Revista Científica Arbitrada en Investigaciones de la Salud ‘‘GESTAR”. Vol. 9, Núm. 18 (Ed. Esp.  
Septiembre 2026) ISSN: 2737-6273  
Efectividad de los ejercicios de control motor en el dolor cervical crónico inespecífico: Una revisión sistemática.  
DOI: https://doi.org/10.46296/gt.v9i18edespsep.0437  
EFECTIVIDAD DE LOS EJERCICIOS DE CONTROL MOTOR EN EL DOLOR  
CERVICAL CRÓNICO INESPECÍFICO: UNA REVISIÓN SISTEMÁTICA  
EFFECTIVENESS OF MOTOR CONTROL EXERCISES IN CHRONIC  
NONSPECIFIC NECK PAIN: A SYSTEMATIC REVIEW  
1
2
Guaman-Criollo Amanda Michelle ; Cunalata-Criollo Byron Ariel ;  
3
4
López-Freire Patricia Marilin ; Pérez-Cunalata Alex Omar  
1
Instituto Superior Tecnológico España. Ambato, Ecuador.  
Correo: amanda.guaman123@iste.edu.ec. ORCID ID: https://orcid.org/0009-0009-7728-5490.  
2
Instituto Superior Tecnológico España. Ambato, Ecuador.  
Correo: byron.cunalata873@iste.edu.ec. ORCID ID: https://orcid.org/0009-0007-4125-7768.  
3
Docente del Instituto Superior Tecnológico España. Ambato, Ecuador.  
Correo: patricia.lopez@iste.edu.ec. ORCID ID: https://orcid.org/0009-0003-0398-1182.  
4
Docente del Instituto Superior Tecnológico España. Ambato, Ecuador.  
Correo: alex.perez2@iste.edu.ec. ORCID ID: https://orcid.org/0009-0002-9188-7067.  
Resumen  
El dolor cervical crónico inespecífico constituye una causa frecuente de discapacidad y demanda  
asistencial. Los ejercicios de control motor cervical buscan mejorar la activación, coordinación y  
resistencia de la musculatura cervical profunda, aunque su superioridad frente a otras  
intervenciones activas no está claramente establecida. El objetivo fue determinar la efectividad  
de los ejercicios de control motor cervical sobre el dolor y la discapacidad en adultos con dolor  
cervical crónico inespecífico o mecánico. Se realizó una revisión sistemática con síntesis  
cualitativa, sin metaanálisis, conforme a PRISMA 2020 y al modelo PICOS. Se recribaron  
documentos previamente recopilados y se efectuó una búsqueda actualizada hasta el 9 de  
septiembre de 2026, incluyendo ensayos clínicos aleatorizados publicados entre 2019 y 2026.  
Se incluyeron 20 ensayos clínicos aleatorizados, con más de 1.000 participantes. Las  
intervenciones comprendieron entrenamiento de flexores cervicales profundos, flexión  
craneocervical, biofeedback de presión y ejercicios de estabilización cervical. La evaluación RoB  
2
mostró bajo riesgo global de sesgo en un ensayo y algunas preocupaciones en los 19 restantes.  
GRADE calificó como baja la certeza de la evidencia para dolor y discapacidad. La dirección  
global de los resultados favoreció al control motor frente a tratamiento pasivo, convencional o sin  
un componente específico de entrenamiento; sin embargo, cuando se comparó con otras  
modalidades activas bien estructuradas, la superioridad no fue consistente. También se  
observaron mejoras en fuerza o resistencia de flexores profundos, movilidad, postura y  
propiocepción, aunque con mayor heterogeneidad. Se concluye que el control motor cervical  
constituye una intervención activa útil dentro de la fisioterapia del dolor cervical crónico, pero la  
evidencia disponible no permite afirmar una superioridad universal frente a otras formas de  
ejercicio terapéutico ni establecer una dosis óptima única.  
Palabras claves: dolor cervical crónico; control motor; flexores cervicales profundos; ejercicio  
terapéutico; revisión sistemática.  
Abstract  
Chronic nonspecific neck pain is a frequent cause of disability and health-care utilization. Cervical  
motor control exercises are intended to improve activation, coordination, and endurance of the  
deep cervical musculature, although their superiority over other active interventions remains  
uncertain. This systematic review aimed to determine the effectiveness of cervical motor control  
exercises on pain and disability in adults with chronic nonspecific or mechanical neck pain. A  
Información del manuscrito:  
Fecha de recepción: 23 de junio de 2026.  
Fecha de aceptación: 15 de agosto de 2026.  
Fecha de publicación: 21 de septiembre de 2026.  
144  
Guaman-Criollo et al. (2026)  
qualitative systematic review without meta-analysis was conducted according to PRISMA 2020  
and a PICOS framework. Previously collected documents were rescreened and an updated  
search was completed through September 9, 2026, including randomized controlled trials  
published from 2019 to 2026. Twenty randomized controlled trials involving more than 1,000  
participants were included. Interventions comprised deep cervical flexor training, craniocervical  
flexion, pressure biofeedback, and cervical stabilization exercises. RoB 2 assessment showed  
low overall risk of bias in one trial and some concerns in the remaining 19 trials. GRADE rated  
the certainty of evidence as low for pain and disability. Overall findings favored motor control  
approaches over passive, conventional, or nonspecific care; however, superiority was not  
consistent when motor control was compared with other well-structured active exercise programs.  
Improvements were also reported in deep flexor strength or endurance, cervical mobility, posture,  
and proprioception, although these outcomes were more heterogeneous. Cervical motor control  
exercise is therefore a useful active option within physiotherapy for chronic neck pain, but current  
evidence does not support universal superiority over other forms of therapeutic exercise or a  
single optimal dosage.  
Keywords: chronic neck pain; motor control; deep cervical flexors; exercise therapy; systematic  
review.  
1
. Introducción  
La carga global del dolor cervical  
continúa siendo relevante. El análisis  
del Global Burden of Disease 2021  
estimó más de 200 millones de  
personas afectadas en 2020 y  
proyectó un incremento de la carga  
absoluta hacia 2050 debido, entre  
otros factores, al crecimiento  
poblacional y al envejecimiento. En  
El dolor cervical es un trastorno  
musculoesquelético localizado en la  
región posterior o lateral del cuello  
que puede acompañarse de rigidez,  
limitación de la movilidad, cefalea,  
fatigabilidad muscular y restricción  
funcional. Cuando los síntomas  
persisten durante tres meses o más  
y no se identifica una causa  
estructural específica que explique el  
Ecuador  
la  
información  
epidemiológica es todavía limitada y  
procede principalmente de grupos  
cuadro,  
denominación dolor cervical crónico  
inespecífico mecánico. Su  
suele  
emplearse  
la  
específicos;  
en  
estudiantes  
universitarios se han documentado  
alteraciones de movilidad y control  
cervical que justifican la vigilancia de  
factores posturales y funcionales  
o
presentación es multifactorial y  
puede relacionarse con exposición  
ocupacional, posturas mantenidas,  
sedentarismo, estrés, alteraciones  
de la función neuromuscular y  
factores psicosociales.  
(Aycart Acosta et al., 2021; GBD  
2021 Neck Pain Collaborators, 2024;  
Shin et al., 2022).  
Desde la fisioterapia, el ejercicio  
terapéutico constituye uno de los  
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Efectividad de los ejercicios de control motor en el dolor cervical crónico inespecífico: Una revisión sistemática.  
componentes centrales del manejo  
conservador. Los programas de  
control motor cervical se orientan al  
diferenciar la efectividad frente a  
cuidados pasivos de la efectividad  
comparativa frente otras  
modalidades activas.  
a
reclutamiento  
musculatura  
preciso  
de  
la  
profunda,  
El objetivo de esta revisión fue  
determinar la efectividad de los  
ejercicios de control motor cervical,  
incluidos el entrenamiento de  
flexores cervicales profundos, la  
especialmente longus colli y longus  
capitis, a la coordinación entre  
músculos profundos y superficiales,  
al control de la posición cervical y a  
la progresión hacia tareas de mayor  
demanda. Entre las estrategias más  
utilizadas se encuentran la flexión  
craneocervical, el entrenamiento de  
flexores cervicales profundos con  
flexión  
craneocervical  
y
la  
estabilización cervical, sobre el dolor  
y la discapacidad en adultos con  
dolor cervical crónico inespecífico o  
mecánico, en comparación con otras  
biofeedback de presión  
ejercicios de estabilización.  
y
los  
modalidades  
de  
ejercicio  
terapéutico, tratamiento habitual o  
intervenciones de control.  
Una  
revisión  
sistemática  
y
metaanálisis previa mostró que el  
entrenamiento motor de flexores  
2. Metodología  
cervicales  
profundos  
con  
biofeedback puede mejorar el dolor y  
la discapacidad, aunque la magnitud  
Diseño y marco PICOS  
Se realizó una revisión sistemática  
con síntesis cualitativa de la  
del  
beneficio  
depende  
del  
comparador y existe heterogeneidad  
entre protocolos (Tsiringakis et al.,  
evidencia,  
sin  
metaanálisis,  
siguiendo los principios de la  
declaración PRISMA 2020 (Page et  
al., 2021). La pregunta de  
investigación y los criterios de  
2
020). La evidencia más reciente  
también apunta hacia beneficios  
clínicos de la flexión craneocervical,  
pero advierte variabilidad en riesgo  
de sesgo, dosis y combinaciones  
terapéuticas (Javdaneh et al., 2026).  
Por ello, resulta necesario actualizar  
la evidencia primaria reciente y  
elegibilidad  
se  
estructuraron  
mediante el modelo PICOS. Se  
decidió no realizar metaanálisis  
debido a la heterogeneidad clínica y  
146  
Guaman-Criollo et al. (2026)  
metodológica prevista en los  
intervenciones, instrumentos de  
protocolos  
de  
ejercicio,  
medición  
y
momentos  
de  
comparadores, duración de las  
seguimiento.  
Tabla 1. Estructura PICOS de la revisión  
Componente  
Definición operativa  
Adultos ≥18 años con dolor cervical crónico inespecífico o mecánico, con  
duración ≥3 meses.  
P — Población  
Ejercicios de control motor cervical: entrenamiento de flexores cervicales  
profundos, flexión craneocervical, biofeedback de presión, estabilización  
cervical o programas específicos con componente motor claramente  
identificable.  
I — Intervención  
Otro ejercicio terapéutico, tratamiento habitual, intervención pasiva,  
educación, programa domiciliario o control.  
C — Comparación  
O — Desenlaces  
S — Diseño  
Primarios: intensidad del dolor y discapacidad cervical. Secundarios:  
fuerza/resistencia de flexores profundos, rango de movimiento, postura,  
propiocepción, control sensorimotor y calidad de vida.  
Ensayos clínicos aleatorizados controlados publicados como artículos  
completos.  
sin grupo comparador, poblaciones  
Criterios de elegibilidad  
con radiculopatía, latigazo cervical,  
cirugía patología cervical  
específica, así como investigaciones  
con dolor agudo/subagudo  
Se incluyeron ensayos clínicos  
aleatorizados publicados entre el 1  
de enero de 2019 y el 9 de  
septiembre de 2026, realizados en  
adultos con dolor cervical crónico  
o
o
intervenciones en las que el mismo  
componente de control motor  
estuviera presente en ambos grupos  
de forma que no permitiera estimar  
su efecto diferencial.  
inespecífico  
intervención  
o
mecánico.  
La  
un  
debía incluir  
componente de control motor  
cervical claramente identificable y  
diferenciado del comparador. Se  
requirió al menos un desenlace  
clínico relacionado con dolor,  
discapacidad o función cervical. Se  
Fuentes  
de  
información  
y
estrategia de búsqueda  
Se reexaminaron 17 documentos  
previamente recopilados desde  
PubMed/MEDLINE, SciELO, Dialnet,  
excluyeron  
estudios  
observacionales, preexperimentales  
o cuasiexperimentales, revisiones,  
protocolos sin resultados, estudios  
PEDro Scholar.  
y
Google  
Posteriormente se realizó una  
147  
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Efectividad de los ejercicios de control motor en el dolor cervical crónico inespecífico: Una revisión sistemática.  
búsqueda actualizada y un rastreo  
complementario de referencias,  
artículos relacionados y registros de  
ensayos hasta el 9 de septiembre de  
total se identificaron 46 registros: 17  
del corpus previo y 29 de la  
búsqueda actualizada, referencias y  
registros de ensayos. No se  
2026.  
La estrategia combinó  
identificaron  
duplicados.  
Se  
términos relacionados con dolor  
cervical y control motor, adaptados a  
cada fuente. Una ecuación de  
referencia fue: ("chronic neck pain"  
OR "mechanical neck pain" OR  
excluyeron 18 registros durante  
título/resumen; se buscaron 28  
reportes, uno no se recuperó, y 27 se  
evaluaron a texto completo. Siete se  
excluyeron  
por  
diseño  
no  
"
nonspecific neck pain") AND ("motor  
control" OR "deep cervical flexor" OR  
craniocervical flexion" OR "cervical  
aleatorizado, población no crónica o  
mixta, imposibilidad de aislar el  
efecto del control motor o ausencia  
"
stabilization") AND (exercise OR  
physiotherapy OR rehabilitation). En  
español se utilizaron equivalentes  
como "dolor cervical crónico",  
de  
resultados  
publicados.  
Finalmente se incluyeron 20 ensayos  
clínicos aleatorizados.  
"control motor", "flexores cervicales  
profundos", "flexión craneocervical"  
y "estabilización cervical".  
Proceso de selección  
Los registros se cribaron inicialmente  
por  
título  
y
resumen  
y,  
posteriormente, a texto completo. Se  
documentó una única razón principal  
de exclusión para cada reporte  
descartado en elegibilidad. El flujo  
definitivo se construyó con los  
registros realmente documentados  
durante la actualización; no se  
retrocalcularon cifras históricas no  
verificables por base de datos. En  
148  
Guaman-Criollo et al. (2026)  
Figura 1. Diagrama de flujo PRISMA 2020  
intervención, comparador, duración  
Extracción de datos  
del programa, instrumentos de  
evaluación y resultados principales.  
Los hallazgos se organizaron por  
De cada ensayo se extrajeron  
autores, año, tamaño de muestra,  
características de la población,  
149  
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Efectividad de los ejercicios de control motor en el dolor cervical crónico inespecífico: Una revisión sistemática.  
desenlaces: dolor, discapacidad,  
función de flexores cervicales  
profundos, movilidad, postura y  
secundarios (Schünemann et al.,  
2013).  
Plan de síntesis  
variables  
propioceptivas  
o
sensorimotoras.  
Se realizó una síntesis narrativa  
estructurada por desenlace y tipo de  
comparación. No se combinaron  
Evaluación del riesgo de sesgo  
El riesgo de sesgo se valoró  
mediante Cochrane Risk of Bias 2  
estadísticamente  
procedentes  
medidas  
poblaciones,  
o escalas  
de  
(RoB 2), considerando los dominios  
comparadores  
clínicamente  
de aleatorización, desviaciones de  
las intervenciones previstas, datos  
faltantes, medición del desenlace y  
selección del resultado informado.  
Los juicios se clasificaron como bajo  
riesgo, algunas preocupaciones o  
alto riesgo (Sterne et al., 2019). La  
valoración se centró en los  
diferentes.  
Se  
distinguió entre comparaciones  
frente  
a
tratamiento  
y
pasivo/convencional  
comparaciones frente  
a
otros  
programas activos, debido a que  
esta  
diferencia  
modifica  
la  
la  
interpretación  
efectividad.  
clínica de  
principales  
resultados  
postintervención.  
Consideraciones éticas  
Certeza de la evidencia  
La revisión utilizó exclusivamente  
información publicada y no implicó  
contacto con participantes ni  
tratamiento de datos personales  
identificables. Por esta razón, no se  
requirió consentimiento informado ni  
aprobación de un comité de ética  
para la síntesis documental.  
La certeza del cuerpo de evidencia  
se evaluó con el enfoque GRADE.  
Los ensayos aleatorizados iniciaron  
con certeza alta y se consideraron  
los dominios de riesgo de sesgo,  
inconsistencia,  
indirectitud,  
imprecisión y posible sesgo de  
publicación. Dolor y discapacidad  
fueron considerados desenlaces  
críticos; los resultados funcionales y  
sensorimotores se consideraron  
150  
Guaman-Criollo et al. (2026)  
3
. Resultados  
craneocervical con o sin biofeedback  
de presión, ejercicios de  
estabilización cervical y programas  
activos que incorporaron un  
Selección y características de la  
evidencia  
componente específico de control  
motor. Los comparadores incluyeron  
ejercicio convencional, McKenzie,  
PNF, terapia manual, Mulligan,  
educación, modalidades físicas,  
ergonomía, ejercicios domiciliarios y  
otros programas activos.  
La síntesis final incluyó 20 ensayos  
clínicos aleatorizados publicados  
entre 2019 y 2026, con más de 1.000  
participantes en conjunto. Las  
intervenciones  
evaluadas  
comprendieron entrenamiento de  
flexores cervicales profundos, flexión  
Tabla 2. Características principales de los ensayos incluidos  
Estudio / muestra  
Intervención  
Comparador  
Hallazgo principal  
Los programas específicos redujeron  
discapacidad y mejoraron variables  
musculares frente al control.  
Suvarnnato et al. (2019),  
n=54  
Flexores profundos / extensores  
cervicales  
Atención habitual  
Ambos programas fueron efectivos; el  
entrenamiento profundo mostró  
mayor mejoría en dolor, discapacidad  
y fuerza.  
Raju et al. (2019), n=70  
Flexores cervicales profundos  
Estabilización cervical  
CCF sin biofeedback  
Ambos mejoraron; el biofeedback  
mostró ventaja en resistencia de  
flexores profundos y dolor.  
Ashfaq & Riaz (2021), n=30 CCF con biofeedback  
Resultados favorables para dolor,  
ROM y función con DCF, con  
diferencias variables según  
desenlace.  
DCF con biofeedback +  
Fahmy et al. (2021), n=45  
Inhibición neuromuscular /  
programa tradicional  
programa tradicional  
La adición de DCF produjo mayor  
mejoría de dolor, discapacidad y  
resistencia muscular.  
DCF con biofeedback +  
Iqbal et al. (2021), n≈65  
Ejercicio convencional  
ejercicio convencional  
Los grupos activos fueron superiores  
al comparador pasivo; la combinación  
cervical-lumbar aportó ventajas  
adicionales.  
Khosrokiani et al. (2022),  
n=113  
Control motor DCF ± control  
motor lumbar  
Tratamiento pasivo +  
educación  
El programa DNF mostró mejoras en  
dolor, movilidad y discapacidad frente  
a comparadores.  
Abdel-Aziem et al. (2022),  
n=55  
DNF + ejercicios  
escapulotorácicos  
McKenzie / tratamiento  
tradicional  
Ambos mejoraron dolor y  
discapacidad; la superioridad de  
estabilización no fue uniforme.  
Aydoğmuş et al. (2022),  
n=60  
Estabilización cervical  
Control motor cervical  
Ejercicio convencional  
El dolor mejoró de manera similar; la  
realidad virtual aportó ventajas en  
algunos resultados  
Control motor + realidad  
virtual  
Cetin et al. (2022), n=41  
propioceptivos/funcionales.  
La estabilización mostró una  
evolución más favorable en dolor,  
movilidad y discapacidad.  
Estabilización tras terapia  
manual  
Ejercicio terapéutico tras  
terapia manual  
Demir et al. (2023), n=30  
Gumuscu et al. (2023), n=45  
Suresh et al. (2024), n=66  
Todos mejoraron; DCF y  
estabilización presentaron ventajas  
según dolor, NDI, ROM y postura.  
DCF / estabilización cervical-  
core  
Tratamiento convencional  
PNF  
Ambos tratamientos redujeron dolor y  
discapacidad sin superioridad global  
consistente.  
Flexión craneocervical  
151  
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Efectividad de los ejercicios de control motor en el dolor cervical crónico inespecífico: Una revisión sistemática.  
Estudio / muestra  
Chaiyawijit &  
Kanlayanaphotporn (2024),  
n=40  
Intervención  
Comparador  
Hallazgo principal  
Ambas intervenciones mejoraron  
dolor, discapacidad y función DNF,  
sin diferencias globales al final.  
Flexión craneocervical  
McKenzie  
Añadir estabilización produjo una  
reducción adicional de dolor y mayor  
ganancia de ROM.  
D. I. Amin et al. (2024),  
n=76  
McKenzie + estabilización  
cervical/escapulotorácica  
McKenzie  
F. S. Amin et al. (2024),  
n=60  
Maitland + convencional /  
convencional  
DCF fue favorable para dolor,  
propiocepción y variables posturales.  
DCF + fisioterapia convencional  
Los tratamientos fueron comparables  
cuando la adherencia al ejercicio  
específico fue alta.  
Villanueva-Ruiz et al.  
Ejercicio cervical específico  
progresivo  
Terapia manual  
(
2025), n=65  
Estabilización y Mulligan superaron al  
control para dolor, DNF y  
discapacidad; sin superioridad entre  
ambos.  
Mulligan / ejercicio  
domiciliario  
Şekeröz et al. (2025), n=36  
Estabilización cervical  
CST + modalidades  
La adición de estabilidad cervical  
mejoró dolor, postura y otros  
desenlaces clínicos.  
Ahmed et al. (2025), n=60  
Modalidades sin CST  
Ergonomía  
Mejoras estadísticas en  
discapacidad, postura y rendimiento  
muscular; magnitud clínica modesta a  
corto plazo.  
Tassawar et al. (2026), n=22 DNF + ergonomía  
La estabilización fue superior para  
varios parámetros de dolor,  
discapacidad y postura.  
Metin et al. (2026), n=38  
Estabilización cervical  
Ejercicio tradicional  
Nota. CCF = flexión craneocervical; DCF/DNF = flexores cervicales profundos; CST =  
entrenamiento de estabilidad cervical; NDI = Neck Disability Index; ROM = rango de movimiento;  
PNF = facilitación neuromuscular propioceptiva.  
a sus comparadores. En el ensayo  
Efecto sobre el dolor cervical  
de D. I. Amin et al. (2024), añadir  
La dirección global de los resultados  
estabilización  
cervical  
y
fue favorable a las intervenciones de  
control motor. Los beneficios  
comparativos fueron más claros  
cuando el entrenamiento específico  
se añadió a ejercicio convencional o  
se comparó con atención pasiva,  
modalidades físicas o programas sin  
un componente motor específico.  
Iqbal et al. (2021), Khosrokiani et al.  
escapulotorácica  
a
McKenzie  
produjo una reducción adicional  
aproximada de 1,2 puntos en una  
escala de dolor de 0 a 10.  
La  
superioridad  
fue  
menos  
consistente cuando el comparador  
también consistió en ejercicio activo  
específico. Suresh et al. (2024)  
observaron reducciones similares  
con PNF y flexión craneocervical,  
(
2022), D. I. Amin et al. (2024), F. S.  
Amin et al. (2024), Ahmed et al.  
2025) y Metin et al. (2026)  
informaron ventajas para programas  
que incorporaron DCF,  
estabilización o control motor frente  
mientras  
que  
Chaiyawijit  
(2024)  
y
(
Kanlayanaphotporn  
no  
encontraron una diferencia global  
entre McKenzie y CCF. Şekeröz et  
152  
Guaman-Criollo et al. (2026)  
al. (2025) mostró que estabilización  
y Mulligan superaron al programa  
domiciliario para el dolor, pero no  
fueron superiores entre sí. Estos  
resultados sugieren que parte del  
efecto clínico corresponde a la  
participación en un programa activo  
y progresivo, no exclusivamente al  
tipo de ejercicio.  
Función muscular, movilidad,  
postura y propiocepción  
Los ejercicios dirigidos a los flexores  
cervicales profundos mostraron  
efectos favorables sobre fuerza o  
resistencia muscular. Ashfaq y Riaz  
(
2021) observaron una ventaja del  
biofeedback de presión sobre el  
mismo patrón de flexión  
Efecto sobre la discapacidad  
cervical  
craneocervical sin biofeedback, e  
Iqbal et al. (2021) informó mejoras  
adicionales de resistencia cuando el  
entrenamiento DCF se añadió al  
ejercicio convencional. La movilidad  
cervical mostró una dirección  
generalmente favorable, aunque el  
plano de movimiento y la magnitud  
del cambio variaron entre estudios.  
La discapacidad cervical mejoró en  
la mayoría de los ensayos que la  
evaluaron. Los efectos fueron más  
consistentes cuando el control motor  
se  
comparó  
con  
tratamiento  
convencional o sin entrenamiento  
específico. Suvarnnato et al. (2019),  
Iqbal et al. (2021), Khosrokiani et al.  
Los desenlaces posturales  
propioceptivos fueron  
y
(2022) y Gumuscu et al. (2023)  
más  
reportaron mejorías relevantes en  
NDI o medidas funcionales. Sin  
embargo, Aydoğmuş et al. (2022),  
Suresh et al. (2024), Chaiyawijit y  
heterogéneos. F. S. Amin et al.  
(2024) encontró ventajas del  
entrenamiento  
DCF  
sobre  
propiocepción y alineación cervical,  
mientras que Şekeröz et al. (2025)  
informó mejores resultados de  
Kanlayanaphotporn  
Villanueva-Ruiz et  
(2024)  
y
al. (2025)  
mostraron que otros programas  
activos pueden producir beneficios  
comparables.  
postura  
y
propiocepción  
con  
estabilización cervical. En 2026,  
Tassawar et al. mostró cambios  
estadísticos  
en  
postura  
y
rendimiento muscular, aunque de  
magnitud clínica modesta, y Metin et  
al. (2026) encontró ventajas de la  
153  
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Efectividad de los ejercicios de control motor en el dolor cervical crónico inespecífico: Una revisión sistemática.  
estabilización  
sobre  
ejercicio  
correspondieron  
al  
participantes y  
naturaleza  
cegamiento  
tradicional en postura, dolor y  
discapacidad.  
limitado  
de  
terapeutas,  
autorreportada  
discapacidad,  
asignación  
de  
dolor  
y
Riesgo de sesgo  
ocultamiento  
de  
insuficientemente  
La evaluación RoB 2 mostró un  
ensayo con bajo riesgo global de  
descrito, ausencia de análisis por  
intención de tratar en algunos  
sesgo  
y
19  
con  
algunas  
ensayos  
y
falta de registro  
preocupaciones. No se clasificó  
ningún estudio como de alto riesgo  
global claramente establecido. Las  
preocupaciones más frecuentes  
prospectivo  
estudios.  
en  
determinados  
Tabla 3. Resumen de la evaluación RoB 2  
Estudio  
Suvarnnato 2019  
D1  
D2  
D3  
Bajo  
D4  
D5  
Global  
AP  
AP  
AP  
AP  
AP  
AP  
AP  
AP  
AP  
AP  
AP  
AP  
AP  
AP  
AP  
AP  
AP  
AP  
AP  
AP  
AP  
Raju 2019  
Bajo  
AP  
AP  
AP  
Ashfaq & Riaz 2021  
Fahmy 2021  
Bajo  
AP  
AP  
AP  
Bajo  
Bajo  
Bajo  
Bajo  
Bajo  
AP  
AP  
AP  
Iqbal 2021  
AP  
AP  
AP  
Khosrokiani 2022  
Abdel-Aziem 2022  
Aydoğmuş 2022  
Cetin 2022  
Bajo  
Bajo  
Bajo  
AP  
Bajo  
AP  
Bajo  
AP  
AP  
AP  
AP  
AP  
AP  
Bajo  
AP  
AP  
AP  
Demir 2023  
AP  
Bajo  
Bajo  
Bajo  
Bajo  
Bajo  
Bajo  
Bajo  
Bajo  
Bajo  
Bajo  
Bajo  
AP  
AP  
Gumuscu 2023  
Suresh 2024  
AP  
AP  
AP  
AP  
AP  
AP  
AP  
AP  
Chaiyawijit 2024  
D. I. Amin 2024  
F. S. Amin 2024  
Villanueva-Ruiz 2025  
Şekeröz 2025  
Ahmed 2025  
Bajo  
Bajo  
Bajo  
Bajo  
Bajo  
AP  
Bajo  
Bajo  
AP  
Bajo  
AP  
AP  
AP  
AP  
AP  
AP  
AP  
Bajo  
Bajo  
Bajo  
Bajo  
Bajo  
AP  
Bajo  
AP  
AP  
Bajo  
AP  
AP  
AP  
AP  
AP  
Tassawar 2026  
Metin 2026  
AP  
AP  
AP  
AP  
AP  
AP  
AP  
AP  
Nota. D1 = aleatorización; D2 = desviaciones de las intervenciones; D3 = datos faltantes; D4 =  
medición del desenlace; D5 = selección del resultado informado; AP = algunas preocupaciones.  
154  
Guaman-Criollo et al. (2026)  
intervenciones o  
convencionales que frente a otras  
modalidades activas. No se  
pasivas  
Certeza de la evidencia  
GRADE calificó como baja la certeza  
para dolor y discapacidad cervical.  
En ambos desenlaces se redujo un  
nivel por riesgo de sesgo y un nivel  
por inconsistencia, debido a la  
variabilidad entre comparadores y a  
que la superioridad del control motor  
consideró necesaria una reducción  
adicional por indirectitud. Los  
desenlaces  
de  
postura,  
propiocepción y control sensorimotor  
presentaron mayor imprecisión y  
heterogeneidad.  
fue  
más  
evidente  
frente  
a
Tabla 4. Resumen GRADE de los principales desenlaces  
Riesgo de  
sesgo  
Desenlace  
Evidencia  
Inconsist.  
Indirectitud  
Imprecisión  
Certeza  
Síntesis  
Beneficio más  
consistente frente a  
control  
pasivo/convencional; no  
superioridad uniforme  
frente a ejercicio activo.  
1
8 ECA;  
Dolor cervical  
Serio  
Seria  
No seria  
No seria  
Baja ⊕⊕○○  
≈1.000  
Mejoría frecuente; la  
ventaja comparativa  
depende del programa  
control.  
Discapacidad cervical  
17 ECA; ≈925 Serio  
Seria  
No seria  
No seria  
Baja ⊕⊕○○  
El entrenamiento  
específico mejora  
Baja ⊕⊕○○ función muscular;  
Fuerza/resistencia  
DCF  
Subconjunto  
Serio  
No seria  
Seria  
No seria  
No seria  
No seria  
Seria  
de ECA  
evidencia menos  
numerosa.  
Dirección favorable, con  
Baja ⊕⊕○○ variación por plano y  
Subconjunto  
Serio  
ROM cervical  
No seria  
Seria  
de ECA  
comparador.  
Resultados  
prometedores, pero  
Subconjunto  
Serio  
Muy baja  
Postura/propiocepción  
Seria  
instrumentos y  
⊕○○○  
de ECA  
protocolos  
heterogéneos.  
secundaria, en función de flexores  
cervicales profundos, movilidad,  
4. Discusión  
Esta revisión sistemática de 20  
ensayos clínicos aleatorizados  
postura  
y
propiocepción.  
No  
obstante, el hallazgo central no es  
una superioridad universal del  
control motor, sino una ventaja más  
consistente cuando se compara con  
tratamiento pasivo, convencional o  
con programas que no contienen un  
muestra que los ejercicios de control  
motor cervical constituyen una  
intervención activa útil para adultos  
con  
dolor  
cervical  
crónico  
inespecífico o mecánico. La síntesis  
evidencia mejorías en dolor y  
componente  
específico  
de  
discapacidad  
y,  
de  
forma  
entrenamiento.  
155  
Revista Científica Arbitrada en Investigaciones de la Salud ‘‘GESTAR”. Vol. 9, Núm. 18 (Ed. Esp.  
Septiembre 2026) ISSN: 2737-6273  
Efectividad de los ejercicios de control motor en el dolor cervical crónico inespecífico: Una revisión sistemática.  
Esta interpretación coincide con la  
revisión de Tsiringakis et al. (2020),  
que encontró que el entrenamiento  
forma similar, Iqbal et al. (2021),  
Ahmed et al. (2025) y Metin et al.  
(2026) apoyan el valor añadido de  
motor  
profundos con biofeedback era igual  
más efectivo que otros  
de  
flexores  
cervicales  
entrenamientos  
específicos  
en  
determinadas poblaciones. Estos  
resultados respaldan el uso de  
control motor cuando existe una  
o
comparadores y presentaba una  
ventaja frente al entrenamiento de  
indicación  
funcional  
clara,  
fuerza-resistencia para dolor  
y
especialmente si la alternativa es  
una intervención de baja carga  
activa.  
discapacidad. La evidencia más  
reciente de Javdaneh et al. (2026),  
basada en 25 ensayos y 1.166  
Por el contrario, las comparaciones  
contra otras intervenciones activas  
participantes,  
también  
informó  
reducciones moderadas a grandes  
del dolor y mejoras de discapacidad  
muestran  
resultados  
más  
equilibrados. Suresh et al. (2024) no  
identificó una superioridad global  
entre PNF y flexión craneocervical;  
Chaiyawijit y Kanlayanaphotporn  
con  
ejercicios  
de  
flexión  
craneocervical. Sin embargo, ese  
metaanálisis señaló heterogeneidad  
sustancial  
y
riesgo de sesgo  
(2024) encontró beneficios similares  
variable, aspectos coherentes con  
nuestra calificación GRADE de  
certeza baja.  
entre McKenzie y CCF; y Şekeröz et  
al. (2025) mostró que Mulligan y  
estabilización  
cervical  
fueron  
Los ensayos incluidos muestran que  
la naturaleza del comparador  
modifica de manera importante la  
magnitud aparente del efecto.  
Khosrokiani et al. (2022) observaron  
mejores resultados de los programas  
de control motor frente a tratamiento  
pasivo y educación, mientras que D.  
I. Amin et al. (2024) encontró una  
reducción adicional del dolor al  
añadir estabilización a McKenzie. De  
superiores al control domiciliario,  
pero comparables entre sí para dolor  
y discapacidad. Villanueva-Ruiz et  
al. (2025) también informó que  
terapia manual y ejercicio cervical  
específico  
pueden  
alcanzar  
resultados comparables cuando la  
adherencia al ejercicio es elevada.  
En conjunto, estos estudios sugieren  
que la exposición a un programa  
activo, progresivo y suficientemente  
156  
Guaman-Criollo et al. (2026)  
adherido puede ser tan importante  
intervenciones de ejercicio es difícil  
cegar a participantes y terapeutas, y  
los principales desenlaces de esta  
revisión —dolor y discapacidad—  
son autorreportados. A ello se  
añaden deficiencias en ocultamiento  
de asignación, análisis por intención  
de tratar y registro prospectivo en  
parte de la literatura. Estas  
como  
la  
modalidad  
concreta  
seleccionada.  
Desde una perspectiva fisiológica, el  
control motor cervical tiene una base  
plausible. Los flexores cervicales  
profundos participan en el control  
segmentario y en la estabilización de  
la región cervical, y su entrenamiento  
específico busca reducir estrategias  
compensatorias de la musculatura  
superficial. Los hallazgos de Ashfaq  
y Riaz (2021) e Iqbal et al. (2021)  
muestran que el biofeedback de  
limitaciones,  
junto  
con  
la  
inconsistencia entre comparadores,  
justificaron reducir la certeza  
GRADE a baja para los desenlaces  
críticos.  
presión  
puede  
mejorar  
el  
En la práctica clínica, los resultados  
apoyan incorporar control motor  
cervical como parte de un programa  
individualizado, pero no como una  
intervención obligatoria o aislada  
para todos los pacientes. La  
rendimiento de estos músculos,  
mientras que F. S. Amin et al. (2024)  
y Şekeröz et al. (2025) sugieren  
efectos sobre propiocepción  
postura. Sin embargo, la mejora de  
un parámetro neuromuscular  
y
selección  
puede  
basarse  
en  
específico no debe interpretarse  
automáticamente como una mayor  
relevancia clínica, ya que varios  
estudios muestran cambios similares  
de dolor y discapacidad con otras  
intervenciones activas.  
hallazgos como baja resistencia de  
flexores profundos, alteración de la  
coordinación  
cervical,  
déficits  
posturales o dificultad para controlar  
movimientos de baja carga. La  
progresión  
debería  
integrar  
posteriormente fuerza, movilidad,  
tolerancia a la carga y tareas  
funcionales. La evidencia disponible  
no permite establecer una dosis  
La valoración RoB 2 aporta una  
limitación  
importante  
para  
la  
interpretación. Solo un ensayo se  
clasificó con bajo riesgo global de  
sesgo y los restantes presentaron  
única;  
los  
ensayos  
utilizaron  
frecuencias,  
duraciones  
y
algunas  
preocupaciones.  
En  
157  
Revista Científica Arbitrada en Investigaciones de la Salud ‘‘GESTAR”. Vol. 9, Núm. 18 (Ed. Esp.  
Septiembre 2026) ISSN: 2737-6273  
Efectividad de los ejercicios de control motor en el dolor cervical crónico inespecífico: Una revisión sistemática.  
combinaciones  
terapéuticas  
pasivos y activos fortalecen la  
interpretación. Futuros ensayos  
deberían utilizar protocolos de  
control motor mejor estandarizados,  
diferentes, por lo que la prescripción  
debe adaptarse a respuesta clínica,  
adherencia y objetivos funcionales.  
registro  
prospectivo,  
tamaños  
Esta revisión presenta varias  
limitaciones. Primero, la búsqueda  
se reconstruyó a partir de un corpus  
muestrales suficientes, seguimiento  
a
medio  
y
largo plazo  
activos  
y
comparadores  
bien  
previo  
y
una  
actualización  
definidos, además de reportar  
documentada, por lo que no se  
retrocalcularon conteos históricos no  
verificables por base de datos.  
relevancia  
adversos.  
clínica  
y
eventos  
Segundo,  
la  
ausencia  
de  
metaanálisis impide estimar un  
tamaño de efecto conjunto dentro de  
esta revisión. Tercero, existió  
heterogeneidad en la definición de  
5. Conclusiones  
Los ejercicios de control motor  
cervical, incluidos el entrenamiento  
de flexores cervicales profundos, la  
control  
motor,  
protocolos,  
flexión  
craneocervical  
cervical,  
y
la  
comparadores,  
seguimiento.  
instrumentos  
y
estabilización  
pueden  
Cuarto,  
algunos  
reducir el dolor y la discapacidad en  
adultos con dolor cervical crónico  
ensayos incluyeron control motor  
dentro de programas multimodales,  
lo que limita la atribución causal a un  
único componente. Finalmente, el  
predominio de muestras pequeñas y  
inespecífico  
o
mecánico. Los  
beneficios son más consistentes  
cuando estas intervenciones se  
comparan con tratamiento pasivo,  
convencional o sin un componente  
específico de entrenamiento. Sin  
embargo, frente a otras modalidades  
activas bien estructuradas no se  
las  
limitaciones  
metodológicas  
reducen la confianza en la magnitud  
exacta de los efectos.  
A pesar de estas limitaciones, la  
depuración  
a
ensayos clínicos  
demuestra  
uniforme.  
una  
superioridad  
aleatorizados, la aplicación de  
PRISMA 2020, RoB 2 y GRADE y la  
diferenciación entre comparadores  
158  
Guaman-Criollo et al. (2026)  
La certeza de la evidencia fue baja  
para dolor y discapacidad debido  
stability training with treatment  
modalities for patients with  
forward head posture and  
principalmente  
a
limitaciones  
chronic  
randomized trial. Journal of  
Manipulative and  
Physiological Therapeutics,  
8(6–9), 882–894.  
https://doi.org/10.1016/j.jmpt.  
025.10.025  
neck  
pain:  
A
metodológicas e inconsistencia entre  
estudios. Por tanto, el control motor  
debe considerarse una opción dentro  
de programas activos, progresivos e  
individualizados y no una estrategia  
aislada o universalmente superior.  
La evidencia actual tampoco permite  
definir una dosis terapéutica óptima  
única. Se requieren ensayos de  
mayor calidad, con protocolos  
4
2
Amin, D. I., Mohamed, G. I., &  
ElMeligie, M. M. (2024).  
Effectiveness of McKenzie  
exercises plus stabilization  
exercises versus McKenzie  
exercises alone on disability,  
pain, and range of motion in  
estandarizados  
prolongado,  
y
seguimiento  
precisar la  
patients  
chronic  
randomized  
with nonspecific  
para  
neck  
clinical  
Back  
pain:  
A
trial.  
and  
magnitud y la durabilidad de los  
beneficios.  
Journal  
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cranio-  
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Caicedo, S. E., Guamán  
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craniovertebral  
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angle  
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