabilidad social  
y
enfermería  
juega  
un  
papel  
limitado a servicios especializados  
5).  
importante, más aún en el primer  
nivel de atención sanitaria, dado que  
es la primera interacción con el  
sistema de salud. Enfermería  
además de realizar funciones de  
cuidado y asistenciales, cumple un  
(
En Ecuador, la discapacidad visual  
se reconoce como un problema  
relevante de salud pública. Registros  
oficiales del Consejo Nacional para  
la Igualdad de Discapacidades  
señalan que, de 495.792 personas  
registradas con algún tipo de  
discapacidad, 57.384 presentan  
rol  
importante  
en  
el  
acompañamiento, la comunicación,  
la educación y la seguridad del  
paciente.  
discapacidad  
visual,  
lo  
que  
Además, el respaldo científico  
muestra como el contacto físico sin  
aviso anticipado, la información  
demuestra la importancia de mejorar  
la atención inclusiva y humanizada,  
en especial en el primer nivel de  
atención (6).  
dirigida la  
comunicación deficiente y la falta de  
sensibilidad, son problemas  
al  
acompañante,  
Sin  
embargo,  
estudios  
han  
demostrado que las personas no  
videntes siguen teniendo dificultades  
cuando acuden a los servicios de  
habituales en las personas no  
videntes, provocando sentimientos  
de inseguridad, disminución de  
autonomía y sensación de exclusión  
(7,8)  
salud,  
principalmente  
dentro  
en  
la  
orientación  
del  
establecimiento, el acceso a la  
información, la comunicación con el  
personal y el trato del equipo  
sanitario. Estas limitantes hacen al  
paciente más vulnerable, reducen su  
participación en el cuidado, afectan  
su seguridad y calidad de servicio  
Desde el enfoque teórico, aunque no  
existe una teoría de enfermería  
específica para el cuidado de  
personas no videntes, diversas  
teorías clásicas pueden aplicarse a  
este contexto. La Teoría del Cuidado  
525  
Santana-Santana et al. (2026)  
Humano de Jean Watson destaca la  
empatía y la relación terapéutica  
como elementos esenciales del  
cuidado, incluso sin contacto visual.  
Por su parte, la Teoría de las  
Necesidades Humanas de Virginia  
Henderson permite identificar las  
necesidades afectadas por la  
discapacidad visual, favoreciendo un  
cuidado adaptativo que promueva la  
autonomía. Asimismo, el Modelo de  
Adaptación de Callista Roy, la Teoría  
de las Relaciones Interpersonales de  
Hildegard Peplau y la Teoría del  
Cuidado Transcultural de Madeleine  
Leininger aportan fundamentos para  
enfermería  
recibida  
de  
en  
los  
establecimientos  
atención  
primaria, ni cuáles son las barreras  
de comunicación y las necesidades  
específicas que enfrentan durante su  
proceso de atención.  
Ante este vacío de conocimiento, la  
presente investigación tiene como  
objetivo analizar la atención de  
enfermería  
a
personas  
con  
discapacidad visual en la Asociación  
de No Videntes de Tungurahua,  
identificar de  
comunicación y las necesidades  
específicas que enfrentan,  
las  
barreras  
y
proponer estrategias de salud para  
mejorar su atención en los centros  
de salud a los que acuden. A partir  
de este enfoque, se plantea la  
siguiente pregunta de investigación:  
fortalecer  
comunicación terapéutica  
respeto por la  
la  
adaptación,  
la  
el  
y
diversidad  
sociocultural en la práctica de  
enfermería (10–14)  
¿
Cómo es la atención de enfermería  
Aunque se reconoce el impacto de la  
discapacidad visual en la atención  
sanitaria, aún existe insuficiente  
evidencia científica que analice,  
desde la perspectiva de los propios  
usuarios, sus experiencias en la  
atención de enfermería dentro de los  
servicios de salud. En la provincia de  
Tungurahua, particularmente, no se  
han identificado estudios que  
expliquen cómo las personas no  
videntes perciben la atención de  
brindada a los miembros de la  
Asociación de No Videntes de  
Tungurahua en los centros de salud  
de atención primaria a los que  
acuden?  
2. Metodología  
Diseño de estudio  
Esta investigación se realizó con un  
enfoque  
cualitativo  
y
diseño  
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Atención de enfermería a personas con discapacidad de la asociación de no videntes de Tungurahua.  
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fenomenológico descriptivo, el cual  
busca analizar las vivencias de las  
personas con discapacidad visual en  
relación con la atención de  
enfermería recibida en los centros de  
determinada  
comunicativos,  
estructurales,  
por  
elementos  
éticos  
y
especialmente  
importantes en las personas no  
videntes (17)  
salud  
a
los que acuden. La  
Contexto y población de estudio  
fenomenología ayuda al análisis de  
los significados que los sujetos de  
estudio otorgan a las experiencias de  
comunicación y cuidado, destacando  
su opinión y contexto en el que se  
desarrolla (15).  
La investigación se realizó en la  
Asociación de No Videntes de  
Tungurahua. Institución que integra  
a personas con discapacidad visual  
de la provincia. La población de  
estudio fueron los afiliados de esta  
organización que han recibido  
atención de enfermería en los  
centros de salud, y la unidad de  
análisis se enfocó en la experiencia  
personal durante la atención,  
especialmente en los procesos de  
comunicación, el trato brindado y la  
satisfacción de sus necesidades a lo  
largo del cuidado.  
Adicionalmente, para el análisis se  
empleó los principios de la Teoría  
Fundamentada para establecer  
categorías  
analíticas  
con  
la  
información obtenida, las cuales  
surgieron mediante un proceso que  
se basa en una revisión comparativa  
continua (16).  
Paradigma epistemológico  
La presente investigación se basó en  
Muestreo  
el  
paradigma  
interpretativo–  
Se empleo un muestreo intencional  
por criterios y se eligieron los  
participantes que tuvieron vivencias  
constructivista, donde interpreta la  
realidad social como un resultado  
formado a partir de experiencias,  
interacciones y significados que las  
personas atribuyen. Desde este  
enfoque, la atención de enfermería  
se interpreta como una práctica  
directas  
con  
el  
fenómeno  
número de  
investigado.  
El  
participantes se determinó mediante  
el criterio de saturación teórica, el  
cual se consideró alcanzado cuando  
los datos obtenidos ya no brindaban  
relacional  
contextualizada,  
527  
Santana-Santana et al. (2026)  
información  
con  
un  
aporte  
de  
preguntas  
semiestructuras,  
significativo para el estudio (18).  
diseñada en base a los objetivos de  
la investigación y estructurada en  
ejes temáticos asociado a las  
Criterios de inclusión  
experiencias  
enfermería,  
de  
atención  
de  
de  
Personas mayores de 18 años  
diagnosticadas con discapacidad  
visual (baja visión o ceguera total),  
afiliados a la Asociación de No  
Videntes de Tungurahua, que  
barreras  
comunicación,  
necesidades  
específicas y estrategias de mejora.  
Las entrevistas se grabaron en  
audio, luego transcritas de forma  
textual, se guardaron e identificaron  
mediante códigos alfanuméricos  
recientemente  
hayan  
recibido  
atención en los centros de salud por  
parte del personal de enfermería y  
que hayan aceptado participar  
(
E1-E10).  
mediante  
el  
consentimiento  
informado.  
Proceso de análisis de datos  
Criterios de exclusión  
Para el análisis de la información  
recaudada se siguió los principios de  
la Teoría Fundamentada, a través de  
un proceso de codificación abierta,  
Personas  
intelectual  
con  
que  
discapacidad  
dificulte la  
comunicación verbal o que no hayan  
recibido atención reciente en los  
servicios de salud.  
axial  
y
selectiva, utilizando el  
software Taguette como herramienta  
de apoyo.  
Técnica  
e
instrumento  
de  
En la codificación abierta se  
identificaron códigos preliminares e  
in vivo a partir de los testimonios, de  
esta manera se incorporaron  
expresiones textuales vinculadas  
con la atención de enfermería, las  
barreras comunicacionales y las  
necesidades manifestadas por los  
participantes. Posteriormente, se  
realizó una depuración de códigos, a  
recolección de datos  
La técnica utilizada fue mediante  
entrevistas semiestructuradas en  
profundidad, ya que permite conocer  
y comprender de mejor manera las  
opiniones,  
experiencias  
y
significados desde el punto de vista  
de los entrevistados (19). El  
instrumento empleado fue una guía  
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026) ISSN: 2737-6273  
Atención de enfermería a personas con discapacidad de la asociación de no videntes de Tungurahua.  
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través  
de  
una  
comparación  
Rigor científico  
constante de datos, permitiendo  
organizar, redefinir o conservar en  
base a su frecuencia y coherencia  
conceptual (20)  
A fin de garantizar la validez de la  
metodología empleada para el  
estudio, se utilizaron criterios de  
rigor, los cuales incluyen: la  
credibilidad, asegurada a través de  
la saturación de información,  
inclusión de citas, coherencia entre  
los datos obtenidos y las categorías;  
Después, para la codificación axial,  
se  
organizaron  
los  
códigos  
depurados en categoría analíticas,  
clasificándolos  
causales,  
en  
condiciones  
contextuales,  
la  
transferibilidad,  
detallada  
con  
de  
una  
los  
intervinientes,  
acciones  
o
descripción  
interacciones y resultados (21).  
Permitiendo entender de manera  
más clara la relación entre la  
atención de enfermería con las  
barreras de comunicación, las  
necesidades y las estrategias de  
mejora para un cuidado inclusivo en  
personas con discapacidad visual.  
participantes y del contexto del  
estudio; la dependencia, garantizada  
con el registro organizado  
y
sistemático del desarrollo  
metodológico; y la conformabilidad,  
mediante la transparencia en el  
análisis  
y
la reflexión de la  
investigación(23).  
Para  
codificación selectiva, se unieron las  
categorías en un esquema  
finalizar,  
mediante  
la  
Consideraciones éticas  
La investigación con la aprobación  
del Comité de Ética de la  
Investigación en Seres Humano de  
la Universidad Técnica de Ambato  
organizado que permitió analizar y  
explicar el fenómeno de estudio de  
forma integral.  
(CEISH-UTA), mediante Oficio N.°  
También se usaron principios del  
análisis temático para encontrar y  
definir los temas más importantes  
que aparecieron a partir de las  
081-CEISH-UTA-2025, con fecha  
del 15 de julio de 2025. El estudio se  
desarrolló conforme a los principios  
éticos de respeto, beneficencia, no  
maleficencia y justicia.  
categorías  
que  
se  
fueron  
identificando (22).  
529  
Santana-Santana et al. (2026)  
La participación fue voluntaria y se  
depurados y del análisis comparativo  
constante de las entrevistas (E1–  
E10). Las categorías axiales se  
organizan según su rol analítico  
realizó  
previa  
firma  
del  
consentimiento  
informado,  
especificando que los participantes  
pueden retirarse en cualquier  
como  
condiciones  
causales,  
momento  
sin  
repercusiones.  
contextuales,  
condiciones  
Además, se protegió la identidad de  
los participantes, manteniendo la  
información confidencial mediante la  
codificación de las entrevistas, y se  
estableció que los datos serían  
utilizados únicamente para fines  
académicos e investigativos.  
intervinientes,  
acciones/interacciones  
y
consecuencias, en coherencia con el  
enfoque de Teoría Fundamentada.  
Las estrategias de comunicación  
inclusiva surgen de las acciones  
orientadas a superar las barreras  
identificadas y a responder a las  
necesidades  
de  
cuidado  
3. Resultados y discusión  
manifestadas por las personas con  
discapacidad visual.  
La tabla 1 refleja la codificación axial  
elaborada con base en los códigos  
Tabla 1. Codificación axial de las experiencias de los miembros de la Asociación de No  
Videntes de Tungurahua durante la atención de enfermería en los centros de salud  
Entrevistado  
E2  
Fragmento textual representativo  
“Casi siempre se dirigen a mi mamá y no a mí” Comunicación no dirigida al paciente  
Nota analítica inicial  
E5  
E10  
E1  
“Yo estaba al lado solo escuchando”  
“Me explican como si yo pudiera ver”  
“Desde que entro me siento perdido”  
Invisibilización del sujeto de cuidado  
Información no adaptada  
Desorientación en el espacio  
E3  
“Me dicen ‘pase por ahí’, pero no sé dónde es” Falta de orientación verbal  
E7  
E6  
E8  
E10  
E4  
E10  
E5  
E6  
E10  
E3  
E6  
“Dicen ‘siguiente’ y no sé si me toca”  
“Lo tratan a uno como si fuera invisible”  
“Me toman del brazo sin avisar”  
“La enfermera me gritó delante de todos”  
“Cuando no me conocen me siento insegura”  
“Tengo miedo de cometer algún error”  
“Siempre tengo que ir con alguien”  
“Necesitamos que nos expliquen y orienten”  
“Un trato digno y empático”  
“Alguien que nos guíe dentro del centro”  
“Que se identifiquen antes de atender”  
“Que nos expliquen paso a paso”  
“Usar braille o audio para informarnos”  
“Que nos atiendan con prioridad”  
Señalización no accesible  
Trato despersonalizado  
Contacto sin consentimiento  
Falta de empatía del personal  
Seguridad ligada al trato  
Inseguridad en la atención  
Dependencia del acompañante  
Necesidad de información clara  
Necesidad de respeto  
Necesidad de orientación  
Presentación verbal del personal  
Explicación verbal adaptada  
Formatos accesibles  
E10  
E6  
E10  
E6  
Atención prioritaria  
Aviso previo al contacto  
“Que avisen antes de tocarnos”  
Elaborado por: Joselyn Alejandra Santana Santana  
La tabla 2 refleja el proceso de  
depuración de los códigos iniciales  
obtenidos mediante la codificación  
abierta de las entrevistas, integrando  
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Revista Científica Arbitrada en Investigaciones de la Salud ‘‘GESTAR”. Vol. 9, Núm. 17 (Ed. Ene – Jun  
026) ISSN: 2737-6273  
Atención de enfermería a personas con discapacidad de la asociación de no videntes de Tungurahua.  
2
códigos  
in  
vivo  
y
códigos  
y
consolidar  
la  
coherencia  
método se  
preliminares generados en Taguette.  
La depuración se realizó a través del  
análisis comparativo constante,  
mediante la agrupación, redefinición  
o mantenimiento de los códigos, con  
el propósito de disminuir repeticiones  
conceptual. Este  
desarrolló de acuerdo con la Teoría  
Fundamentada, y forma la base  
sobre la cual se desarrolla la  
codificación axial y selectiva.  
Tabla 2. Depuración de códigos en base al análisis cualitativo de las entrevistas a los miembros de la  
Asociación de No Videntes de Tungurahua  
Código inicial  
Taguette)  
Falta de empatía  
del personal  
Descripción  
inicial  
Trato indiferente Se mantiene  
o irrespetuoso  
Decisión  
metodológica  
Código  
depurado (final)  
Trato  
Justificación  
analítica  
(
Código  
transversal  
recurrente,  
y
deshumanizado  
claramente definido  
en el discurso  
Comunicación  
dirigida al  
acompañante  
Enfermería se Se redefine  
dirige a terceros  
Invisibilización del El énfasis no es solo  
paciente  
dirección del mensaje,  
sino negación del rol  
del paciente  
Falta de  
Explicaciones  
Se mantiene  
Se agrupa  
Comunicación no Integra ausencia de  
información verbal inadecuadas  
accesible  
adaptación  
del  
lenguaje  
Me explican como Lenguaje visual  
Comunicación no Comparte significado  
si pudiera ver  
accesible  
con otros fragmentos  
similares  
Desorientación en Dificultad para Se mantiene  
Desorientación  
espacial  
Se  
precisa  
el  
físico-  
el servicio  
ubicarse  
componente  
ambiental  
Mismo  
Falta de  
No guía en el Se agrupa  
Desorientación  
espacial  
fenómeno  
orientación verbal espacio  
desde otra expresión  
Contacto sin aviso Contacto  
Se mantiene  
Se agrupa  
Intervención sin Refleja  
consentimiento  
Intervención sin Mismo  
vulneración  
ética y relacional  
significado  
previo  
inesperado  
Manipulación  
física  
Trato brusco  
consentimiento  
experiencial  
inadecuada  
Necesidad de  
orientación verbal ayuda  
Demanda  
de Se redefine  
Orientación  
Se formula como  
el acción de cuidado  
guiada  
en  
o apoyo físico  
espacio  
Necesidad de  
información clara  
Necesidad de trato Demanda  
Requerimiento  
explícito  
Se mantiene  
de Se mantiene  
Se redefine  
Necesidad  
información clara  
Respeto  
dignidad  
Seguridad  
percibida  
Autonomía  
vulnerada  
de Código consistente y  
estable  
y
Se  
amplía  
a
respetuoso  
Necesidad de  
seguridad  
Necesidad de  
autonomía  
respeto  
Miedo,  
inseguridad  
Dependencia  
del  
constructo ético  
Permite  
análisis  
relacional  
Código central para  
consecuencias  
Se mantiene  
acompañante  
Identificarse antes Presentación  
Se mantiene  
Presentación  
Acción concreta de  
de atender  
verbal  
verbal del enfermería  
personal  
Explicación paso  
a paso  
Uso de braille o  
audio  
Explicaciones  
detalladas  
Accesibilidad  
informativa  
Se mantiene  
Se mantiene  
Explicación verbal Se ajusta al lenguaje  
adaptada  
Formatos  
accesibles  
inclusivo  
Código  
específico  
claro  
y
(
Braille/audio)  
Atención  
prioritaria  
Preferencia en Se mantiene  
atención  
Atención  
prioritaria  
Acción organizacional  
Elaborado por: Joselyn Alejandra Santana Santana  
531  
Santana-Santana et al. (2026)  
La tabla 3 muestra la codificación  
axial unificada derivada del análisis  
comparativo constante de las  
acciones/interacciones  
y
consecuencias. Este método se  
desarrolló de acuerdo con la Teoría  
entrevistas  
realizadas  
a
los  
Fundamentada,  
articular de manera consistente las  
barreras comunicacionales, las  
posibilitando  
miembros de la asociación de no  
videntes. Se integran los objetivos  
específicos, las preguntas guía y las  
necesidades de cuidado inclusivo y  
las estrategias de comunicación  
orientadas a brindar una atención de  
enfermería de calidad para este  
grupo poblacional.  
categorías generadas,  
axiales  
organizadas según su rol analítico  
como  
condiciones  
causales,  
contextuales,  
intervinientes,  
condiciones  
Tabla 3. Codificación axial unificada de las experiencias de los miembros de la Asociación de  
No Videntes de Tungurahua durante la atención de enfermería en los centros de salud.  
Objetivo  
específico  
Pregunta  
guía  
Preguntas  
subsecuen  
tes  
Categoría  
axial  
Rol en el  
modelo  
axial  
Condición  
causal  
Códigos  
depurados  
asociados  
Comunicaci  
Descripción  
analítica  
integrada  
OE1.  
Determinar  
las  
¿Desde su ¿Qué  
experiencia  
en los ha tenido nales en la  
centros de para  
Barreras  
Limitaciones  
dificultades comunicacio  
ón  
no en la forma,  
accesible,  
Invisibilizaci dirección de  
contenido  
y
principales  
atención de  
barreras de salud,  
comunicació ¿cuáles han  
comunicars enfermería  
ón  
paciente  
del la  
comunicació  
e
con el  
n que  
enfrentan  
las  
sido  
las personal de  
n
que  
la  
principales  
barreras de  
comunicaci  
ón que ha  
enfermería  
?
impiden  
comprensión,  
participación  
y
personas  
con  
discapacida enfrentado  
reconocimien  
d visual en  
los  
establecimie enfermería  
durante la  
atención de  
to  
del  
paciente con  
discapacidad  
visual como  
sujeto activo  
del cuidado  
ntos de  
salud  
y
cómo  
estas han  
influido en  
su  
seguridad,  
confianza y para  
¿Ha tenido Barreras  
Condición  
Desorientaci Obstáculos  
contextual ón espacial del entorno  
físico  
problemas  
físicas  
y
espaciales  
y
comprensió movilizarse del servicio  
ausencia de  
n
del u orientarse de salud  
orientación  
cuidado  
dentro del  
verbal  
que  
recibido?  
establecimi  
incrementan  
la  
ento  
de  
salud?  
dependencia  
y
el riesgo  
durante  
la  
atención  
¿
Cómo fue Experiencias Contexto / Trato  
Interacciones  
deshumaniz caracterizada  
ado, por  
Intervención ausencia de  
sin empatía,  
consentimie contacto sin  
el  
recibido por deshumaniza  
parte del ción del  
personal de cuidado  
enfermería  
?
trato de  
interacció  
n
s
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aviso  
y
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Revista Científica Arbitrada en Investigaciones de la Salud ‘‘GESTAR”. Vol. 9, Núm. 17 (Ed. Ene – Jun  
026) ISSN: 2737-6273  
Atención de enfermería a personas con discapacidad de la asociación de no videntes de Tungurahua.  
2
prácticas  
rutinarias que  
despersonali  
zan  
el  
cuidado  
Demandas  
expresadas  
OE2.  
Identificar  
¿Durante la ¿Qué  
atención de necesita  
Necesidades Condición  
de cuidado intervenie  
Necesidad  
de  
las  
enfermería,  
para  
sentirse  
inclusivo  
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información  
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por  
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los  
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seguro/a  
Orientación  
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personas  
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discapacida  
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deben ser  
guiada en el un cuidado  
espacio,  
Respeto  
dignidad  
comprensible  
, respetuoso,  
y
d
visual atendidas  
accesible  
y
requieren  
durante la un cuidado  
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para recibir  
centrado en  
la persona  
Impacto  
¿Cómo se Vulneración  
Consecue Autonomía  
enfermería  
seguro  
y
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vulnerada,  
Seguridad  
percibida  
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comunicacio  
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d visual?  
disminuida  
nales  
y
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dependencia  
e inseguridad  
Conjunto de  
OE3.  
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Estrategias  
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Acción  
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Explicación  
verbal  
por  
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la atención  
de  
participantes  
orientadas a  
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para  
para superar de  
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mejorar la enfermería  
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adaptada,  
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y
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específicas enfermería  
Aviso previo garantizar  
al contacto, una atención  
debería  
Formatos  
segura  
e
implementa  
accesibles  
(audio/Braill  
e), Atención  
prioritaria  
inclusiva  
r
para  
superar las  
barreras  
existentes y  
responder  
adecuadam  
ente a las  
necesidade  
s
de las  
personas  
con  
discapacida  
d visual?  
Elaborado por: Joselyn Alejandra Santana Santana  
detallan las experiencias vividas  
durante la atención de enfermería en  
los centros de salud.  
Mediante el análisis cualitativo de las  
entrevistas aplicadas a los miembros  
de la Asociación de No Videntes de  
Tungurahua, se logró identificar  
varias categorías axiales que  
533  
Santana-Santana et al. (2026)  
Barreras comunicacionales en la  
atención de enfermería  
entrevistados manifestaron que las  
indicaciones proporcionadas por el  
personal  
de  
enfermería  
se  
El análisis de los testimonios señaló  
que las barreras de comunicación es  
una de las principales problemáticas  
durante la atención de enfermería a  
personas con discapacidad visual  
que influye en la calidad del cuidado  
y su interpretación de seguridad en  
la atención del establecimiento de  
salud.  
interpretan de manera equivocada,  
ya que asumen que el paciente  
cuenta con la capacidad de ver. Esta  
situación se evidencia en testimonios  
como “Me explican como si yo  
pudiera ver” (E10).  
También, surgió la falta de  
orientación verbal clara como  
barrera  
comunicacional.  
Entre las barreras más frecuentes  
fue la invisibilización del paciente,  
reflejada cuando el personal de  
enfermería se comunica con el  
acompañante dando información y  
explicaciones. Esta situación fue  
interpretada por los participantes  
como una limitación para tomar  
decisiones, causando sentimientos  
de marginación. Comentarios como  
Explicaciones  
descripciones  
poco  
claras  
o
espaciales  
que  
causan confusión, más aún cuando  
son espacios desconocidos. Los  
participantes mencionaron que la  
falta de orientación aumenta la  
posibilidad  
de  
accidentes,  
la  
necesidad de los acompañantes  
guía y sentimientos de inseguridad,  
tal  
como  
se  
evidencia  
en  
“
Casi siempre se dirigen a mi mamá  
afirmaciones como “Desde que entro  
me siento perdido” (E1) y “Me dicen  
y no a mí” (E2) y “Yo estaba al lado  
solo escuchando” (E5) muestran una  
experiencia en la atención donde el  
paciente cesa su participación y se  
ubica en un rol pasivo dentro de su  
proceso de atención.  
‘pase por ahí’, pero no sé dónde es”  
(E3).  
Estos  
resultados  
del  
estudio  
demuestran, que la comunicación de  
los profesionales de enfermería no  
integra estrategias de orientación  
verbal adecuadas, ni enfoques de  
atención centradas en el paciente.  
De igual forma, otra barrera fue la  
comunicación no accesible, puesto  
que las explicaciones eran señales  
visuales  
y
gesticulaciones. Los  
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Revista Científica Arbitrada en Investigaciones de la Salud ‘‘GESTAR”. Vol. 9, Núm. 17 (Ed. Ene – Jun  
026) ISSN: 2737-6273  
Atención de enfermería a personas con discapacidad de la asociación de no videntes de Tungurahua.  
2
La prevalencia de estas barreras  
destaca la importancia de cambiar el  
confusa, esto se aprecia en  
comentarios como “Desde que entro  
me siento perdido” (E1). Además,  
esa sensación de desorientación  
crece cuando hay una elevada  
demanda de atención, ya que la  
circulación de personas, el ruido  
ambiental, entorpecen la capacidad  
del paciente para ubicarse en el  
servicio.  
sistema  
de  
la  
enfermería,  
considerando  
comunicación  
inclusiva  
como  
un  
elemento  
fundamental para una atención digna  
y humana.  
Barrera físicas y espaciales del  
servicio de salud  
Las  
participantes contribuyeron para  
determinar barreras físicas  
declaraciones  
de  
los  
La barrera espacial más frecuente  
fue la falta de orientación verbal clara  
para el desplazamiento durante el  
proceso de atención, tal como el  
llamado por turno, el movimiento  
hacia las salas de consulta o de  
procedimientos. Los participantes  
expresaron que las instrucciones  
brindadas se basan en aspectos  
visuales, términos que resultan poco  
útiles para personas con limitación  
visual. Uno de los entrevistados  
manifestó: “Me dicen ‘pase por ahí’,  
pero no sé dónde es” (E3),  
y
espaciales en los centros de salud  
que perjudica la experiencia del  
paciente con discapacidad visual.  
Estas barreras principalmente se  
identifican en la desorientación  
dentro del espacio, la falta de  
señalización adaptada y la carencia  
de asistencia verbal o guía física por  
parte del equipo de salud en el  
desplazamiento de la persona no  
vidente.  
mostrando  
espacial  
una  
poco  
comunicación  
adaptada que  
Los entrevistados interpretan a los  
centros de salud como entornos que  
dificultan la movilidad cuando no hay  
aumenta la dependencia.  
indicadores  
táctiles,  
apoyos  
De igual forma, se evidenció la falta  
de señalización accesible. Los  
auditivos o verbales que ayuden con  
la orientación. La situación percibida  
desde el ingreso al centro de salud  
fue señalada como una situación  
participantes  
expresaron  
tener  
dificultad para saber cuándo les toca  
ser atendidos o a cuál punto  
535  
Santana-Santana et al. (2026)  
moverse, causando confusión y  
de enfermería hacia los pacientes  
con limitaciones visuales,  
tardanzas. Testimonios como “Dicen  
‘
siguiente’ y no sé si me toca” (E7)  
evidenciándose en procedimientos,  
maneras de actuar e interacciones  
que perjudican la autoestima y el  
estado emocional de la persona con  
discapacidad visual.  
demuestran una experiencia donde  
los mecanismos de señalización y  
llamada no cubrían las necesidades  
de las personas con discapacidad  
visual.  
Entre las situaciones de trato  
deshumanizado más referidas fue la  
Dichas barreras físicas y espaciales  
influyen  
directamente  
en  
la  
actitud  
indiferente  
o
autonomía  
y
la seguridad del  
despersonalizada, debido a que el  
paciente, cuando se intensifica la  
necesidad de estar acompañado y  
personal de enfermería toma caso  
omiso  
a
las necesidades del  
Algunos de los  
disminuye  
la  
capacidad  
de  
paciente.  
desenvolverse por sí mismo. De  
manera general, la información  
entrevistados refieren no ser  
considerados como sujeto de  
participación. Testimonios como “lo  
tratan a uno como si fuera invisible”  
(E6) y “uno piensa que no lo ven  
recopilada  
muestra  
que  
la  
organización del espacio físico y el  
manejo del entorno no integra de  
manera estructurada parámetros  
para un acceso inclusivo. Estas  
barreras espaciales limitan la  
movilidad y también influye en la  
interacción con el personal de  
enfermería, puesto que no existe una  
buena comunicación.  
como  
persona  
capaz”  
(E5),  
evidencian un debilitamiento del  
vínculo terapéutico, causando un  
impacto negativo en la autoestima  
del usuario.  
Además,  
otros  
actos  
de  
deshumanización mencionados está  
la poca empatía con los pacientes  
con discapacidad visual, reflejados  
en expresiones de disgusto o  
Experiencias de deshumanización  
del cuidado  
Mediante un análisis de los  
testimonios se identificó que las  
vivencias de deshumanización del  
cuidado forman parte de la atención  
impaciencia.  
cuentan vivencias  
inquietudes o requerimientos de  
Los  
entrevistados  
donde las  
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Revista Científica Arbitrada en Investigaciones de la Salud ‘‘GESTAR”. Vol. 9, Núm. 17 (Ed. Ene – Jun  
026) ISSN: 2737-6273  
Atención de enfermería a personas con discapacidad de la asociación de no videntes de Tungurahua.  
2
apoyo fueron atendidas mediante  
contestaciones bruscas o de forma  
irrespetuosa, dando como resultado  
principalmente al acompañante,  
dejando en segundo plano al  
paciente con discapacidad visual,  
sentimientos  
de  
incomodidad.  
esta  
situación  
rompe  
la  
Declaraciones como “se molestan  
comunicación directa y fortalece  
estereotipos de incapacidad. Los  
entrevistados mencionan que esta  
forma de atención les produce  
tristeza, al notar que son excluidos  
de conversaciones sobre su propia  
salud, así como lo manifiesta: “yo  
soy quien siente el dolor” (E5) y “me  
hace sentir menospreciado” (E2).  
porque dicen que están ocupadas”  
(E10) o “nos hacen esperar sin  
explicarnos nada” (E3) dan  
a
conocer que la atención se enfoca en  
el cumplimiento de la actividad sin  
considerar a la persona.  
De igual forma, se evidenció como  
acto  
de  
deshumanización  
el  
contacto físico sin aviso previo,  
manifestado por varios participantes.  
La falta de explicación previa al  
contacto directo, causa temor y  
desconfianza, aún más cuando el  
paciente no puede pueden anticipar  
de manera visual el procedimiento  
De  
manera  
resumida,  
estas  
situaciones establecen un escenario  
donde la persona con discapacidad  
visual reconoce una falta de  
consideración  
hacia  
sus  
capacidades, influyendo sobre la  
confianza en la atención que brindan  
los establecimientos de salud. Estos  
datos recogidos muestran como la  
deshumanización del cuidado no  
únicamente se basa en actos  
propiamente de maltrato, sino que  
además se forma con acciones que  
a simple percepción parecen poco  
relevantes, como por ejemplo no  
que se le vaya  
a
realizar.  
Comentarios como “me toman del  
brazo y me ponen algo sin avisar”  
(E1), “me asusté cuando sentí la  
aguja” (E9) o “me toman del brazo de  
manera brusca” (E8) muestran cómo  
estas situaciones comprometen la  
percepción de seguridad de la  
persona no vidente.  
identificarse  
y
no  
hablar  
directamente con el paciente, estos  
eventos de manera conjunta  
generan marginación.  
La deshumanización del cuidado  
se manifiesta cuando el personal de  
enfermería dirige la comunicación  
537  
Santana-Santana et al. (2026)  
Necesidades de cuidado inclusivo  
movilizarse en el centro de salud.  
Los participantes mencionan que, al  
no haber una orientación adecuada,  
causa inseguridad y dependencia,  
por otro lado, con una correcta  
A partir del análisis de las entrevistas  
surgieron varias necesidades de  
cuidado inclusivo, interpretadas  
como aspectos importantes para  
brindar una atención de enfermería  
confiable y centrada en las personas  
con discapacidad visual. Dichas  
necesidades se establecen como  
factores intervinientes que influyen  
en la experiencia de atención y la  
forma en la que se percibe el cuidado  
recibido.  
orientación  
facilita  
dando  
el  
desplazamiento,  
mayor  
independencia. Testimonios como  
necesitamos que nos orienten con  
“
palabras claras” (E7) y “alguien que  
nos guíe dentro del centro” (E3)  
reflejan que la orientación dentro del  
establecimiento de salud no debe ser  
considerado como algo opcional,  
sino como una acción fundamental  
para asegurar una atención integral.  
Entre las necesidades se encuentra  
la necesidad de una comunicación  
clara y ajustada a las personas con  
discapacidad visual, para que  
puedan comprender la información  
proporcionada y las decisiones  
respecto a su atención de salud. Los  
entrevistados mencionaron que, al  
no contar con la capacidad de ver, es  
importante dar mayor relevancia a la  
información verbal para mayor  
seguridad. Comentarios como “sí  
podemos escuchar y entender” (E9)  
y “necesitamos que nos expliquen  
con calma” (E10) demuestran el  
requerimiento de una comunicación  
detallada y orientada al paciente.  
Además, la necesidad de aviso y  
explicación previo al contacto  
físico surgió como una atención  
centrada en el respeto hacia al  
paciente y fortalecer su sensación  
seguridad.  
Los  
entrevistados  
señalaron que avisar verbalmente  
antes de cada procedimiento  
disminuye el temor y la reacción de  
sorpresa, más aún en intervenciones  
como la toma de signos vitales, la  
administración de medicación o la  
canalización de una vía periférica.  
Comentarios como “que nos avisen  
antes de tocarnos” (E6) y “que nos  
expliquen qué parte del cuerpo van a  
tocar” (E9) muestran la importancia  
De igual manera, otra necesidad fue  
la guía verbal y asistencia al  
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Revista Científica Arbitrada en Investigaciones de la Salud ‘‘GESTAR”. Vol. 9, Núm. 17 (Ed. Ene – Jun  
026) ISSN: 2737-6273  
Atención de enfermería a personas con discapacidad de la asociación de no videntes de Tungurahua.  
2
de estos actos para una atención  
respetuosa y humanizada.  
(E9) expresando que la atención  
inclusiva debe basarse en evitar  
fomentar una dependencia excesiva.  
También se constató la necesidad  
de un trato respetuoso y empático  
como un elemento importante para  
Así mismo, se identificó la  
necesidad de formatos accesibles  
para brindar información, como la  
escritura braille o dispositivos de  
un  
cuidado  
inclusivo.  
Los  
entrevistados mencionaron que el  
respeto no se basa únicamente en el  
lenguaje verbal, más bien se observa  
en la paciencia del profesional de  
enfermería, el tono de voz y la  
apertura para escuchar. Testimonios  
como “un trato digno y empático”  
audio,  
principalmente  
para  
diferenciar los medicamentos y como  
apoyo para recordar indicaciones.  
Cabe  
mencionar  
que  
hubo  
participantes que refirieron que, una  
explicación verbal clara es suficiente,  
sin embargo, también destacaron  
que los formatos accesibles son un  
apoyo para brindar confianza y  
continuidad en el proceso de  
(E10) y “la paciencia y la empatía  
cambian todo” (E7) evidencia que  
estas actitudes influyen en la  
satisfacción y la predisposición para  
regresar a los servicios de salud.  
atención,  
así  
lo  
manifiesta  
testimonios como “usar braille o  
audio sería de gran ayuda” (E6) y  
Otra necesidad importante fue la  
promoción de la autonomía,  
interpretada como una medida  
donde el paciente con discapacidad  
visual decide sobre su propia salud  
sin requerir apoyo permanente del  
acompañante. Los participantes  
mencionaron que quieren ser  
tratados como seres capaces de  
“nos permitiría no olvidar la  
información” (E8).  
En síntesis, las necesidades de  
cuidado inclusivo muestran como la  
atención del personal de enfermería  
hacia las personas con discapacidad  
visual debe centrarse en su  
recibir  
indicaciones  
y
tomar  
condición,  
integrando  
una  
decisiones. Entre los testimonios  
surgieron expresiones como “me  
gustaría poder manejarme solo” (E7)  
y “nos hace sentir más autónomos”  
comunicación adaptada, trato digno  
y fomento de la autonomía. Los  
cumplimientos de estas necesidades  
brindan una mejor experiencia de  
539  
Santana-Santana et al. (2026)  
atención en los centros de salud y  
disminuye las barreras.  
alguien que solo está ahí mientras  
otros deciden por mí” (E2) dan a  
conocer cómo este tipo de atención  
perjudica la autodeterminación del  
paciente.  
Vulneración de la autonomía y la  
seguridad  
Mediante el análisis de las  
La falta de autonomía también se  
ve influida por la dependencia  
inevitable del acompañante. Los  
entrevistados manifiestan que, por la  
falta de apoyo por parte del personal  
de enfermería, se ven obligados a  
estar siempre acompañados. Esta  
entrevistas  
se  
identificó  
la  
vulneración de la autonomía y la  
seguridad como causa principal de  
las barreras comunicacionales y  
físicas entre los profesionales de  
enfermería y las personas con  
discapacidad visual. Esta situación  
de vulnerabilidad se pone en  
evidencia cuando el paciente queda  
al margen de la toma de decisiones  
y necesita obligatoriamente del  
problemática causa malestar  
y
desánimo, así como lo expresan  
testimonios como “me gustaría poder  
manejarme solo” (E7) y “si no está mi  
mamá, pueden olvidarse de mí” (E9).  
apoyo  
de  
alguien  
para  
desenvolverse en el centro de salud.  
Con respecto a la seguridad, se  
encuentra más influenciada por la  
falta de información verbal y el  
aviso previo al contacto físico  
durante la atención de enfermería.  
La inexistencia de explicaciones  
Entre las principales determinantes  
que influyen sobre la autonomía del  
paciente es la comunicación  
dirigida al acompañante. Esta  
manera de actuar dificulta el rol  
activo del paciente no vidente sobre  
su propia atención y fomenta la  
comprensibles  
desarrolla sentimientos de miedo y  
estrés. Algunos participantes  
refieren vivencias donde no fueron  
advertidos con anterioridad  
y
anticipadas  
incapacidad.  
Los  
participantes  
refirieron que, a pesar de hacer acto  
de presencia, la toma de decisiones  
e indicaciones se las hacen a los  
acompañantes. Comentarios como  
y
actuaron de forma involuntaria,  
casos como retirar el brazo en una  
inyección o por un procedimiento  
invasivo, poniendo en riesgo su  
“yo estaba al lado solo escuchando”  
(E5) y “ya no me sentiría como  
540  
Revista Científica Arbitrada en Investigaciones de la Salud ‘‘GESTAR”. Vol. 9, Núm. 17 (Ed. Ene – Jun  
026) ISSN: 2737-6273  
Atención de enfermería a personas con discapacidad de la asociación de no videntes de Tungurahua.  
2
bienestar físico. Relatos como “me  
asusté cuando sentí la aguja” (E9) y  
como “tengo miedo de cometer algún  
error” (E10) y “me pongo tenso  
porque no me explican” (E1)  
“me pusieron una inyección sin  
avisar y moví el brazo” (E1)  
evidencian repercusiones  
las  
describen esta situación.  
emocionales de estas experiencias.  
De igual forma, la dificultad para  
ubicarse dentro de los centros de  
salud constituye un riesgo directo  
para la seguridad física de las  
En  
términos  
generales,  
que  
las  
la  
entrevistas  
reflejan  
vulneración de la autonomía y la  
seguridad son el resultado de  
procedimientos de atención que no  
toman en cuenta de forma integral el  
estado de discapacidad visual. La  
marginación del paciente con  
discapacidad en la comunicación, la  
ausencia de guía y la falta de  
información entendible producen un  
ambiente de atención que dificulta la  
independencia e implica riesgos  
físicos y de salud emocional.  
personas  
no  
videntes.  
Los  
entrevistados mencionan situación  
de golpes con objetos. Dichas  
situaciones producen miedo para  
movilizarse independientemente e  
incrementan la percepción de  
inseguridad al asistir  
a
los  
establecimientos de salud. Un  
entrevistado contó: “choqué con una  
camilla y nadie me ayudó” (E1),  
mientras otra persona relató haberse  
golpeado al no haber sido guiado  
adecuadamente al ingreso de la  
unidad de salud (E4).  
Estrategias de comunicación  
inclusiva  
A
partir del análisis de los  
testimonios de las entrevistas  
También se expresa la vulneración  
de la seguridad en el contexto  
emocional, mediante sentimientos  
de tensión y desconfianza con el  
surgieron algunas estrategias de  
comunicación  
inclusiva,  
propuestas por las personas no  
videntes a partir de sus vivencias con  
la atención sanitaria recibida. Estas  
estrategias se establecen como  
procedimientos y vínculos dirigidos a  
personal Los  
entrevistados cuentan que la poca  
empatía las contestaciones  
de  
enfermería.  
o
inapropiadas generan inseguridad  
en el personal de salud. Comentarios  
vencer  
las  
barreras  
541  
Santana-Santana et al. (2026)  
comunicacionales y a satisfacer las  
necesidades para una atención  
accesible para todos.  
primero antes de atender” (E6) y  
“cuando se presentan me siento más  
tranquilo” (E7) reflejan que esta  
acción elemental influye en gran  
parte en la percepción de la atención  
recibida.  
Entre las estrategias, está la  
comunicación directa con el  
paciente, comprendida como la  
necesidad de que el profesional de  
enfermería hable principalmente con  
la persona con discapacidad visual y  
no con el acompañante. Los  
entrevistados recalcaron que esta  
acción contribuye a la valoración de  
su autonomía y su participación en el  
proceso de atención. Testimonios  
como “que se dirijan directamente a  
De igual forma, se enfatizó la  
explicación verbal clara y paso a  
paso de los procedimientos, como  
una estrategia para eliminar el miedo  
y el nerviosismo durante la atención.  
Los participantes expresan que  
avisar con anterioridad lo que van a  
realizar, explicar el procedimiento y  
el propósito, facilita la preparación  
emocional. Esta acción se observa  
en testimonios como “que nos  
expliquen paso a paso” (E10) y  
“necesitamos que nos expliquen  
nuevamente o más despacio” (E8).  
nosotros” (E7)  
y
“sí podemos  
escuchar y entender” (E9) muestran  
la importancia de implementar una  
interacción comunicativa directa,  
respetuosa y humanizada.  
También una estrategia identificada  
es la presentación verbal del  
personal de enfermería al empezar  
con la atención. Los entrevistados  
El aviso previo al contacto físico  
surge como una estrategia para  
procurar y  
la  
seguridad  
reconocimiento de la dignidad del  
explicaron  
que  
identificarse  
paciente.  
Los  
que  
entrevistados  
poner en  
verbalmente con el nombre y su  
función brinda mayor confianza y  
explicaron  
conocimiento verbalmente previo a  
toca o realizar un procedimiento en  
alguna parte del cuerpo, previene el  
claridad  
comunicativa,  
en situaciones  
particularmente  
donde el paciente no reconoce a la  
persona que lo está atendiendo.  
Comentarios como “identificarse  
sobresalto  
y
principalmente la  
desconfianza. Comentarios como  
“avisarnos antes de tocarnos” (E9) y  
542  
Revista Científica Arbitrada en Investigaciones de la Salud ‘‘GESTAR”. Vol. 9, Núm. 17 (Ed. Ene – Jun  
026) ISSN: 2737-6273  
Atención de enfermería a personas con discapacidad de la asociación de no videntes de Tungurahua.  
2
“
decirnos qué parte del cuerpo van a  
atención. Testimonios como “facilitar  
la información en braille” (E6) y “nos  
permitiría no olvidar la información”  
(E8) detallan la relevancia de estas  
estrategias adicionales.  
tocar” (E9) reflejan la importancia de  
esta acción para una atención más  
humana.  
Además,  
se  
mencionó  
la  
orientación guiada en el espacio,  
donde se debe acompañar al  
paciente en su desplazamiento  
dentro del centro de salud,  
describiendo detalladamente el  
entorno y brindando el brazo de  
manera correcta si así lo requiere.  
Los participantes resaltaron que esta  
estrategia ayuda con la movilidad y  
disminuye el apoyo necesario del  
acompañante. Términos como “que  
nos guíen con palabras claras” (E7)  
y “que sepan cómo orientarnos  
dentro del centro” (E8) muestran la  
importancia de incluir este tipo de  
atención como parte del cuidado.  
En general se puede explicar que las  
estrategias  
inclusiva  
de  
comunicación  
planteadas  
por  
los  
el  
entrevistados  
reflejan  
que  
fortalecimiento del cuidado de la  
enfermería,  
únicamente  
no  
se  
enfoca  
en  
cambios  
organizativos complicados, ya que  
incorpora acciones  
comunicacionales simples, humanas  
y empáticas.  
DISCUSIÓN  
El presente estudio tuvo como  
propósito analizar la atención de  
enfermería brindada a personas con  
discapacidad visual en los centros de  
salud de atención primaria, a partir  
de las experiencias y percepciones  
de los integrantes de la Asociación  
de No Videntes de Tungurahua. Los  
resultados evidencian que, aunque  
el primer nivel de atención constituye  
un espacio clave para la promoción  
de una atención integral e inclusiva,  
aún persisten barreras relacionadas  
con la comunicación, la orientación  
Para  
implementación  
accesibles de información, como  
la escritura braille medios  
finalizar,  
surgió  
la  
de  
formatos  
o
auditivos. Es importante mencionar  
que algunos participantes refieren  
que una comunicación correcta es  
suficiente tomando en cuenta la  
situación, no obstante, se coincidió  
que el uso de formatos accesibles es  
un apoyo para brindar una mejor  
543  
Santana-Santana et al. (2026)  
dentro de los establecimientos y la  
atención y mejorar la experiencia de  
las personas con discapacidad (25).  
adaptación del cuidado  
a
las  
necesidades específicas de esta  
población.  
En síntesis, la discusión de esta  
categoría expone como las barreras  
comunicacionales en la atención de  
enfermería influyen de manera  
directa la autonomía, la seguridad y  
la dignidad de las personas con  
discapacidad visual. Resolver estas  
Estas situaciones influyen en la  
percepción de seguridad, autonomía  
y confianza de los pacientes durante  
su proceso de atención. En este  
contexto, los hallazgos del presente  
estudio permiten especular sobre la  
importancia de fortalecer prácticas  
de enfermería centradas en la  
barreras  
requiere  
en la  
ajustes  
individuales  
práctica  
profesional y sobre todo cambios  
protocolarios orientados a promover  
una comunicación inclusiva, directa y  
adaptada.  
persona.  
A
partir de estos  
resultados, se procede a discutir los  
principales hallazgos en relación con  
la evidencia científica disponible  
para la práctica de enfermería en el  
ámbito de la atención primaria.  
Los  
resultados  
que  
del  
las  
estudio  
evidencian  
barreras  
comunicacionales en la atención de  
enfermería afectan negativamente la  
experiencia de las personas con  
discapacidad visual en los centros de  
salud, al limitar la comprensión del  
cuidado, la participación del paciente  
y el ejercicio de su autonomía.  
Barreras comunicacionales en la  
atención de enfermería  
Según estudios previos, las barreras  
formativas y estructurales en los  
establecimientos de salud, continúa  
abordándose desde un enfoque  
sanitario y no desde un enfoque  
biopsicosocial e inclusivo (24). La  
Organización Mundial de la Salud  
menciona que la capacitación del  
personal sanitario en comunicación  
accesible es una estrategia clave  
para disminuir desigualdades en la  
Uno de los hallazgos más relevantes  
fue la comunicación dirigida al  
acompañante en lugar del paciente,  
práctica que invisibiliza a la persona  
con discapacidad visual. En este  
sentido, Azizatunnisa et al. (26)  
señalan que algunos profesionales  
de salud interpretan erróneamente la  
544  
Revista Científica Arbitrada en Investigaciones de la Salud ‘‘GESTAR”. Vol. 9, Núm. 17 (Ed. Ene – Jun  
026) ISSN: 2737-6273  
Atención de enfermería a personas con discapacidad de la asociación de no videntes de Tungurahua.  
2
discapacidad visual como una  
incapacidad para comprender o  
tomar decisiones. Desde un enfoque  
ético, esta práctica contradice los  
principios de autonomía y las  
biomédico, sin integrar plenamente  
una perspectiva inclusiva. Frente a  
ello, la Organización Mundial de la  
Salud (25) recomienda fortalecer la  
capacitación del personal sanitario  
en comunicación accesible para  
directrices  
internacionales  
que  
promueven  
accesible (2).  
la comunicación  
reducir  
desigualdades  
en  
la  
atención.  
Asimismo, el uso de lenguaje gestual  
no adaptado constituye otra barrera  
importante, ya que las explicaciones  
basadas en gestos o indicaciones  
espaciales generan confusión en los  
pacientes. En concordancia, van  
Munster et al. (27) destaca que la  
ausencia de comunicación verbal  
clara puede aumentar la ansiedad y  
dificultar la comprensión del cuidado.  
En conjunto, estos hallazgos  
evidencian que superar las barreras  
comunicacionales  
requiere  
promover una comunicación directa,  
clara y adaptada, que garantice el  
respeto a la autonomía y dignidad de  
las personas con discapacidad  
visual.  
Barreras físicas y espaciales del  
servicio de salud  
La falta de orientación verbal  
anticipada también representa un  
riesgo para la seguridad del  
paciente. Según Keshtkar et al. (28),  
las personas con discapacidad visual  
presentan mayor probabilidad de  
sufrir incidentes cuando no reciben  
Los  
resultados  
del  
estudio  
evidencian que las barreras físicas y  
espaciales en los servicios de salud  
influyen significativamente en la  
experiencia de atención de las  
personas con discapacidad visual,  
afectando su autonomía, seguridad y  
percepción de la calidad del cuidado  
de enfermería. Estas barreras  
incluyen no solo la falta de  
información  
clara  
sobre  
los  
procedimientos o el entorno físico.  
Asimismo, Shakespeare et al. (24)  
señalan  
estructurales y formativas en los  
servicios de salud continúan  
abordándose desde un enfoque  
que  
las  
barreras  
infraestructura  
accesible,  
sino  
también la organización del espacio,  
545  
Santana-Santana et al. (2026)  
la señalización y la orientación  
brindada por el personal sanitario.  
En conjunto, estos hallazgos  
evidencian que superar las barreras  
físicas y espaciales requiere adaptar  
los entornos sanitarios, incorporar  
señalización accesible y fortalecer el  
rol del personal de enfermería en la  
En este sentido, Keegan et al. (29).  
señalan que la desorientación  
espacial es una dificultad frecuente  
para las personas con discapacidad  
visual al movilizarse dentro de los  
centros de salud, especialmente  
cuando no existen apoyos táctiles,  
sonoros o verbales adecuados. De  
igual manera, Cheng et al. (30).  
identifican que la ausencia de  
señalización accesible y de sistemas  
adaptados constituye una barrera  
recurrente que se asocia con un  
menor uso de los servicios de salud  
y con experiencias negativas de  
atención.  
orientación  
del  
paciente,  
promoviendo una atención más  
segura, inclusiva y centrada en la  
persona.  
Experiencias de deshumanización  
del cuidado  
Las  
experiencias  
del  
de  
deshumanización  
cuidado  
identificadas en este estudio  
evidencian que las personas con  
discapacidad  
prácticas  
visual  
perciben  
asistenciales  
Asimismo, Jin et al. (31) destacan  
que la discapacidad visual se  
relaciona con un mayor riesgo de  
accidentes cuando los espacios no  
están adaptados ni cuentan con  
orientación adecuada durante la  
movilización. En concordancia, la  
Organización Mundial de la Salud  
caracterizadas por escasa empatía,  
limitada consideración de su  
autonomía y dificultades en la  
interacción terapéutica con el  
personal de enfermería. Uno de los  
hallazgos más relevantes fue la  
invisibilización del paciente dentro  
del proceso de atención, situación  
que ocurre cuando la comunicación  
(
25). señala que la accesibilidad  
física y la orientación en los servicios  
de salud son elementos  
se  
dirige  
principalmente  
al  
acompañante o se prioriza la gestión  
del servicio. En este sentido,  
Cvetanovska et al. (32). destacan  
que la participación activa del  
fundamentales para garantizar la  
equidad y la seguridad de las  
personas con discapacidad.  
546  
Revista Científica Arbitrada en Investigaciones de la Salud ‘‘GESTAR”. Vol. 9, Núm. 17 (Ed. Ene – Jun  
026) ISSN: 2737-6273  
Atención de enfermería a personas con discapacidad de la asociación de no videntes de Tungurahua.  
2
paciente es esencial para una  
atención centrada en la persona.  
Los resultados evidencian que las  
necesidades de cuidado inclusivo en  
personas con discapacidad visual  
trascienden la atención sanitaria  
Asimismo, los participantes relataron  
experiencias relacionadas con la  
falta de sensibilidad del personal  
sanitario hacia sus necesidades  
convencional,  
incorporando  
dimensiones relacionadas con la  
comunicación, la empatía y el  
respeto a la autonomía del paciente.  
Estas necesidades surgen como  
específicas. concordancia,  
Clemente et al. (33),señalan que las  
personas con discapacidad  
En  
respuesta  
a
las  
barreras  
continúan enfrentando barreras  
actitudinales y estructurales que  
limitan el acceso a servicios de salud  
adecuados.  
previamente identificadas y son  
fundamentales para garantizar una  
atención segura y centrada en la  
persona.  
Otro aspecto identificado fue la  
realización de contacto físico sin  
Entre los aspectos más relevantes  
se encuentra la comunicación clara y  
adaptada, considerada esencial para  
comprender los procedimientos y  
participar en las decisiones sobre la  
salud. En este sentido, Condessa et  
al. (35) destacan que las barreras  
comunicacionales continúan siendo  
uno de los principales obstáculos  
para la atención de personas con  
discapacidad sensorial. Asimismo, la  
aviso  
previo  
durante  
los  
procedimientos de enfermería. La  
Organización Mundial de la Salud  
(25). enfatiza que los servicios de  
salud inclusivos deben garantizar  
una comunicación accesible  
explicaciones claras de  
y
los  
procedimientos. De igual manera,  
Reyes-Téllez et al. (34) destacan  
que la humanización del cuidado  
implica reconocer la dignidad del  
paciente y fortalecer la comunicación  
terapéutica en la práctica de  
enfermería.  
orientación  
acompañamiento dentro de los  
establecimientos de salud  
verbal  
y
el  
contribuyen a disminuir el riesgo de  
incidentes y a mejorar la seguridad  
del paciente, como señalan Mehta et  
al. (36).  
Necesidades de cuidado  
inclusivo  
547  
Santana-Santana et al. (2026)  
De igual manera, la explicación  
previa al contacto físico, el trato  
empático y el fomento de la  
autonomía se identifican como  
componentes esenciales del cuidado  
inclusivo Lulu et al., (37); Nembhard  
et al., (38) Yeom y Lee, (39).  
Finalmente, el uso de formatos  
accesibles de información, como  
braille o recursos auditivos, favorece  
la comprensión de las indicaciones  
médicas y mejora la seguridad del  
paciente Dolphin et al., (40).  
de lenguaje inclusivo dificultan la  
comprensión del proceso de  
atención. En este sentido, Clemente  
et al. (33) señalan que la ausencia de  
comunicación accesible en los  
servicios de salud actúa como una  
barrera estructural que limita la  
autodeterminación de las personas  
con discapacidad.  
Asimismo,  
la  
dependencia  
obligatoria de la acompañante  
observada en este estudio refleja la  
falta de adaptación de los entornos  
sanitarios a las necesidades de las  
personas con discapacidad visual.  
De acuerdo con Zwar et al. (41), esta  
dependencia puede afectar la  
autoestima y la percepción de control  
sobre la propia salud.  
Vulneración de la autonomía y la  
seguridad  
Los  
resultados  
del  
estudio  
evidencian que la vulneración de la  
autonomía y la seguridad constituye  
una consecuencia de las barreras  
comunicacionales,  
físicas  
y
En cuanto a la seguridad del  
paciente, la falta de orientación  
actitudinales presentes durante la  
atención de enfermería a personas  
con discapacidad visual. Estas  
limitaciones se manifiestan cuando  
el paciente no es considerado como  
participante activo en la toma de  
decisiones sobre su propio cuidado.  
adecuada  
y
la ausencia de  
anticipación verbal durante los  
procedimientos pueden generar  
riesgos físicos y emocionales. En  
este sentido, Pittman et al. (42)  
destacan que las personas con  
discapacidad sensorial presentan  
mayor probabilidad de experimentar  
consecuencias adversas cuando los  
servicios de salud no se adaptan a  
sus necesidades.  
En relación con la autonomía, los  
hallazgos  
muestran  
dirigida  
el uso  
que  
la  
al  
comunicación  
acompañante,  
de  
explicaciones poco claras y la falta  
548  
Revista Científica Arbitrada en Investigaciones de la Salud ‘‘GESTAR”. Vol. 9, Núm. 17 (Ed. Ene – Jun  
026) ISSN: 2737-6273  
Atención de enfermería a personas con discapacidad de la asociación de no videntes de Tungurahua.  
2
Estrategias de comunicación  
inclusiva en la atención de  
enfermería  
procedimientos  
contribuyen  
a
generar confianza y disminuir la  
incertidumbre del paciente. Al  
Sherim y Al Hamidi (44), señalan que  
la presentación del profesional al  
inicio de la atención favorece  
percepciones más positivas sobre la  
experiencia de cuidado.  
Los hallazgos del estudio evidencian  
que las estrategias de comunicación  
inclusiva contribuyen reducir  
barreras en la atención de  
enfermería personas con  
a
a
discapacidad visual, favoreciendo la  
autonomía, la seguridad y la calidad  
de la experiencia de cuidado. Estas  
estrategias, mencionadas por los  
Otra práctica relevante es la  
anticipación verbal antes del  
contacto físico, la cual permite  
reducir ansiedad y mejorar la  
participantes,  
coinciden  
con  
percepción  
de  
seguridad  
del  
prácticas implementadas en distintos  
contextos internacionales.  
paciente. Radziun et al. (45).  
destacan que el tacto tiene un  
componente  
socioemocional  
Una de las estrategias más  
relevantes es la comunicación verbal  
directa con el paciente, incluso en  
presencia de acompañantes, lo que  
mejora la participación y el sentido  
de control durante la atención. En  
este sentido, James et al. (43).  
describen programas de formación  
en hospitales que promueven la  
interacción directa con pacientes con  
relevante en personas ciegas, por lo  
que la comunicación previa resulta  
fundamental.  
De igual manera, la orientación  
guiada  
dentro  
de  
los  
establecimientos de salud y el uso de  
formatos accesibles de información,  
como braille o recursos auditivos,  
contribuyen a mejorar la autonomía y  
la seguridad del paciente Ženka et  
al., (46); Zhao et al., (47).  
discapacidad  
visual,  
logrando  
mejoras en la seguridad y en la  
experiencia de cuidado.  
En conjunto, estas estrategias  
representan prácticas basadas en  
evidencia que pueden fortalecer la  
Asimismo, la presentación verbal del  
personal de enfermería  
explicación previa de  
y
la  
los  
549  
Santana-Santana et al. (2026)  
atención de enfermería inclusiva en  
los servicios de salud.  
Los hallazgos aportan evidencia  
relevante para la práctica de  
enfermería al destacar la importancia  
de  
incorporar  
estrategias  
de  
4. Conclusiones  
comunicación inclusiva, fortalecer la  
formación  
del  
personal  
en  
Las personas con discapacidad  
visual perciben la atención de  
enfermería en los centros de salud  
de atención primaria como un  
discapacidad visual  
y
aplicar  
enfoques teóricos de cuidado  
humanizado  
persona.  
y
centrado en la  
proceso  
sujeto  
a
barreras  
comunicacionales, limitaciones en la  
accesibilidad del entorno y una  
insuficiente adaptación del cuidado a  
sus necesidades específicas, lo que  
afecta su autonomía, seguridad y  
participación durante la atención  
sanitaria.  
Recomendaciones  
Se recomienda  
fortalecer  
la  
comunicación inclusiva en la  
atención de enfermería a personas  
con discapacidad visual, mediante  
explicaciones claras, aviso previo al  
contacto físico y orientación verbal  
durante la atención, favoreciendo su  
autonomía y seguridad.  
El análisis cualitativo permitió  
identificar categorías relacionadas  
con dificultades de comunicación  
con el personal de salud, barreras  
Asimismo, es necesario promover la  
formación  
personal  
y
capacitación del  
enfermería en  
físicas  
y
organizativas en los  
de  
establecimientos, experiencias de  
trato poco humanizado y limitaciones  
en la orientación y movilidad dentro  
de los servicios. Estas condiciones  
generan experiencias de atención  
percibidas como poco inclusivas y se  
pone evidencia la necesidad de  
discapacidad visual, comunicación  
terapéutica y enfoque de derechos  
humanos, con el fin de brindar una  
atención  
más  
humanizada  
y
centrada en la persona.  
Finalmente, se recomienda que los  
servicios de salud desarrollen  
protocolos de atención inclusiva y  
realicen adaptaciones en el entorno  
mejorar la accesibilidad  
y
la  
interacción terapéutica en el cuidado  
de enfermería.  
550  
Revista Científica Arbitrada en Investigaciones de la Salud ‘‘GESTAR”. Vol. 9, Núm. 17 (Ed. Ene – Jun  
026) ISSN: 2737-6273  
Atención de enfermería a personas con discapacidad de la asociación de no videntes de Tungurahua.  
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para mejorar la calidad y seguridad  
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discapacidad  
participación voluntaria  
y
por  
compartir sus experiencias, lo que  
hizo posible el desarrollo de esta  
investigación.  
Asimismo,  
se  
agradece a la Universidad Técnica  
de Ambato por el apoyo brindado en  
la formación académica.  
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diagnóstico  
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Los autores declaran no tener  
conflictos de intereses.  
Financiamiento  
Organización Panamericana  
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Mundial de la Salud. [Internet].  
La presente investigación no contó  
con financiamiento externo.  
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