Revista Científica Arbitrada en Investigaciones de la Salud ‘‘GESTAR”. Vol. 9, Núm. 17 (Ed. Ene – Jun  
026) ISSN: 2737-6273  
2
Relación entre el nivel de actividad física y el control de la diabetes en adultos mayores que acuden al primer  
nivel de atención.  
DOI: https://doi.org/10.46296/gt.v9i17.0372  
RELACIÓN ENTRE EL NIVEL DE ACTIVIDAD FÍSICA Y EL CONTROL DE  
LA DIABETES EN ADULTOS MAYORES QUE ACUDEN AL PRIMER NIVEL  
DE ATENCIÓN  
THE RELATIONSHIP BETWEEN PHYSICAL ACTIVITY LEVELS AND  
DIABETES CONTROL IN OLDER ADULTS SEEKING PRIMARY CARE  
1
2
Ordoñez-Cango Diogo Wilfrido ; Ramirez-Cumbe Andres Rigoberto ;  
3
4
Román-Relica Laura Geanella ; Calderón-Ríos Tatiana Gabriela  
1
Carrera de Enfermería, Universidad Técnica de Machala. Machala, Ecuador.  
Correo: dordonez11@utmachala.edu.ec. ORCID ID: https://orcid.org/0009-0003-3091-6423  
2
Carrera de Enfermería, Universidad Técnica de Machala. Machala, Ecuador.  
Correo: aramirez18@utmachala.edu.ec. ORCID ID: https://orcid.org/0009-0003-6492-4501.  
3
Docente de la Carrera de Enfermería, Universidad Técnica de Machala. Machala, Ecuador.  
Correo: lgroman@utmachala.edu.ec. ORCID ID: https://orcid.org/0000-0002-5189-1785.  
4
Docente de la Carrera de Enfermería, Universidad Técnica de Machala. Machala, Ecuador.  
Correo: tgcalderon@utmachala.edu.ec. ORCID ID: https://orcid.org/0009-0008-2985-8445.  
Resumen  
La diabetes mellitus tipo 2 en adultos mayores constituye un problema de salud pública,  
particularmente en el primer nivel de atención, donde el personal de enfermería cumple un papel  
esencial en la promoción del autocuidado, la actividad física y el control metabólico. En este  
contexto, el estudio tuvo como objetivo determinar la relación entre el nivel de actividad física y  
el control de la diabetes en adultos mayores que asisten a centros de salud tipo C. Se desarrolló  
una investigación con enfoque cuantitativo, de tipo observacional, analítico y transversal, con  
diseño no experimental correlacional. La muestra estuvo conformada por 195 adultos mayores  
con diabetes mellitus, seleccionados mediante muestreo no probabilístico por conveniencia. Para  
la recolección de datos se aplicó una ficha sociodemográfica y clínica, la escala PASE para  
actividad física y el cuestionario SDSCA para autocuidado. El análisis estadístico se realizó en  
Jamovi mediante estadística descriptiva y prueba de chi-cuadrado de Pearson. Los resultados  
mostraron una edad media de 71.94 ± 6.08 años, tiempo promedio de enfermedad de 11.44 ±  
5
.26 años e IMC de 28.48 ± 4.10 kg/m². El nivel de actividad física se distribuyó de forma  
equilibrada entre bajo (33.8%), moderado (33.8%) y alto (32.3%). Predominó la adherencia de  
autocuidado moderada (60.0%) y el control glucémico intermedio (36.9%). No se evidenció una  
asociación marcada entre el nivel de actividad física y el control de la diabetes. Se concluye que  
el control metabólico en adultos mayores depende de múltiples factores, por lo que se requiere  
un abordaje integral de enfermería orientado a actividad física, educación, autocuidado y  
seguimiento continuo.  
Palabras claves: Actividad Física; Diabetes Mellitus; Adulto Mayor; Primer Nivel de Atención de  
Salud.  
Abstract  
Type 2 diabetes mellitus in older adults is a public health problem, particularly in primary care  
settings, where nursing staff play an essential role in promoting self-care, physical activity, and  
metabolic control. In this context, the study aimed to determine the relationship between physical  
activity levels and diabetes control in older adults attending Type C health centers. A quantitative,  
observational, analytical, and cross-sectional study was conducted using a non-experimental  
correlational design. The sample consisted of 195 older adults with diabetes mellitus, selected  
Información del manuscrito:  
Fecha de recepción: 09 de febrero de 2026.  
Fecha de aceptación: 20 de abril de 2026.  
Fecha de publicación: 28 de mayo de 2026.  
762  
Ordoñez-Cango et al. (2026)  
through non-probabilistic convenience sampling. For data collection, a sociodemographic and  
clinical questionnaire, the PASE scale for physical activity, and the SDSCA questionnaire for self-  
care were administered. Statistical analysis was performed in Jamovi using descriptive statistics  
and Pearson’s chi-square test. The results showed a mean age of 71.94 ± 6.08 years, an average  
duration of illness of 11.44 ± 5.26 years, and a BMI of 28.48 ± 4.10 kg/m². The level of physical  
activity was evenly distributed among low (33.8%), moderate (33.8%), and high (32.3%).  
Moderate self-care adherence (60.0%) and intermediate glycemic control (36.9%) were  
predominant. No clear association was found between the level of physical activity and diabetes  
control. It is concluded that metabolic control in older adults depends on multiple factors, and  
therefore requires a comprehensive nursing approach focused on physical activity, education,  
self-care, and ongoing monitoring.  
Keywords: Exercise; Diabetes Mellitus; Aged; Primary Health Care.  
modificable más prevalente en el  
1. Introducción  
primer nivel de atención.  
La diabetes mellitus tipo 2 (DM2) se  
ha consolidado como uno de los  
desafíos de salud pública más  
críticos del siglo XXI, con una  
prevalencia que aumenta de forma  
desproporcionada en la población de  
adultos mayores (American Diabetes  
Association, 2025).  
Según la Organización Mundial de la  
Salud (2024), el número de personas  
que viven con diabetes aumentó de  
200 millones en 1990 a 830 millones  
en  
2022,  
evidenciando  
sostenido de  
un  
la  
crecimiento  
enfermedad a escala mundial, con  
una prevalencia que se ha  
incrementado con mayor rapidez en  
los países de ingreso mediano bajo  
en comparación con los países de  
ingreso alto. A pesar de esta elevada  
carga epidemiológica, en 2022 más  
de la mitad de las personas con  
diabetes no recibían medicación  
para el control de la enfermedad,  
siendo los países de ingreso  
mediano bajo los que registraron la  
menor cobertura terapéutica. Esta  
A nivel mundial, la diabetes mellitus  
tipo  
2
(DM2) ha alcanzado  
proporciones epidémicas. Según la  
International Diabetes Federation  
(2025), la prevalencia en adultos  
mayores de 65 años ha superado el  
2
0%, proyectando que para el año  
045, uno de cada cuatro adultos  
2
mayores vivirá con esta condición.  
Este fenómeno, denominado  
envejecimiento diabetogénico", se  
ve agravado por la transición  
epidemiológica donde el  
sedentarismo es el factor de riesgo  
"
situación  
resulta  
preocupante,  
debido a que la diabetes constituye  
una enfermedad crónica asociada  
con complicaciones graves, como  
Revista Científica Arbitrada en Investigaciones de la Salud ‘‘GESTAR”. Vol. 9, Núm. 17 (Ed. Ene – Jun  
026) ISSN: 2737-6273  
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Relación entre el nivel de actividad física y el control de la diabetes en adultos mayores que acuden al primer  
nivel de atención.  
ceguera, insuficiencia renal, infarto  
de miocardio, accidente  
2024 se reporta una población adulta  
total de 11.934.000 personas, con  
una prevalencia de diabetes en  
adultos del 4,9 %, lo que equivale  
aproximadamente a 552.800 casos  
de diabetes en la población adulta  
(International Diabetes Federation,  
2025).  
cerebrovascular y amputación de  
miembros inferiores. Asimismo, en  
2021, la diabetes y la nefropatía  
diabética ocasionaron más de dos  
millones de defunciones, mientras  
que la hiperglucemia se relacionó  
con aproximadamente el 11 % de las  
Pese a que las guías de la American  
Diabetes Association (2025) y la  
Organización Mundial de la Salud  
(2025) recomiendan al menos 150  
minutos de actividad física (AF)  
aeróbica moderada a vigorosa por  
semana, la realidad clínica es  
distinta. En este contexto, la  
actividad física (AF) emerge como  
una intervención no farmacológica  
de bajo costo y alta eficacia. Raluca  
et al. (2025), reportaron que más del  
65% de los adultos mayores que  
acuden a centros de salud de primer  
nivel presentan niveles de AF "bajos"  
o "insuficientes". Esta inactividad se  
vincula directamente con una  
pérdida de la masa muscular  
(sarcopenia), lo cual reduce la  
densidad de receptores de insulina y  
complica el control metabólico.  
muertes atribuibles  
cardiovasculares.  
a
causas  
Perú forma parte de los 19 países  
que integran la región FID SACA, en  
el contexto peruano, para el año  
2024 se reporta una población adulta  
total de 22.325.200 personas, con  
una prevalencia de diabetes en  
adultos del 6,4 %, lo que equivale  
aproximadamente  
a
1.335.800  
casos de diabetes en la población  
adulta. En Colombia, la diabetes  
representa un importante problema  
de salud pública por su elevada  
prevalencia en la población adulta.  
Para el año 2024, se reporta una  
población adulta total de 36.728.500  
personas, con una prevalencia de  
diabetes en adultos del 8,4 %, lo que  
equivale aproximadamente a  
3
.033.800 casos de diabetes en la  
García et al. (2025) demostraron que  
los pacientes con bajos niveles de  
AF tienen un 40% más de  
población adulta. En el caso  
específico de Ecuador, para el año  
764  
Ordoñez-Cango et al. (2026)  
probabilidad de mantener niveles de  
hemoglobina glicosilada (HbA1c) por  
encima del 8%. En el primer nivel de  
atención, donde el seguimiento es  
ambulatorio, el control de la diabetes  
suele fallar no por falta de  
medicación, sino por la baja  
adherencia a cambios en el estilo de  
vida. Phuwilert et al. (2026) señalan  
que la falta de supervisión  
profesional de enfermería en  
programas de ejercicio comunitario  
es la principal barrera para el éxito  
terapéutico.  
glucosa en sangre en ayunas,  
presión arterial y lipoproteína de baja  
densidad mal controlados eran  
menos activos físicamente, sobre  
todo los de mayor edad y mujeres.  
Por otra parte, en un ensayo  
cuasi‑experimental en diabéticos  
atendidos en hospitales públicos, un  
programa de promoción de actividad  
física mejoró la adherencia al  
ejercicio y redujo significativamente  
la glucemia en ayunas (Eshete et al.,  
2023).  
Desde la perspectiva de la ciencia de  
la enfermería, el problema radica en  
la fragmentación del cuidado. Lojan  
(2026) sostiene que, aunque se  
brinda educación verbal, no existen  
protocolos de "prescripción de  
ejercicio" estandarizados en la  
consulta de enfermería de atención  
primaria. Esto genera un vacío de  
conocimiento, no se sabe con  
En un estudio longitudinal realizado  
por Chang et al. (2021) con adultos  
jóvenes y mayores con DM2, más  
minutos/semana de actividad física  
moderada diaria se asociaron con  
mejor control glucémico (menor  
HbA1c)  
y
menor riesgo de  
hiperglucemia. Asimismo, en esta  
población con DM2 que realizan  
programas de ejercicio (8–24  
semanas), autores como Yan te al.  
certeza  
cuánta  
AF  
realizan  
realmente los pacientes en su  
entorno cotidiano y cómo esta  
interactúa con su control glucémico  
real.  
(
2025); Liu et al. (2025); Shah et al.  
2021), muestran descensos de  
(
HbA1c de 0.3–0.5 puntos con  
ejercicio moderado o vigoroso, tanto  
aeróbico como de resistencia.  
En el primer nivel de atención, el  
personal de enfermería desempeña  
un rol protagónico en la promoción  
de la salud y el seguimiento crónico.  
Wu et al. (2025) en su investigación  
en atención primaria en China,  
indicaron que los pacientes con  
765  
Revista Científica Arbitrada en Investigaciones de la Salud ‘‘GESTAR”. Vol. 9, Núm. 17 (Ed. Ene – Jun  
026) ISSN: 2737-6273  
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Relación entre el nivel de actividad física y el control de la diabetes en adultos mayores que acuden al primer  
nivel de atención.  
Sin embargo, persiste una brecha en  
el conocimiento sobre cómo la  
intensidad y el tipo de actividad física  
impactan específicamente en el  
control metabólico de adultos  
mayores en contextos comunitarios  
locales. La variabilidad en la  
adherencia a las recomendaciones  
internacionales sugiere que las  
2. Metodología  
La investigación se desarrolló bajo  
un enfoque cuantitativo, debido a  
que permitió medir de manera  
objetiva las variables nivel de  
actividad física y control de la  
diabetes en adultos mayores, así  
como establecer la posible relación  
entre  
ambas  
mediante  
El  
intervenciones  
deben  
ser  
procedimientos  
estadísticos.  
personalizadas y fundamentadas en  
la evidencia regional (Davis et al.,  
estudio fue de tipo observacional,  
analítico y de corte transversal, ya  
que las variables se recolectaron en  
un solo momento temporal, sin  
manipulación de las condiciones de  
estudio, y con el propósito de  
describirlas y analizar su asociación.  
El diseño fue no experimental,  
correlacional, al centrarse en la  
observación de los fenómenos tal  
como se presentan en su contexto  
natural y en la exploración de la  
2021; Lukewich et al., 2022).  
Por lo tanto, el presente estudio se  
justifica ante la necesidad de  
fortalecer  
los  
programas  
de  
prevención y control de la diabetes  
en la atención primaria. El objetivo  
de esta investigación es determinar  
la relación entre el nivel de actividad  
física y el control de la diabetes en  
adultos mayores que acuden a  
centros de salud de primer nivel,  
aportando datos que permitan  
diseñar estrategias de cuidado de  
enfermería más efectivas, centradas  
en el movimiento como eje de  
bienestar y autonomía.  
relación  
entre  
las  
variables  
principales.  
La población estuvo constituida por  
adultos mayores con diagnóstico de  
diabetes mellitus que asisten a  
centros  
de  
salud  
tipo  
C,  
pertenecientes al ámbito de la  
Dirección Distrital 07D02 Salud. Para  
efectos operativos del estudio, se  
trabajó con una población accesible  
766  
Ordoñez-Cango et al. (2026)  
conformada por usuarios que  
la actividad física realizada durante  
los últimos siete días. El PASE  
cumplían  
con  
los  
criterios  
establecidos durante el periodo de  
recolección de la información.  
integra  
información  
de  
tres  
dimensiones principales: actividades  
de ocio, actividades domésticas y  
actividades ocupacionales. Entre  
El muestreo fue no probabilístico por  
conveniencia,  
dado  
que  
se  
sus  
contenidos  
se  
incluyen  
incluyeron los adultos mayores que  
acudieron a los establecimientos de  
salud durante el periodo del estudio  
caminata, actividades recreativas  
ligeras, actividad física moderada o  
vigorosa,  
ejercicios  
de  
y
aceptaron  
participar  
fortalecimiento, tareas del hogar,  
reparaciones, jardinería y trabajo. El  
formato de respuesta combina  
opciones de frecuencia y, en  
determinados ítems, de duración de  
las actividades efectuadas en la  
última semana; posteriormente, las  
respuestas se transforman en un  
puntaje ponderado total, en el cual  
los valores más altos representan  
mayor nivel de actividad física. La  
consistencia interna global ha sido  
moderada, con valores alrededor de  
α = 0.85.  
voluntariamente. La muestra quedó  
integrada por 195 adultos mayores.  
Esta muestra incluyó participantes  
de ambos sexos  
variables sociodemográficas  
clínicas, tales como edad, sexo,  
estado civil, nivel educativo,  
y
consideró  
y
convivencia, años de diagnóstico de  
diabetes, índice de masa corporal y  
tratamiento antidiabético.  
Para la recolección de la información  
se utilizaron tres componentes: una  
ficha sociodemográfica y clínica, la  
Physical Activity Scale for the Elderly  
Para valorar el control de la diabetes  
desde la perspectiva conductual de  
autocuidado, se utilizó el Summary  
of Diabetes Self-Care Activities  
(PASE) y el Summary of Diabetes  
Self-Care Activities (SDSCA).  
Para evaluar el nivel de actividad  
física se empleó la Physical Activity  
Scale for the Elderly (PASE),  
(SDSCA), cuestionario breve de  
autorreporte que evalúa la  
frecuencia con la que la persona  
realiza actividades de autocuidado  
durante los últimos siete días. Su  
instrumento  
desarrollado  
específicamente para personas  
adultas mayores y orientado a medir  
767  
Revista Científica Arbitrada en Investigaciones de la Salud ‘‘GESTAR”. Vol. 9, Núm. 17 (Ed. Ene – Jun  
026) ISSN: 2737-6273  
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Relación entre el nivel de actividad física y el control de la diabetes en adultos mayores que acuden al primer  
nivel de atención.  
versión  
revisada  
incluye  
centros  
de  
salud  
tipo  
C
dimensiones vinculadas con el  
régimen de diabetes, entre ellas  
dieta general, dieta específica,  
ejercicio físico, monitoreo de  
glucosa, cuidado de los pies y  
tabaquismo; en distintos contextos  
pertenecientes a la Dirección Distrital  
07D02 Salud para el acceso a la  
población de estudio. Una vez  
identificados  
los  
participantes  
elegibles, se les explicó el objetivo  
de la investigación y se solicitó su  
participación voluntaria mediante la  
firma del consentimiento informado.  
también  
se  
emplean  
ítems  
relacionados con la medicación. Las  
respuestas se registran en una  
escala de 0 a 7 días, donde 0 indica  
que la conducta no se realizó en  
ningún día de la semana y 7 indica  
cumplimiento diario. La consistencia  
interna global ha sido moderada, con  
valores alrededor de α = 0.82.  
Luego  
sociodemográfica y clínica y los  
instrumentos PASE SDSCA,  
se  
aplicó  
la  
ficha  
y
procurando  
privacidad,  
condiciones  
de  
y
confidencialidad  
comprensión de los ítems. La  
información recolectada fue  
revisada, codificada y digitada en  
una base de datos diseñada en  
Microsoft Excel para su posterior  
procesamiento estadístico.  
En el presente estudio, el control de  
la diabetes se analizó a partir de la  
información obtenida con el SDSCA,  
permitiendo clasificar la adherencia  
de autocuidado en categorías de  
baja, moderada y alta. De manera  
complementaria, para el análisis del  
control glucémico se consideró la  
El análisis estadístico se realizó en el  
software Jamovi. En primer lugar, se  
efectuó un análisis descriptivo de las  
variables  
sociodemográficas  
y
categorización  
en  
adecuado,  
clínicas. Las variables cuantitativas  
se resumieron mediante media y  
desviación estándar, mientras que  
intermedio e inadecuado, con base  
en los criterios operativos definidos  
por la investigación.  
las  
variables  
cualitativas  
se  
presentaron  
absolutas  
en  
frecuencias  
porcentajes.  
El procedimiento inició con la  
y
obtención permisos  
institucionales  
Posteriormente, se coordinó con los  
de  
los  
Posteriormente, se construyeron  
tablas de distribución para el nivel de  
correspondientes.  
768  
Ordoñez-Cango et al. (2026)  
actividad física, la adherencia de  
autocuidado y el control glucémico.  
Para determinar la relación entre el  
nivel de actividad física y el control  
de la diabetes se utilizaron pruebas  
de asociación para variables  
categóricas, específicamente la  
prueba de chi-cuadrado de Pearson.  
derecho a retirarse en cualquier  
momento sin repercusiones en su  
atención en salud. Se aseguró la  
confidencialidad de la información  
mediante la codificación de los datos  
y su uso exclusivo con fines  
académicos y científicos. Asimismo,  
la investigación contó con la  
aceptación del Comité de Titulación  
de la Carrera de Enfermería y con la  
autorización correspondiente de la  
Dirección Distrital 07D02 Salud, lo  
que permitió su ejecución dentro del  
En cuanto a las consideraciones  
éticas, el estudio respetó los  
principios  
de  
autonomía,  
beneficencia, no maleficencia y  
justicia.  
La  
participación  
previa firma  
fue  
del  
marco  
institucional  
y
ético  
voluntaria,  
establecido.  
consentimiento  
informado,  
garantizando a los participantes el  
3. Resultados y discusión  
Tabla 1. Caracterización sociodemográfica  
Variable  
Edad (años)  
Media ± DE  
71.94 ± 6.08  
11.44 ± 5.26  
28.48 ± 4.10  
Años con diabetes  
IMC (kg/m²)  
n
%
Mujer  
121  
74  
62.1  
37.9  
Sexo  
Hombre  
Soltero(a)  
29  
14.9  
Casado(a)/conviviente  
Divorciado(a)/separado(a)  
Viudo(a)  
90  
32  
44  
59  
61  
35  
29  
11  
95  
46  
45  
46.2  
16.4  
22.6  
30.3  
31.3  
17.9  
14.9  
5.6  
Estado civil  
Primaria  
Secundaria  
Nivel educativo  
Convive con  
Técnico  
Universitario  
Sin escolaridad  
Con familia  
48.7  
23.6  
23.1  
Solo(a)  
Con pareja  
769  
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026) ISSN: 2737-6273  
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Relación entre el nivel de actividad física y el control de la diabetes en adultos mayores que acuden al primer  
nivel de atención.  
Otro  
9
4.6  
Antidiabéticos orales  
86  
44.1  
Mixto (insulina + orales)  
Insulina  
49  
33  
27  
25.1  
16.9  
13.8  
Tratamiento  
Solo dieta/ejercicio  
mientras  
que  
los  
hombres  
La caracterización sociodemográfica  
de los 195 adultos mayores  
evidenció una población con una  
edad media de 71.94 ± 6.08 años, lo  
que confirma que la muestra  
corresponde a un grupo de adultos  
mayores en una etapa avanzada del  
ciclo vital. Asimismo, el tiempo  
promedio de evolución de la diabetes  
fue de 11.44 ± 5.26 años, lo que  
representaron el 37.9% (n = 74).  
Respecto al estado civil, la categoría  
más  
casado(a)/conviviente con 46.2% (n  
90), seguida de viudo(a) con 22.6%  
n = 44), divorciado(a)/separado(a)  
con 16.4% (n = 32) y soltero(a) con  
4.9% (n = 29).  
frecuente  
fue  
=
(
1
En el nivel educativo, predominó la  
educación secundaria con 31.3% (n  
sugiere  
una  
población  
con  
de  
trayectoria  
prolongada  
=
61), seguida muy de cerca por  
enfermedad y, por tanto, con mayor  
probabilidad de requerir seguimiento  
continuo, control metabólico estricto  
primaria con 30.3% (n = 59). Los  
participantes con formación técnica  
representaron el 17.9% (n = 35), los  
de nivel universitario el 14.9% (n =  
y
estrategias de autocuidado  
sostenidas. En relación con el estado  
nutricional, el IMC promedio fue de  
2
9) y aquellos sin escolaridad el  
.6% (n = 11). En relación con la  
5
2
8.48 ± 4.10 kg/m², valor que se  
convivencia, casi la mitad de los  
participantes refirió vivir con familia  
ubica en rango de sobrepeso,  
hallazgo clínicamente relevante  
(48.7%; n = 95), mientras que el  
debido  
a
su asociación con  
la insulina,  
2
3.6% (n = 46) vivía solo(a) y el  
3.1% (n = 45) con pareja;  
resistencia  
a
2
complicaciones cardiometabólicas y  
mayor carga de enfermedad.  
únicamente el 4.6% (n = 9) se ubicó  
en la categoría otro.  
En cuanto al sexo, predominó el  
femenino con 62.1% (n = 121),  
Finalmente, en cuanto al tratamiento,  
predominó el uso de antidiabéticos  
770  
Ordoñez-Cango et al. (2026)  
orales con 44.1% (n = 86), seguido  
del tratamiento mixto (insulina +  
orales) con 25.1% (n = 49), la  
insulina sola con 16.9% (n = 33) y el  
manejo basado únicamente en  
dieta/ejercicio con 13.8% (n = 27).  
Tabla 2. Nivel de actividad física  
Nivel de actividad física  
n
%
Bajo  
66  
66  
63  
33.8  
33.8  
32.3  
Moderado  
Alto  
3
2.3% (n = 63) evidenció un nivel  
La distribución del nivel de actividad  
física en los 195 adultos mayores  
alto. Estos resultados indican que no  
existió un predominio marcado de un  
solo nivel de actividad física dentro  
de la muestra, sino una distribución  
equilibrada entre baja, moderada y  
alta actividad.  
mostró  
un  
comportamiento  
prácticamente homogéneo entre las  
tres categorías evaluadas. El 33.8%  
(n = 66) presentó un nivel bajo de  
actividad física, otro 33.8% (n = 66)  
se ubicó en un nivel moderado, y el  
Tabla 3. Adherencia de autocuidado  
Adherencia de autocuidado  
n
%
Baja  
73  
117  
5
37.4  
60.0  
2.6  
Moderada  
Alta  
La distribución de la adherencia de  
autocuidado en los 195 adultos  
Estos hallazgos muestran que,  
aunque la mayoría de los adultos  
mayores realiza prácticas de  
autocuidado en un nivel intermedio,  
todavía no alcanza un cumplimiento  
óptimo y sostenido de las conductas  
recomendadas para el manejo de la  
diabetes.  
mayores  
predominio del nivel moderado, con  
0.0% (n = 117) de los participantes.  
evidenció  
un  
claro  
6
En segundo lugar, se ubicó la baja  
adherencia con 37.4% (n = 73),  
mientras que la alta adherencia fue  
poco  
frecuente,  
representando  
apenas el 2.6% (n = 5) de la muestra.  
771  
Revista Científica Arbitrada en Investigaciones de la Salud ‘‘GESTAR”. Vol. 9, Núm. 17 (Ed. Ene – Jun  
026) ISSN: 2737-6273  
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Relación entre el nivel de actividad física y el control de la diabetes en adultos mayores que acuden al primer  
nivel de atención.  
Tabla 4. Control glucémico  
Control glucémico  
n
%
Adecuado  
Intermedio  
Inadecuado  
70  
72  
53  
35.9  
36.9  
27.2  
La distribución del control glucémico  
en los 195 adultos mayores mostró  
que la categoría más frecuente fue el  
control intermedio, con 36.9% (n =  
Estos resultados indican que la  
mayor parte de la muestra no se  
concentra en un control óptimo, sino  
en niveles intermedios de regulación  
metabólica. Aunque más de un tercio  
de los participantes logró un control  
adecuado, persiste una proporción  
importante con valores que no  
alcanzan las metas deseables, y  
más de una cuarta parte presenta un  
control claramente inadecuado.  
7
2), seguida muy de cerca por el  
control adecuado, con 35.9% (n =  
0). Por su parte, el 27.2% (n = 53)  
7
presentó un control glucémico  
inadecuado.  
Tabla 5. Asociación entre nivel de actividad física y control de la diabetes  
Control de la diabetes  
Intermedio  
Nivel de actividad  
física  
Adecuado  
Inadecuado  
Total  
n
%
n
%
n
%
Bajo  
25  
21  
24  
37.9  
31.8  
38.1  
21  
29  
22  
31.8  
43.9  
34.9  
20  
16  
17  
30.3  
24.2  
27.0  
66  
66  
63  
Moderado  
Alto  
un control intermedio y el 30.3% (n =  
0) un control inadecuado. Esto  
La asociación entre el nivel de  
actividad física y el control de la  
diabetes mostró una distribución  
relativamente semejante entre las  
2
indica que, dentro de este grupo, el  
control glucémico se distribuyó de  
manera  
bastante  
equilibrada,  
categorías  
evaluadas,  
sin  
aunque con una ligera mayor  
frecuencia de control adecuado.  
observarse diferencias marcadas  
entre los grupos. En los adultos  
mayores con nivel bajo de actividad  
física, el 37.9% (n = 25) presentó un  
control adecuado, el 31.8% (n = 21)  
En el grupo con nivel moderado de  
actividad física, predominó el control  
772  
Ordoñez-Cango et al. (2026)  
intermedio con 43.9% (n = 29),  
seguido del control adecuado con  
puntualizan que el 58% mujeres con  
una edad media de 75±5 años y el  
IMC 29.8 (26.7, 33.8). En la misma  
línea, Obisesan et al. (2023),  
mostraron en su muestra fue de 79,9  
años (DE: 3,97), con un 56,6 % de  
mujeres y el IMC 30,3 +/− 5,6. Por el  
contrario, Canjuga et al. (2025)  
observaron en su investigación que  
la el 55,8% fueron hombres  
representando el 42,1% persona de  
31.8% (n = 21) y del control  
inadecuado con 24.2% (n = 16). Este  
comportamiento sugiere que los  
participantes con actividad física  
moderada tendieron con mayor  
frecuencia a ubicarse en una  
condición metabólica intermedia,  
más que en un control plenamente  
adecuado.  
6
5 año o más. En cuanto al  
tratamiento el 44.1% fueron  
antidiabéticos orales (ADO) y el  
6,9% con insulina, lo que contraste  
Por su parte, en los adultos mayores  
con nivel alto de actividad física, el  
38.1% (n = 24) presentó control  
1
adecuado, el 34.9% (n = 22) control  
intermedio y el 27.0% (n = 17) control  
inadecuado. En este grupo se  
observó la mayor proporción de  
control adecuado respecto a los  
otros niveles de actividad física,  
aunque la diferencia fue pequeña.  
con Liña-Granell et al. (2022),  
identificaron que el 38,6% llevaban  
más de un fármaco ADO y el 8,6%  
llevaba asociada insulina.  
En relación con el nivel de actividad  
física,  
la  
distribución  
fue  
prácticamente homogénea entre las  
categorías bajo, moderado y alto.  
Este hallazgo sugiere una muestra  
sin concentración extrema en  
sedentarismo absoluto, aunque  
sigue siendo clínicamente relevante  
que aproximadamente un tercio de  
los participantes se ubicara en  
actividad física baja. De hecho,  
Asfaw Y Dagne (2022), concluyeron  
que los pacientes físicamente  
activos tuvieron 2.4 veces más  
Discusión  
Los resultados de la presente  
investigación mostraron que la  
población  
estuvo  
conformada  
mujeres  
mayoritariamente  
por  
(62,1%), con una edad media de  
71.94 años, un tiempo promedio de  
evolución de la diabetes de 11.44  
años y un IMC medio de 28.48 kg/m²,  
compatible sobrepeso.  
con  
Asimismo, Inciardi et al. (2022),  
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026) ISSN: 2737-6273  
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Relación entre el nivel de actividad física y el control de la diabetes en adultos mayores que acuden al primer  
nivel de atención.  
probabilidad de presentar mejor  
control glucémico que los inactivos.  
Del mismo modo, Yan et al. (2025)  
reportaron que las personas de  
mediana y mayor edad con diabetes  
que el ejercicio moderado y vigoroso  
redujo significativamente la HbA1c,  
con un efecto global aproximado de  
mantenerse en niveles intermedios y  
que la adherencia óptima continúa  
siendo difícil de alcanzar,  
especialmente en poblaciones con  
larga evolución de enfermedad. En  
este sentido, Almomani et al. (2022)  
documentaron una alta frecuencia de  
control glucémico deficiente  
y
−
0.34%. A su vez, Wan et al. (2024),  
conductas de autocuidado  
documentaron que el entrenamiento  
de resistencia también atenúa la  
HbA1c y la glucosa en ayunas,  
mientras que Zhang et al. (2024)  
encontraron beneficios del ejercicio  
combinado aeróbico y de resistencia  
insatisfactorias, subrayando que las  
dimensiones del autocuidado no se  
cumplen de forma uniforme.  
De forma concordante, Wondm et al.  
(2024) identificaron que un mejor  
autocuidado se asociaba con mejor  
control glucémico, mientras que  
Popoviciu et al. (2022) hallaron una  
relación inversa significativa entre  
los puntajes globales de autocuidado  
y la HbA1c. Además, en adultos  
mayores, la evidencia de síntesis  
muestra que los programas de  
sobre la salud metabólica  
y
funcional. Por tanto, aunque en esta  
investigación la distribución del nivel  
de actividad física fue equilibrada, la  
presencia de un tercio de los adultos  
mayores con actividad baja sigue  
representando un punto crítico para  
la intervención de enfermería y de  
atención primaria.  
automanejo  
modestas,  
logran  
pero  
mejoras  
clínicamente  
Respecto a la adherencia de  
autocuidado, predominó la categoría  
relevantes en HbA1c y resultados  
reportados por el paciente, como  
señalaron Alliston et al. (2024). En  
moderada,  
seguida  
de  
una  
proporción importante de baja  
adherencia y una frecuencia mínima  
de adherencia alta. Este patrón es  
consistente que muestra que el  
autocuidado en diabetes suele  
conjunto,  
permiten  
estos  
antecedentes  
que el  
interpretar  
predominio de adherencia moderada  
encontrado en el presente estudio  
refleja un autocuidado parcial:  
774  
Ordoñez-Cango et al. (2026)  
suficiente para mantener ciertas  
conductas, pero todavía insuficiente  
para alcanzar un control integral y  
sostenido de la diabetes.  
el resultado de una interacción  
compleja entre trayectoria clínica,  
nivel educativo y patrón específico  
de actividad física, más que de una  
única variable aislada.  
En cuanto al control glucémico, el  
estudio mostró predominio de las  
categorías intermedia y adecuada,  
aunque más de una cuarta parte de  
los participantes se ubicó en control  
inadecuado. Este resultado puede  
considerarse epidemiológicamente  
plausible, ya que en personas  
mayores la consecución de metas  
glucémicas depende no solo del  
tratamiento farmacológico, sino  
también de factores funcionales,  
cognitivos, nutricionales y sociales.  
En este marco, Canjuga et al. (2025)  
observaron que la educación  
superior y la participación en  
ejercicios de fuerza o equilibrio se  
relacionaron con menor HbA1c,  
mientras que la mayor duración de la  
diabetes se vinculó con peor  
regulación glucémica. Asimismo,  
Ahora bien, el hallazgo central de  
esta investigación fue que no se  
observó una asociación entre el nivel  
de actividad física y el control de la  
diabetes, ya que las proporciones de  
control adecuado, intermedio e  
inadecuado fueron relativamente  
similares entre los tres niveles de  
actividad física. Por un lado, estudios  
y
revisiones  
han  
reportado  
asociaciones favorables entre mayor  
actividad física y mejor control  
glucémico; tal es el caso de de Asfaw  
et al. (2022) y del estudio de Mundia  
et al. (2025), que exploran la relación  
entre actividad física y control  
glucémico en personas con diabetes.  
Sin embargo, por otro lado, Canjuga  
et al. (2025) encontraron que la  
actividad física total no se asoció  
Liñana-Granell  
et  
al.  
(2022)  
significativamente  
aunque sí identificaron un mejor  
perfil glucémico en quienes  
con  
HbA1c,  
sustentan que el 8,5%, tuvieron un  
mal control mientras que en nuestra  
investigación el 27,2% presentó un  
inadecuado control. Estos hallazgos  
participaban específicamente en  
ejercicios de fuerza y equilibrio.  
ayudan  
a
interpretar que, en  
Además, el hecho de que el  
poblaciones como la estudiada, el  
control glucémico es probablemente  
autocuidado  
haya  
sido  
predominantemente moderado y que  
775  
Revista Científica Arbitrada en Investigaciones de la Salud ‘‘GESTAR”. Vol. 9, Núm. 17 (Ed. Ene – Jun  
026) ISSN: 2737-6273  
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Relación entre el nivel de actividad física y el control de la diabetes en adultos mayores que acuden al primer  
nivel de atención.  
el control glucémico se distribuyera  
entre adecuado intermedio  
educación, adherencia terapéutica,  
apoyo familiar seguimiento  
profesional continuo.  
e
y
respalda la hipótesis de que el  
control de la diabetes en adultos  
mayores depende de un conjunto de  
conductas de automanejo, y no  
exclusivamente de la actividad física.  
En este sentido, las intervenciones  
En términos aplicados, estos  
resultados tienen implicaciones  
importantes para enfermería  
y
atención primaria. Si bien la actividad  
física debe seguir promoviéndose  
como pilar terapéutico, los datos  
sugieren que su efecto aislado  
puede no ser suficiente para explicar  
el control glucémico en una  
población envejecida y con larga  
evolución de diabetes. Por ello,  
resulta más pertinente fomentar  
programas multicomponente, con  
contemporáneas  
dirigidas  
al  
automanejo ofrecen una explicación  
útil. Park et al. (2024) demostraron  
que una intervención digital de  
autocuidado en adultos mayores con  
diabetes tipo 2 produjo mejoras en el  
manejo de la enfermedad, mientras  
que Değer et al. (2024) informaron  
que una intervención educativa con  
técnica teach-back mejoró el  
automanejo y redujo la HbA1c en  
educación  
fortalecimiento del autocuidado,  
monitoreo periódico,  
acompañamiento familiar y ejercicio  
estructurado adaptado la  
diabetológica,  
adultos  
mayores  
rurales  
con  
diabetes tipo 2. De manera  
complementaria, Sun et al. (2025) y  
Dailah et al. (2024) resaltaron que  
las intervenciones lideradas por  
enfermería en educación para el  
automanejo mejoran el control  
glucémico y los comportamientos de  
autocuidado. Por consiguiente, los  
hallazgos del presente estudio  
refuerzan la necesidad de abordar la  
diabetes en el adulto mayor desde  
una perspectiva integral, donde la  
actividad física se articule con  
a
capacidad funcional del adulto  
mayor. Esta interpretación coincide  
con la evidencia de Alliston et al.  
(2024)  
sobre  
programas  
de  
automanejo en adultos mayores y  
con la revisión de directrices  
sintetizada por Bolt et al. (2024), la  
cual destaca que los objetivos  
glucémicos en personas mayores  
deben ajustarse al grado de robustez  
o fragilidad. En consecuencia, la  
776  
Ordoñez-Cango et al. (2026)  
discusión  
de  
los  
presentes  
los participantes con nivel alto de  
actividad física, la distribución  
general no mostró diferencias  
marcadas entre los distintos niveles  
de actividad. Esto sugiere que el  
control de la diabetes en los adultos  
resultados conduce a una conclusión  
central: en los adultos mayores con  
diabetes, el control metabólico no  
debe comprenderse como una  
respuesta lineal a la actividad física,  
sino como el producto de una  
interacción compleja entre factores  
biológicos, conductuales, educativos  
y contextuales.  
mayores  
no  
depende  
exclusivamente de la actividad física,  
sino también de otros factores  
clínicos, conductuales y sociales,  
como la adherencia terapéutica, la  
alimentación, el tiempo de evolución  
de la enfermedad, el estado  
nutricional y el apoyo familiar.  
4. Conclusiones  
En la presente investigación se  
evidenció que los adultos mayores  
con diabetes que asisten a centros  
de salud tipo C presentaron, en su  
mayoría, un perfil caracterizado por  
edad avanzada, larga evolución de la  
enfermedad, predominio del sexo  
femenino y tendencia al sobrepeso.  
En cuanto a las variables principales,  
el nivel de actividad física se  
distribuyó de manera equilibrada  
entre las categorías bajo, moderado  
y alto, mientras que la adherencia de  
autocuidado fue predominantemente  
moderada y el control glucémico se  
En este sentido, los hallazgos  
permiten concluir que el manejo de la  
diabetes en adultos mayores debe  
abordarse desde una perspectiva  
integral, en la que la promoción de la  
actividad física se articule con  
estrategias  
de  
educación  
en  
autocuidado, seguimiento continuo y  
acompañamiento interdisciplinario.  
Finalmente,  
importancia  
intervenciones  
se  
de  
lideradas  
destaca  
fortalecer  
por  
la  
enfermería orientadas a mejorar los  
estilos de vida el control  
y
concentró  
en  
las  
categorías  
metabólico, con el propósito de  
reducir el riesgo de complicaciones y  
favorecer una mejor calidad de vida  
en esta población.  
intermedia y adecuada.  
Asimismo, aunque se observó una  
ligera tendencia hacia mejores  
porcentajes de control glucémico en  
777  
Revista Científica Arbitrada en Investigaciones de la Salud ‘‘GESTAR”. Vol. 9, Núm. 17 (Ed. Ene – Jun  
026) ISSN: 2737-6273  
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