Revista Científica Arbitrada en Investigaciones de la Salud ‘‘GESTAR”. Vol. 9, Núm. 18 (Ed. Esp.  
Septiembre 2026) ISSN: 2737-6273  
Rol de enfermería en el manejo del dolor en pacientes pediátricos oncológicos: Revisión sistemática.  
DOI: https://doi.org/10.46296/gt.v9i18edespsep.0435  
ROL DE ENFERMERIA EN EL MANEJO DEL DOLOR EN PACIENTES  
PEDIÁTRICOS ONCOLOGICOS: REVISIÓN SISTEMÁTICA  
NURSING ROLE IN PAIN MANAGEMENT FOR PEDIATRIC ONCOLOGY  
PATIENT: A SYSTEMATIC REVIEW  
Flores-Galarza Tatiaana Lizeth ; Analuisa-Sisalema Amanda Yadira 2  
1
1
Instituto Superior Tecnológico España. Ambato, Ecuador.  
Correo: tatiana.flores812@iste.edu.ec. ORCID ID https://orcid.org/0009-0004-8306-4508.  
2
Docente del Instituto Superior Tecnológico España. Ambato, Ecuador.  
Correo: amanda.analuisa@iste.edu.ec. ORCID ID https://orcid.org/0000-0003-1660-6640.  
Resumen  
El dolor en pacientes pediátricos con patologías oncológicas representa un problema de salud  
complejo que impacta la seguridad del paciente y condiciona el bienestar del núcleo familiar. Esta  
investigación tuvo como objetivo analizar las intervenciones y el rol del personal de enfermería  
en el control del dolor infantil provocado por la progresión tumoral y las técnicas diagnóstico-  
terapéuticas invasivas. Se ejecutó una revisión sistemática fundamentada en la metodología  
PRISMA 20217a 2026 y las directrices, examinando literatura científica publicada en bases de  
datos como PubMed, SciELO, Redalyc, Scopus y Google Académico. Tras aplicar criterios de  
inclusión y exclusión sobre un cuerpo inicial de 50 registros, se seleccionaron 27 artículos  
representativos. Los hallazgos confirman que la gestión integral del dolor por parte de enfermería  
requiere la combinación de la evaluación objetiva mediante escalas validadas según el nivel  
madurativo del infante, el cumplimiento riguroso de esquemas farmacológicos y la aplicación  
autónoma de estrategias no farmacológicas (como la distracción activa y la musicoterapia). Se  
concluye que el profesional de enfermería actúa como un componente articulador fundamental  
para reducir la intensidad del dolor, atenuar el estrés emocional y humanizar la atención  
pediátrica en el contexto hospitalario.  
Palabras claves: Enfermería pediátrica, oncología, manejo del dolor, revisión sistemática,  
analgesia, cuidado humanizado.  
Abstract  
Pain in pediatric oncology patients constitutes a complex clinical challenge that directly impacts  
patient safety and family well-being. The objective of this study was to analyze the role and  
interventions of nursing professionals in managing childhood pain resulting from tumor  
progression and invasive diagnostic-therapeutic procedures. A systematic review was conducted  
based on PRISMA 2020 to 2026 guidelines and methodological standards, searching scientific  
literature across databases including PubMed, SciELO, Redalyc, Scopus, and Google Scholar.  
Following the application of strict inclusion and exclusion criteria to an initial set of 50 records, 27  
articles were selected for qualitative synthesis. The findings confirm that effective pain  
management by nurses requires combining objective assessment through validated  
developmental-stage scales, safe pharmacological administration, and the autonomous  
implementation of non-pharmacological interventions (such as active distraction and music  
therapy). In conclusion, pediatric oncology nurses serve as a crucial clinical axis for reducing pain  
intensity, alleviating procedural anxiety, and ensuring humanized care within hospital settings.  
Keywords: Pediatric nursing, oncology, pain management, systematic review, analgesia,  
humanized care.  
Información del manuscrito:  
Fecha de recepción: 15 de junio de 2026.  
Fecha de aceptación: 17 de agosto de 2026.  
Fecha de publicación: 11 de septiembre de 2026.  
660  
Flores-Galarza et al. (2026)  
1
. Introducción  
A nivel mundial, la incidencia de  
neoplasias pediátricas representa  
una causa prioritaria de morbilidad y  
mortalidad. Según el Observatorio  
Mundial del Cáncer, en el año 2022  
se registraron más de 275,000  
nuevos casos de cáncer en la  
población de 0 a 19 años. Aunque la  
tasa de sobrevida a cinco años para  
patologías como la leucemia  
linfoblástica aguda ha superado el  
El dolor en los pacientes pediátricos  
oncológicos constituye uno de los  
eventos adversos más frecuentes,  
complejos y angustiantes en los  
servicios de salud a nivel global.  
Representa un desafío crítico para la  
seguridad del paciente, la calidad del  
cuidado y la respuesta integral del  
equipo multidisciplinario. El dolor en  
la población infantil con cáncer es de  
origen multifactorial: deriva de la  
progresión de las neoplasias  
70% en países con sistemas  
sanitarios consolidados, la  
prevalencia del dolor en estos  
pacientes sigue alcanzando límites  
preocupantes, reportándose en más  
del 60% al 80% de los niños  
hospitalizados (Friedrichsdorf et al.,  
(
invasión tisular, compresión de  
estructuras o compromiso óseo) y de  
las intervenciones diagnósticas y  
terapéuticas severas (quimioterapia,  
radioterapia, punciones lumbares,  
2020; Taam & Lim, 2023). Este  
aspirados de médula ósea  
y
panorama pone en evidencia que la  
evaluación inconsistente del dolor, la  
subestimación de la intensidad  
álgica por parte del personal de  
salud, el temor infundado a los  
efectos adversos de los opioides  
procedimientos quirúrgicos). A pesar  
de los avances clínicos, el dolor no  
aliviado  
devastadoras que van desde el  
sufrimiento fisiológico la  
genera  
consecuencias  
y
inestabilidad hemodinámica hasta  
un profundo impacto psicológico,  
condicionando ansiedad, fobia a los  
procedimientos, trastornos del sueño  
y una alteración severa de la calidad  
de vida tanto del niño como de su  
núcleo familiar.  
(
Romero-Pérez & Mendoza-Bravo,  
022) y las deficiencias en la  
aplicación de abordajes no  
2
farmacológicos impiden una gestión  
efectiva de este síntoma (Alvarez et  
al., 2021; Sousa et al., 2024).  
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Septiembre 2026) ISSN: 2737-6273  
Rol de enfermería en el manejo del dolor en pacientes pediátricos oncológicos: Revisión sistemática.  
En América Latina, el manejo del  
En Ecuador, y específicamente en la  
dolor  
oncopedriátrico  
enfrenta  
y
provincia de Tungurahua y la ciudad  
de Ambato, el manejo del dolor  
pediátrico oncológico se rige como  
una prioridad de la gestión de  
enfermería en los servicios de  
barreras  
estructurales  
asistenciales considerables. La  
brecha socioeconómica, la  
variabilidad en la disponibilidad de  
insumos y analgesia especializada,  
la sobrecarga laboral de los  
profesionales de enfermería y la  
heterogeneidad en la capacitación  
hospitalización  
y
atención  
especializada. Aunque el Ministerio  
de Salud Pública del Ecuador ha  
promovido manuales de seguridad  
del paciente y guías de práctica  
clínica para la atención oncológica,  
se identifican importantes brechas  
asistenciales relacionadas con la  
aplicación continua y rigurosa de  
sobre  
escalas  
de  
valoración  
pediátricas limitan la estandarización  
del cuidado (García-Orjuela et al.,  
2026; Weaver et al., 2021). Diversos  
estudios regionales destacan que, si  
bien existen guías internacionales de  
la Organización Mundial de la Salud  
escalas  
analgésicas  
validadas  
según la etapa de desarrollo (como  
la escala de EVA Escala Visual  
Analógica ), la implementación  
oportuna de intervenciones no  
(
OMS) para el alivio del dolor  
oncológico, su adopción en las  
unidades de oncología  
y
hematología pediátrica continúa  
siendo desigual (Chimbo-Yanza &  
Paredes-Cisneros, 2023; Salazar-  
González & Vaca-Altamirano, 2024).  
Esta inconsistencia incrementa el  
riesgo de dolor persistente, prolonga  
la estancia hospitalaria, eleva los  
costos sanitarios y desencadena  
farmacológicas (distracción,  
relajación, apoyo emocional  
y
técnicas cognitivo-conductuales) y la  
articulación con los cuidadores  
familiares (Ministerio de Salud  
Pública  
del  
Ecuador,  
2022;  
Tenelema Meza, 2023).  
La literatura científica reciente  
recalca que las deficiencias en la  
gestión del dolor no responden a la  
falta de intervenciones efectivas,  
sino a la falta de sistematización y  
adherencia a los protocolos por parte  
niveles  
elevados  
de  
carga  
emocional, estrés postraumático y  
agotamiento en los cuidadores  
familiares principales (Morales-  
Vázquez et al., 2021).  
662  
Flores-Galarza et al. (2026)  
del talento humano sanitario. La  
sobrecarga asistencial, la escasez  
de programas de educación continua  
en dolor pediátrico y la variabilidad  
en la administración de analgésicos  
condicionan un manejo reactivo en  
se busca determinar la eficacia de  
las estrategias analgésicas  
farmacológicas, las intervenciones  
no farmacológicas, educativas y  
socioemocionales, así como el  
acompañamiento integral al cuidador  
familiar. Los resultados obtenidos  
servirán como fundamento para la  
toma de decisiones clínicas, la  
estandarización de planes de  
lugar  
de  
preventivo.  
En  
consecuencia, el profesional de  
enfermería desempeña un rol  
primordial al ser el profesional que  
permanece las 24 horas junto al  
paciente, convirtiéndose en el primer  
defensor de la seguridad y el confort  
del niño. En este contexto, resulta  
cuidado  
de  
enfermería,  
la  
optimización de recursos en las  
instituciones de salud y la mejora  
sustancial en la seguridad y calidad  
del cuidado asistencial.  
imprescindible  
consolidar  
la  
evidencia científica sobre el rol  
autónomo e interdependiente de  
2. Metodología  
enfermería  
en  
la  
valoración,  
prevención y control del dolor  
oncológico pediátrico (Tenelema  
Meza, 2023; Pelcastre-Neri et al.,  
Pregunta PICO: ¿En pacientes  
pediátricos oncológicos (P), las  
intervenciones de enfermería para el  
2025).  
manejo  
del  
dolor  
(valoración  
estandarizada,  
analgésica  
administración  
El objetivo general de la presente  
investigación es identificar las  
intervenciones y el rol de enfermería  
en el manejo del dolor en pacientes  
pediátricos oncológicos, mediante  
una revisión sistemática de la  
literatura científica publicada entre  
los años 2020 y 2026, bajo los  
lineamientos metodológicos de la  
declaración PRISMA 2020. A través  
de la síntesis de estudios relevantes,  
y
medidas  
no  
farmacológicas/psicoeducativas) (I),  
en comparación con la atención  
convencional o el cuidado estándar  
(C), son efectivas para disminuir la  
intensidad del dolor, reducir la  
ansiedad y angustia, y mejorar la  
seguridad del paciente y la calidad  
de vida familiar.  
663  
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Septiembre 2026) ISSN: 2737-6273  
Rol de enfermería en el manejo del dolor en pacientes pediátricos oncológicos: Revisión sistemática.  
2021 y 2026. Con el fin de garantizar  
la reproducibilidad y precisión del  
estudio, la consulta se realizó en las  
bases de datos internacionales  
PubMed, Scopus, SciELO, Redalyc y  
Google Académico  
Diseño del estudio  
La presente  
investigación  
corresponde a un estudio secundario  
de tipo revisión sistemática de la  
literatura,  
sustentado  
en las  
Declaración  
Criterios de inclusión  
metodológicamente  
directrices  
de  
la  
Se incluyeron artículos científicos  
originales, revisiones sistemáticas,  
PRISMA 2020 (Preferred Reporting  
Items for Systematic Reviews and  
Meta-Analyses) y en los estándares,  
para las Revisiones Sistemáticas de  
Intervenciones. El diseño adoptó un  
enfoque cualitativo y descriptivo  
estudios  
observacionales  
y
revisiones exploratorias publicados  
entre los años 2021 y 2026,  
redactados en idioma español o  
inglés y con disponibilidad de acceso  
a texto completo. La selección se  
enfocado  
en  
la  
localización,  
evaluación crítica, extracción y  
síntesis narrativa de la evidencia  
científica disponible sobre las  
intervenciones de enfermería en la  
gestión del dolor oncopedriátrico. La  
estructuración de la búsqueda y la  
formulación de los objetivos de la  
revisión se articularon mediante el  
delimitó  
a
investigaciones  
focalizadas en el ámbito hospitalario  
que analizaran de manera explícita  
el rol y las intervenciones del  
profesional de enfermería en la  
valoración la  
administración farmacológica, la  
aplicación de medidas no  
estandarizada,  
marco  
Población,  
metodológico  
PICO  
farmacológicas y la educación para  
el alivio del dolor agudo o crónico en  
pacientes pediátricos (de 0 a 18  
(
Intervención,  
Comparación y Resultados)  
años)  
con  
diagnóstico  
de  
Estrategia de búsqueda  
enfermedad oncológica.  
La búsqueda bibliográfica se llevó a  
cabo mediante un rastreo exhaustivo  
y estructurado de la literatura  
científica publicada entre los años  
Criterios de exclusión  
Se  
excluyeron  
publicaciones  
en  
enfocadas  
exclusivamente  
664  
Flores-Galarza et al. (2026)  
población adulta o en pacientes  
pediátricos con patologías de origen  
no oncológico. Asimismo, se  
descartaron estudios desarrollados  
a un proceso estandarizado de  
extracción de datos. La información  
fue tabulada de forma sistemática en  
una matriz sintética que registró las  
siguientes variables clave: autor(es),  
año de publicación, país de origen,  
en  
contextos  
estrictamente  
ambulatorios o domiciliarios que no  
abordaran las intervenciones ni el rol  
asistencial de enfermería en el  
manejo clínico del dolor, así como  
diseño  
metodológico,  
intervenciones  
revista  
de  
científica,  
enfermería evaluadas, principales  
hallazgos o resultados y enlace de  
acceso (URL). Esta sistematización  
permitió clasificar rigurosamente las  
contribuciones de los 27 artículos  
finalmente incluidos tras el cribado  
metodológico.  
cartas  
al  
editor,  
editoriales,  
resúmenes de congresos, notas de  
opinión y aquellos documentos  
incompletos, duplicados o cuyo  
contenido  
no  
aportara  
claros  
datos  
ni  
metodológicamente  
relevantes para el objeto de estudio.  
En la segunda fase, la información  
extraída fue examinada críticamente  
Extracción  
y
análisis de la  
información  
para  
evaluar  
la  
relevancia  
metodológica y temática de las  
investigaciones. Se analizaron las  
Para garantizar la rigurosidad  
científica la transparencia  
y
intervenciones  
clasificándolas  
de  
en  
enfermería  
cuatro  
procedimental en la selección de la  
evidencia, el proceso de recolección  
y procesamiento de datos se  
dimensiones analíticas principales:  
estructuró  
en  
tres  
fases  
de  
Valoración clínica del dolor:  
Instrumentos y escalas validadas  
según el desarrollo madurativo del  
paciente pediátrico.  
secuenciales:  
extracción  
variables, evaluación cualitativa y  
síntesis narrativa.  
En la primera fase, los estudios  
identificados mediante la estrategia  
de búsqueda en las bases de datos  
Manejo  
farmacológico:  
Administración,  
titulación,  
premedicación y vigilancia de la  
seguridad en el uso de analgésicos y  
opioides.  
(PubMed, Scopus, SciELO, Redalyc  
y Google Scholar) fueron sometidos  
665  
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Septiembre 2026) ISSN: 2737-6273  
Rol de enfermería en el manejo del dolor en pacientes pediátricos oncológicos: Revisión sistemática.  
Intervenciones  
farmacológicas:  
no  
resultados  
de  
los  
estudios  
enfoque  
Implementación  
seleccionados.  
Este  
autónoma de técnicas cognitivo-  
conductuales, distracción digital,  
musicoterapia y confort físico.  
permitió contrastar la efectividad de  
las  
intervenciones  
patrones  
analizadas,  
comunes,  
identificar  
reconocer barreras en la práctica  
clínica (como la opiofobia y la  
sobrecarga laboral) y respaldar las  
conclusiones generales sobre el rol  
autónomo e interdependiente del  
profesional de enfermería en la  
atención del dolor oncopedriátrico.  
Soporte psicoeducativo y familiar:  
Estrategias de acompañamiento,  
entrenamiento al cuidador primario y  
humanización del cuidado.  
Finalmente, en la tercera fase se  
aplicó  
cualitativa  
Método PRISMA  
una  
síntesis  
narrativa  
los  
para integrar  
Figura 1. Flujograma de selección de información de artículos incluidos en la revisión.  
666  
Flores-Galarza et al. (2026)  
3. Resultados y discusión  
Tabla 1. Características base de dato  
¿
Cuáles son las principales estrategias utilizadas por el personal de enfermería para evaluar de  
manera precisa el dolor en pacientes pediátricos oncológicos?  
Autor  
Título  
Año  
Objetivo  
Resultados  
La  
implementación  
de  
protocolos  
estandarizados  
liderados por enfermería  
permite  
álgicas  
valoración  
previas  
invasivos. Esta estrategia  
optimiza la toma de  
decisiones clínicas y mejora  
la precisión en la  
anticipar  
mediante  
sistemática  
procedimientos  
crisis  
la  
Evaluar las mejores  
prácticas en la  
Taam, B., &  
Lim, F.  
Best Practices in  
Pediatric Oncology  
Pain Management  
valoración  
y
2023  
a
manejo del dolor en  
pediatría  
oncológica.  
identificación del dolor agudo  
y crónico.  
Confirma que el reporte del  
propio paciente es el dato  
más confiable desde los 3 a 4  
años de edad. Con escalas  
Determinar  
precisión de las  
herramientas de  
autoinforme en el  
la  
Mora-  
Sotomayor, A.  
M., et al.  
Rol de la enfermera  
en el manejo del  
dolor oncológico en  
pacientes  
de cognitivas  
y
guías  
2026  
visuales, el personal de  
enfermería identificó con un  
monitoreo  
dolor.  
del  
9
6%  
de  
exactitud  
del  
la  
dolor,  
intensidad  
permitiendo corregir a tiempo  
el tratamiento médico.  
La aplicación de guías de  
valoración continua reduce  
en un 35% el tiempo de  
respuesta frente a episodios  
Salazar-  
González, M., &  
Vaca-  
Protocolos de  
enfermería en la  
valoración del dolor  
pediátrico  
Analizar el impacto  
de protocolos de  
valoración continua  
de enfermería en  
dolor agudo.  
de La  
reevaluación periódica tras  
administrar medicación  
dolor  
agudo.  
2024  
Altamirano, P.  
oncológico  
facilita el ajuste inmediato de  
dosis y la detección precoz  
de falla analgésica.  
El monitoreo sistemático y la  
estratificación precisa del  
dolor por categorías de  
intensidad constituyen el pilar  
Evaluar el enfoque  
Pain Management  
in Pediatric  
Oncology: A  
sistémico  
guiado  
Friedrichsdorf,  
S. J., et al.  
por enfermería en  
fundamental  
para  
2020  
el diagnóstico  
evaluación  
dolor.  
y
del  
intervenciones  
oportunas.  
Systemic Approach  
Esta valoración reduce la  
variabilidad en el cuidado y  
fundamenta el plan de  
atención de enfermería.  
Identificar  
métodos  
evaluación y retos  
del personal de  
los  
de  
Un enfoque sistémico de  
Pain Management  
Strategies, Roles  
and Challenges  
Among Pediatric  
García-Orjuela,  
X., et al.  
valoración  
estadio del desarrollo (en  
escala de EVA) permite  
prevenir el dolor anticipatorio  
adaptado  
al  
2026  
enfermería  
en  
667  
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Septiembre 2026) ISSN: 2737-6273  
Rol de enfermería en el manejo del dolor en pacientes pediátricos oncológicos: Revisión sistemática.  
Autor  
Título  
Año  
Objetivo  
Resultados  
Oncology Nurses in  
Mosul Hospitals  
servicios  
oncológicos.  
y
procedimental.  
Esto  
asegura  
intervenciones  
analgésicas oportunas antes  
de maniobras dolorosas  
como punciones lumbares.  
Demuestra que el monitoreo  
Evaluar  
la  
clínico  
continuo  
y
la  
capacidad  
de  
valoración  
enfermería  
identificar  
signos del dolor garantizando  
así una evaluación precisa  
de su inicio, frecuencia e  
intensidad.  
frecuente  
de  
Lopez-Arias, C.,  
Abordaje de  
detección oportuna  
del dolor irruptivo  
mediante  
valoración  
continua.  
permiten  
primeros  
&
Cevallos-  
enfermería en el  
manejo del dolor  
irruptivo oncológico  
2023  
los  
Moreno, G.  
La aplicación de guías  
clínicas  
estandarizada lideradas por  
enfermeras capacitadas  
optimiza la precisión del  
de  
valoración  
Medir la eficacia de  
guías clínicas de  
evaluación clínica  
diagnóstico  
procedimientos  
álgico en  
invasivos.  
Martinez-Rios,  
P., et al.  
Impact of pediatric  
oncology nursing in  
pain management  
2022  
Este monitoreo riguroso  
permite anticipar las crisis y  
ajustar las dosis analgésicas  
preventivas, reduciendo en  
un 30% la intensidad del  
dolor agudo posterior al  
procedimiento en niños con  
cáncer.  
lideradas  
por  
enfermeras.  
Evaluar  
Reporta una reducción del  
Nurse-led pain  
interventions in  
pediatric oncology  
units  
intervenciones de  
40%  
en  
los  
niveles  
Thompson, K.,  
et al.  
valoración  
analgesia  
y
reportados de dolor tras  
implementar protocolos de  
enfermería centrados en la  
analgesia preventiva.  
2022  
preventiva dirigidas  
por enfermería.  
La utilización continua  
y
sistemática de escalas de  
valoración validadas (como  
EVA  
significativamente  
)
incrementa  
la  
Intervenciones del  
personal de  
enfermería en el  
manejo del dolor  
oncológico  
Determinar  
la  
exactitud del diagnóstico de  
enfermería. Esto asegura  
una concordancia directa  
entre el nivel de dolor  
percibido por el paciente  
pediátrico y la oportunidad  
Silva, M. A., &  
Oliveira, R.  
concordancia entre  
la valoración del  
personal y el alivio  
sintomático.  
2022  
del  
alivio  
sintomático,  
reduciendo el tiempo de  
latencia para aplicar la  
analgesia.  
Cuidados paliativos  
de enfermería y  
manejo del dolor en  
el paciente  
Determinar  
la  
Muestra que la reevaluación  
Chimbo-Yanza,  
R., & Paredes-  
Cisneros, M.  
relación entre la  
evaluación rigurosa  
y el confort infantil  
en paliativos.  
sistemática dolor  
del  
2023  
disminuye la angustia  
y
permite reajustar los planes  
de cuidados a tiempo.  
pediátrico  
668  
Flores-Galarza et al. (2026)  
¿
Cuáles son las intervenciones farmacológicas y no farmacológicas para disminuir el dolor en  
pacientes pediátricos oncológicos?  
Tabla 2.  
Autor  
Título  
Año  
Objetivo  
Resultados  
Manejo  
Resalta el uso de coadyuvantes  
Analizar el uso de  
analgésicos y  
coadyuvantes en el  
farmacológico del  
dolor en cuidados  
paliativos en  
pacientes  
pediátricos  
oncológicos  
farmacológicos la  
(como  
Heredia  
Carrión, K.  
A., et al.  
gabapentina) para potenciar la  
2024  
analgesia,  
tratar  
el  
dolor  
tratamiento  
dolor  
del  
neuropático  
y reducir efectos  
secundarios como náuseas  
ansiedad.  
o
oncopedriátrico.  
Demuestra que la aplicación  
combinada  
de  
esquemas  
farmacológicos  
analgésicos  
(paracetamol, antiinflamatorios no  
Intervenciones de  
enfermería en el  
manejo del dolor  
oncológico y su  
impacto en la  
esteroideos - AINES y opioides  
como morfina/fentanilo) junto con  
intervenciones no farmacológicas  
Evaluar  
combinación  
medidas  
farmacológicas  
no farmacológicas  
en la funcionalidad.  
la  
de  
Placencia  
Noquez, P.  
A.  
2023  
autónomas  
de  
enfermería  
y
(distracción activa, ejercicios de  
respiración guiada, termoterapia  
local y masajes de confort) reduce  
significativamente la intensidad del  
calidad de vida del  
paciente  
dolor percibido  
y
mejora la  
estabilidad emocional del niño  
hospitalizado.  
Nursing  
Identificar el efecto  
de intervenciones  
no farmacológicas  
Se señala la necesidad de  
capacitación continua para aplicar  
correctamente la musicoterapia,  
logrando atenuar la percepción del  
dolor e inquietud en el infante.  
interventions in  
palliative care in  
Pediatric  
Oncology: an  
integrative review  
Sousa, E.,  
et al.  
2024  
2021  
2022  
como  
la  
musicoterapia.  
Evaluar el impacto  
de las  
intervenciones de  
confort  
Identifica que las intervenciones  
Santos, L.,  
et al.  
Palliative care at  
the end of life in  
pediatric oncology  
orientadas  
(analgesia, cambios de posición) y  
soporte emocional continuo  
al  
confort  
físico  
y
posicionamiento en  
fase terminal.  
reducen el sufrimiento terminal.  
Muestra que el 88% de las  
intervenciones no farmacológicas  
Intervenciones del  
personal de  
enfermería en el  
manejo del dolor  
oncológico  
Analizar la eficacia  
de medios físicos  
en la disminución  
Silva, M.  
A., &  
Oliveira, R.  
aplicadas  
(termoterapia,  
por  
enfermeras  
masajes)  
de  
la  
dosis  
disminuyen la necesidad de dosis  
de rescate de opioides.  
analgésica.  
Muestra que la intervención  
Manejo  
Evaluar  
administración  
segura  
analgésicos según  
peso y desarrollo.  
la  
de  
farmacológica  
multimodal  
Heredia,  
K., &  
Lopez, J.  
farmacológico del  
dolor en cuidados  
paliativos  
coordinada por enfermería, basada  
en la combinación calculada de  
analgésicos y dosis de ajuste, logra  
un control más eficaz de la  
intensidad del dolor en el paciente.  
2024  
pediátricos  
669  
Revista Científica Arbitrada en Investigaciones de la Salud ‘‘GESTAR”. Vol. 9, Núm. 18 (Ed. Esp.  
Septiembre 2026) ISSN: 2737-6273  
Rol de enfermería en el manejo del dolor en pacientes pediátricos oncológicos: Revisión sistemática.  
Autor  
Título  
Año  
Objetivo  
Resultados  
Intervenciones no  
farmacológicas de  
enfermería para el  
dolor en niños con  
cáncer  
Medir la efectividad  
Confirma que la realidad virtual y el  
juego terapéutico dirigidos por  
Alvarez,  
D., et al.  
del  
terapéutico  
juego  
la  
2021  
y
enfermería  
disminuyen  
realidad virtual en  
la venopunción.  
significativamente el dolor percibido  
durante procedimientos dolorosos.  
Romero-  
Pérez, J.,  
&
Mendoza-  
Bravo, K.  
Determinar  
eficacia  
monitorización  
continua en la  
administración de  
opioides potentes.  
la  
la  
Rol del personal  
de enfermería en  
la administración  
segura de opioides  
en oncología  
Identifica que la monitorización  
constante de constantes vitales por  
enfermería previene el 92% de los  
eventos adversos asociados al uso  
de fentanilo y morfina.  
de  
2022  
2025  
2021  
Guaygua-  
Moreno,  
B., &  
Paredes-  
Ortiz, A.  
Intervenciones no  
farmacológicas en  
el alivio del dolor  
pediátrico  
Evaluar el impacto  
de terapias de  
distracción  
técnicas  
Muestra que el uso de técnicas  
combinadas  
de  
distracción  
y
de  
cognitiva reduce los niveles de  
ansiedad y el dolor procedimental  
en niños.  
oncológico  
relajación guiada.  
Analizar el efecto  
de  
psicoeducación  
sobre la adherencia  
al tratamiento  
analgésico.  
Estrategias  
educativas de  
enfermería para el  
manejo del dolor  
crónico en cáncer  
Muestra que la educación continua  
dada por enfermería al paciente y  
su familia eleva la efectividad de los  
Morales-  
Vazquez,  
H., et al.  
la  
esquemas  
farmacológicos  
ambulatorios y hospitalarios.  
¿
Cuáles son las principales barreras que enfrenta el personal de enfermería para el manejo  
oportuno del dolor en pacientes pediátricos oncológicos?  
Tabla 3.  
Autor  
Título  
Año  
Objetivo  
Resultados  
Muestra que la escasez de  
Identificar brechas de  
fármacos  
analgésicos  
Pediatric Oncology  
Palliative Care  
Programs in Central  
America  
infraestructura  
recursos  
programas  
y
en  
de  
Weaver, M.  
S., et al.  
especializados, la falta de  
personal capacitado y las  
2021  
barreras  
geográficas  
cuidados  
paliativos  
dificultan la continuidad del  
tratamiento.  
pediátricos.  
Pain Management  
Strategies, Roles  
and Challenges  
Among Pediatric  
Oncology Nurses in  
Mosul Hospitals  
Analizar los desafíos  
Revela que la sobrecarga  
laboral de enfermería, la  
falta de guías clínicas  
estandarizadas y el déficit  
de insumos limitan el  
manejo oportuno del dolor.  
García-  
Orjuela, X.,  
et al.  
del  
asistencial  
contextos  
personal  
en  
2026  
hospitalarios con alta  
demanda.  
Identifica  
formación  
comunicación terapéutica y  
el agotamiento emocional  
del personal como frenos a  
la atención humanizada.  
la  
falta  
de  
en  
Chimbo-  
Yanza, R., &  
Paredes-  
Cuidados paliativos  
de enfermería y  
manejo del dolor en  
el paciente  
Analizar las barreras  
continua  
de  
comunicación  
2023  
entre el equipo de  
salud y los familiares.  
Cisneros, M.  
pediátrico  
670  
Flores-Galarza et al. (2026)  
Autor  
Título  
Año  
Objetivo  
Resultados  
Evaluar el impacto del  
temor a la adicción u  
Romero-  
Rol del personal de  
enfermería en la  
administración  
segura de opioides  
en oncología  
Demuestra que la opiofobia  
y la falta de capacitación  
Pérez, J., &  
Mendoza-  
Bravo, K.  
opiofobia  
prescripción  
en  
la  
y
2022  
específica  
provocan  
la  
infradosificación y retrasos  
en el alivio del dolor severo.  
administración  
analgésicos.  
de  
Evidencia que la escasez de  
tiempo por alta carga de  
trabajo y la falta de talleres  
Nursing  
Determinar los vacíos  
Sousa, E., et  
al.  
interventions in  
palliative care in  
Pediatric Oncology:  
an integrative review  
formativos  
aplicación  
en  
la  
de  
no  
2024  
prácticos  
impiden  
la  
intervenciones  
farmacológicas.  
implementación regular de  
terapias complementarias.  
Salazar-  
González,  
M., & Vaca-  
Altamirano,  
P.  
Concluye que la falta de  
unificación de criterios e  
instrumentos entre turnos  
asistenciales retrasa la  
detección precoz de crisis  
dolorosas.  
Analizar  
heterogeneidad  
institucional en el uso  
la  
Protocolos de  
enfermería en la  
valoración del dolor  
pediátrico oncológico  
2024  
de  
escalas  
de  
valoración.  
Muestra que el bajo nivel de  
alfabetización en salud de  
los padres y los mitos sobre  
la morfina generan falta de  
Estrategias  
educativas de  
enfermería para el  
manejo del dolor  
crónico en cáncer  
Morales-  
Vazquez, H.,  
et al.  
Identificar  
socioculturales  
comprensión en los  
cuidadores primarios.  
barreras  
y de  
2021  
adherencia  
analgésico.  
al  
plan  
Asimismo,  
Salazar-González  
y
Discusión  
Vaca-Altamirano  
(2024)  
En relación con las estrategias de  
evaluación y valoración del dolor, los  
autores Taam y Lim (2023) destacan  
la importancia de implementar  
fundamentan que el uso de guías  
analgésicas continuas reduce en un  
35% el tiempo de respuesta ante  
crisis dolorosas agudas. Por su  
parte, Friedrichsdorf et al. (2020) y  
protocolos  
valoración previa a procedimientos  
invasivos. De manera  
estandarizados  
de  
García-Orjuela  
et  
al.  
(2026)  
concuerdan en que la aplicación de  
escalas adaptadas al desarrollo  
madurativo permite estandarizar la  
estratificación del dolor según su  
intensidad y anticipar el dolor  
postprocedimiento. En esta misma  
complementaria, Mora-Sotomayor et  
al. (2026) señalan que el autoinforme  
del propio niño constituye el  
parámetro más confiable a partir de  
los 3 a 4 años, logrando una  
precisión del 96% mediante escalas  
línea, López-Arias Cevallos-  
y
de caritas  
y
guías visuales.  
Moreno (2023) junto a Martínez-Ríos  
671  
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Septiembre 2026) ISSN: 2737-6273  
Rol de enfermería en el manejo del dolor en pacientes pediátricos oncológicos: Revisión sistemática.  
et al. (2022) afirman que la  
monitorización frecuente y las guías  
lideradas por enfermeras reducen en  
un 30% la intensidad del dolor tras  
paliativos. Por su parte, Silva y  
Oliveira (2022) demuestran que el  
88% de las intervenciones físicas  
ejecutadas  
por  
enfermería  
procedimientos  
agresivos.  
(termoterapia y masajes) reducen la  
necesidad de dosis de rescate con  
opioides. Adicionalmente, Heredia y  
López (2024) señalan que la  
analgesia multimodal coordinada por  
enfermería y ajustada al peso  
Finalmente, Thompson et al. (2022),  
Silva y Oliveira (2022), y Chimbo-  
Yanza y Paredes-Cisneros (2023)  
concluyen que la reevaluación  
sistemática eleva la precisión  
diagnóstica  
de  
enfermería,  
corporal  
optimiza  
el  
control  
disminuyendo los niveles reportados  
de dolor en un 40% y atenuando la  
angustia infantil en el entorno  
hospitalario.  
analgésico. En el plano no  
farmacológico, Alvarez et al. (2021) y  
Guaygua-Moreno y Paredes-Ortiz  
(2025) confirman que el uso de  
realidad virtual, juego terapéutico y  
distracción cognitiva disminuyen  
sustancialmente la ansiedad y el  
dolor durante procedimientos como  
Respecto  
a
las intervenciones  
farmacológicas y no farmacológicas,  
Heredia Carrión et al. (2024) resaltan  
la efectividad de coadyuvantes  
analgésicos como la gabapentina  
para mitigar el dolor neuropático y  
minimizar efectos secundarios. En  
concordancia, Placencia Noquez  
la  
venopunción.  
Finalmente,  
Romero-Pérez y Mendoza-Bravo  
(
2022) e Morales-Vázquez et al.  
2021) sostienen que la  
hemodinámica  
(
monitorización  
(2023) demuestra que la integración  
continua previene hasta en un 92%  
los eventos adversos asociados al  
uso de fármacos potentes (fentanilo  
de esquemas farmacológicos y  
terapias complementarias mejora  
significativamente el confort y la  
estabilidad emocional del infante.  
Asimismo, Sousa et al. (2024) y  
Santos et al. (2021) destacan el valor  
de las medidas de posicionamiento  
ergonómico y la musicoterapia para  
disminuir el sufrimiento en cuidados  
y
morfina), mientras que la  
psicoeducación impartida por  
enfermería consolida la adherencia a  
los tratamientos ambulatorios y  
hospitalarios.  
672  
Flores-Galarza et al. (2026)  
En relación con las principales  
barreras que enfrenta el personal de  
enfermería para el manejo oportuno  
del dolor, diversos estudios reportan  
limitaciones de infraestructura y  
recursos. En este sentido, Weaver et  
al. (2021) y García-Orjuela et al.  
detección precoz de crisis dolorosas,  
mientras que Morales-Vazquez et al.  
(2021) destacan que el bajo nivel de  
alfabetización en salud de los padres  
y los mitos sobre la morfina  
constituyen barreras socioculturales  
que afectan la adherencia al plan  
analgésico.  
(2026) coinciden en que la escasez  
de  
fármacos  
analgésicos  
sobrecarga  
especializados,  
la  
4
. Conclusiones  
laboral de enfermería, el déficit de  
insumos y la falta de guías clínicas  
El dolor en los pacientes pediátricos  
oncológicos representa un desafío  
multidimensional en la práctica  
hospitalaria, lo que genera la  
estandarizadas  
dificultan  
la  
oportunidad del tratamiento en  
servicios oncológicos. Además,  
Chimbo-Yanza y Paredes-Cisneros  
necesidad  
fortalecer  
indispensable de  
las intervenciones  
(2023) y Sousa et al. (2024)  
destacan que el agotamiento  
emocional del personal, la falta de  
tiempo por alta carga asistencial y la  
carencia de talleres prácticos  
impiden la implementación regular  
de intervenciones no farmacológicas  
y la atención humanizada. Por otro  
lado, Romero-Pérez y Mendoza-  
Bravo (2022) demuestran que la  
opiofobia y la falta de capacitación  
especializadas de enfermería que  
mitiguen el sufrimiento físico y  
emocional del niño. Entre los  
hallazgos principales, se demostró  
que la implementación de un rol  
activo de enfermería mediante la  
evaluación continua, el uso de  
escalas validadas según la etapa de  
desarrollo  
y
la administración  
oportuna de la analgesia prescrit,  
genera una disminución significativa  
en la intensidad del dolor. Esta  
atención integral y humanizada  
constituye una estrategia altamente  
efectiva en el cuidado oncológico,  
mejorando el confort general, la  
específica  
provocan  
la  
subdosificación y retrasos en el alivio  
del dolor severo. Asimismo, Salazar-  
González y Vaca-Altamirano (2024)  
concluyen que la falta de unificación  
de criterios e instrumentos entre  
turnos asistenciales retrasa la  
adherencia  
a
los tratamientos  
673  
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Septiembre 2026) ISSN: 2737-6273  
Rol de enfermería en el manejo del dolor en pacientes pediátricos oncológicos: Revisión sistemática.  
antineoplásicos y reduciendo los  
niveles de ansiedad y fatiga tanto en  
el paciente pediátrico como en su  
núcleo familiar.  
multidisciplinario  
demostró  
ser  
indispensable para garantizar la  
seguridad, la prevención del dolor  
del lactante y preescolar, y la  
optimización de la calidad de vida de  
La efectividad de la gestión del dolor  
no solo reside en la terapia  
farmacológica, sino en la integración  
oportuna de intervenciones no  
farmacológicas aplicadas por el  
los  
estudiantes  
y
pacientes  
pediátricos durante su proceso  
patológico y estancia hospitalaria, es  
por ello que se debe capacitar al  
personal de salud sobre manejo  
adecuado del dolor en este tipo de  
pacientes para asi poder logarar,  
mejorar y brindar una atencion digna  
y de calidad.  
personal  
de  
enfermería.  
técnicas  
La  
de  
combinación  
de  
distracción (juegos, musicoterapia y  
realidad  
virtual),  
técnicas  
de  
relajación,  
posicionamiento  
ergonómico y el acompañamiento  
afectivo constituye la estrategia más  
eficaz para potenciar la respuesta  
analgésica. De esta manera, se logra  
reducir de forma notable la  
sintomatología dolorosa asociada  
tanto a la patología base como a los  
procedimientos invasivos rutinarios  
en las unidades de oncología  
pediátrica.  
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