Revista Científica Arbitrada en Investigaciones de la Salud ‘‘GESTAR”. Vol. 9, Núm. 18 (Ed. Esp.  
Septiembre 2026) ISSN: 2737-6273  
Efectividad del ejercicio multicomponente para la prevención de caídas en adultos mayores: Revisión  
sistemática.  
DOI: https://doi.org/10.46296/gt.v9i18edespsep.0438  
EFECTIVIDAD DEL EJERCICIO MULTICOMPONENTE PARA LA  
PREVENCIÓN DE CAÍDAS EN ADULTOS MAYORES: REVISIÓN  
SISTEMÁTICA  
EFFECTIVENESS OF MULTICOMPONENT EXERCISE FOR FALL  
PREVENTION IN OLDER ADULTS: A SYSTEMATIC REVIEW  
1
2
Curipallo-Guamán Jennifer Sharli ; Quinga-Cárdenas Kerly Anahí ;  
3
4
Gutiérrez-Pérez Maria Luisa ; Pérez-Cunalata Alex Omar  
1
Instituto Superior Tecnológico España. Ambato, Ecuador.  
Correo: jennifer.curipallo570@iste.edu.ec. ORCID ID: https://orcid.org/0009-0005-7948-2616.  
2
Instituto Superior Tecnológico España. Ambato, Ecuador.  
Correo: kerly.quinga683@iste.edu.ec. ORCID ID: https://orcid.org/0009-0008-8821-2193.  
3
Docente del Instituto Superior Tecnológico España. Ambato, Ecuador.  
Correo: maria.gutierrez@iste.edu.ec. ORCID ID: https://orcid.org/0009-0004-5068-8234.  
4
Docente del Instituto Superior Tecnológico España. Ambato, Ecuador.  
Correo: alex.perez2@iste.edu.ec. ORCID ID: https://orcid.org/0009-0002-9188-7067.  
Resumen  
Las caídas constituyen un problema relevante de salud en los adultos mayores por su asociación  
con lesiones, pérdida de autonomía y deterioro funcional. El objetivo de esta revisión sistemática  
fue analizar la efectividad de los programas de ejercicio multicomponente para reducir las caídas  
y mejorar el equilibrio, la movilidad, la fuerza y la capacidad funcional. Se realizó una revisión  
sistemática conforme a PRISMA 2020, con síntesis narrativa debido a la heterogeneidad clínica  
y metodológica. Se consideraron estudios primarios publicados entre enero de 2021 y el 31 de  
agosto de 2026, en adultos de 60 años o más, con intervenciones que combinaran al menos dos  
componentes entre fuerza, equilibrio, marcha, resistencia, flexibilidad, coordinación o tareas  
funcionales. Se incluyeron 12 estudios primarios. La evaluación RoB 2 mostró predominio de  
“
algunas dudas” y la certeza GRADE fue moderada para equilibrio/desempeño físico, baja para  
incidencia de caídas y movilidad funcional, y muy baja para miedo a caer. Los hallazgos sugieren  
que el ejercicio multicomponente puede mejorar el desempeño físico y contribuir a la prevención  
de caídas; sin embargo, la heterogeneidad de los protocolos impide establecer una dosificación  
única.  
Palabras claves: ejercicio multicomponente; prevención de caídas; equilibrio postural; movilidad  
funcional; adulto mayor.  
Abstract  
Falls are a relevant health problem in older adults because of their association with injuries, loss  
of independence, and functional decline. The aim of this systematic review was to analyze the  
effectiveness of multicomponent exercise programs for reducing falls and improving balance,  
mobility, strength, and functional capacity. A systematic review was conducted in accordance with  
PRISMA 2020, using a narrative synthesis because of clinical and methodological heterogeneity.  
Primary studies published from January 2021 through August 31, 2026 were considered. Eligible  
participants were adults aged 60 years or older, and interventions combined at least two  
components among strength, balance, gait, endurance, flexibility, coordination, or functional  
tasks. Twelve primary studies were included. RoB 2 assessment showed a predominance of  
“
some concerns”. GRADE certainty was moderate for balance/physical performance, low for fall  
incidence and functional mobility, and very low for fear of falling. The findings suggest that  
Información del manuscrito:  
Fecha de recepción: 23 de junio de 2026.  
Fecha de aceptación: 15 de agosto de 2026.  
Fecha de publicación: 21 de septiembre de 2026.  
164  
Curipallo-Guamán et al. (2026)  
multicomponent exercise may improve physical performance and contribute to fall prevention;  
however, protocol heterogeneity prevents defining a single standardized dose.  
Keywords: multicomponent exercise; fall prevention; postural balance; functional mobility; older  
adults.  
pretende intervenir simultáneamente  
1. Introducción  
sobre varios factores modificables de  
riesgo y forma parte de programas  
como Vivifrail (Izquierdo et al., 2021).  
Las caídas constituyen uno de los  
eventos adversos más relevantes en  
las personas mayores y pueden  
asociarse con fracturas, pérdida de  
independencia, miedo a caer y  
mayor utilización de servicios  
sanitarios. Su origen es multifactorial  
e involucra factores intrínsecos —  
como disminución de fuerza y  
potencia muscular, alteraciones del  
equilibrio y la marcha, déficits  
sensoriales, polifarmacia o deterioro  
cognitivo— y factores extrínsecos  
Aunque las guías internacionales y  
revisiones sistemáticas respaldan el  
ejercicio para prevenir caídas, los  
estudios  
primarios  
presentan  
diferencias en población, duración,  
frecuencia, intensidad, combinación  
de componentes y comparadores.  
Esta heterogeneidad limita la  
identificación de un protocolo único  
aplicable  
a
todos los adultos  
mayores (Sherrington et al., 2019;  
Montero-Odasso et al., 2022).  
relacionados  
con  
el  
entorno  
(Organización Mundial de la Salud,  
2021; Montero-Odasso et al., 2022).  
Por ello, el objetivo de esta revisión  
sistemática  
fue  
analizar  
la  
El ejercicio físico es una de las  
estrategias no farmacológicas  
efectividad de los programas de  
ejercicio multicomponente para  
reducir las caídas y mejorar el  
equilibrio, la movilidad, la fuerza  
muscular y la capacidad funcional en  
adultos mayores.  
centrales para la prevención de  
caídas. Dentro de este enfoque, los  
programas  
multicomponente  
integran varias capacidades físicas  
en  
una  
misma  
fuerza,  
marcha,  
intervención,  
potencia,  
combinando  
equilibrio,  
resistencia,  
flexibilidad, coordinación o tareas  
funcionales. Esta combinación  
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Septiembre 2026) ISSN: 2737-6273  
Efectividad del ejercicio multicomponente para la prevención de caídas en adultos mayores: Revisión  
sistemática.  
2
. Metodología  
Resultados (O): incidencia o tasa de  
caídas, riesgo o miedo a caer,  
equilibrio, movilidad, fuerza, SPPB,  
TUG, Tinetti, desempeño físico,  
actividades de la vida diaria y  
eventos adversos.  
2
.1. Diseño  
Se realizó una revisión sistemática  
de la literatura conforme a la  
declaración PRISMA 2020 (Page et  
al.,  
2021).  
Debido  
clínica  
a
la  
y
Pregunta PICO: ¿Cuál es la  
heterogeneidad  
efectividad de los programas de  
metodológica de las intervenciones,  
comparadores, instrumentos de  
medición y periodos de seguimiento,  
se efectuó una síntesis narrativa y no  
se realizó metaanálisis.  
ejercicio  
multicomponente,  
con cuidados  
comparados  
habituales u otras intervenciones,  
para reducir las caídas y mejorar el  
desempeño físico en adultos  
mayores?  
2.2. Estrategia PICO  
2.3. Fuentes de información y  
Población (P): adultos de 60 años o  
periodo de búsqueda  
más,  
comunitarios  
o
institucionalizados, con  
o
sin  
La  
búsqueda  
y
depuración  
antecedentes de caídas, fragilidad o  
deterioro funcional.  
documental se estructuró con  
registros procedentes de PubMed,  
PEDro, SciELO, Dialnet y Google  
Intervención  
(I):  
programas  
Académico.  
Se  
consideraron  
multicomponente que combinaran al  
menos dos componentes entre  
publicaciones comprendidas entre  
enero de 2021 y el 31 de agosto de  
fuerza,  
equilibrio,  
marcha,  
2
026. Los títulos, autores, DOI,  
resistencia, flexibilidad, coordinación  
o tareas funcionales.  
PMID y páginas editoriales se  
contrastaron para confirmar la  
existencia y correspondencia de los  
estudios.  
Comparación cuidados  
(C):  
habituales, educación, lista de  
espera  
u
otras intervenciones  
activas.  
166  
Curipallo-Guamán et al. (2026)  
2.4. Estrategia de búsqueda  
• Al  
menos  
un  
desenlace  
relacionado con caídas, miedo a  
caer, equilibrio, movilidad, fuerza  
o capacidad funcional.  
Se utilizaron descriptores y términos  
libres  
en  
inglés  
y
español  
los  
combinados  
mediante  
•
Artículos en español o inglés con  
operadores booleanos AND y OR. La  
estrategia general en inglés fue:  
información  
suficiente  
para  
verificar diseño, población e  
intervención.  
(
"multicomponent exercise" OR  
multicomponent training" OR  
combined exercise") AND ("falls"  
"
"
Criterios de exclusión:  
OR "fall prevention" OR "fall risk" OR  
fear of falling") AND ("older adults"  
OR "aged"). En español se utilizaron  
los equivalentes “ejercicio  
o Revisiones  
sistemáticas,  
revisiones  
"
metaanálisis,  
narrativas, guías, consensos y  
protocolos sin resultados.  
o Tesis y documentos académicos  
no publicados como estudio  
primario.  
multicomponente”, “prevención de  
caídas”, “riesgo de caídas”, “miedo a  
caer”, “adulto mayor” y “anciano”.  
Las ecuaciones se adaptaron a la  
sintaxis de cada fuente.  
o Estudios observacionales sin  
intervención activa.  
2.5. Criterios de inclusión y  
o Intervenciones  
exclusión  
monocomponentes o estudios  
sin desenlaces funcionales o  
relacionados con caídas.  
Criterios de inclusión:  
o Artículos fuera del periodo  
establecido.  
•
Estudios  
primarios  
de  
intervención, preferentemente  
ensayos clínicos aleatorizados o  
estudios controlados.  
o Referencias que no pudieron  
verificarse o cuya información  
bibliográfica no correspondía  
con el registro real.  
•
Publicados entre enero de 2021  
y el 31 de agosto de 2026.  
Participantes de 60 años o más.  
Intervención multicomponente  
con al menos dos modalidades  
integradas.  
•
•
167  
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Efectividad del ejercicio multicomponente para la prevención de caídas en adultos mayores: Revisión  
sistemática.  
2
.6. Selección de estudios y  
ausentes, medición del resultado y  
selección del resultado informado  
extracción de datos  
(
Sterne et al., 2019). Cuando la  
El corpus documental estuvo  
conformado por 40 registros. No se  
identificaron duplicados exactos por  
título. Tras el cribado inicial se  
excluyeron siete registros por  
incompatibilidad evidente con los  
criterios. Los 33 registros restantes  
fueron sometidos a verificación  
bibliográfica y metodológica; 21  
fueron excluidos por diseño o  
intervención no elegible, publicación  
fuera del periodo, discrepancia  
bibliográfica o imposibilidad de  
verificación suficiente. Finalmente,  
información disponible no permitió  
establecer un dominio con certeza,  
se utilizó la categoría “algunas  
dudas” en lugar de asumir bajo  
riesgo.  
2.8. Certeza de la evidencia  
La certeza de la evidencia se evaluó  
mediante GRADE para cuatro  
desenlaces clínicos prioritarios:  
incidencia  
o
tasa de caídas,  
físico,  
equilibrio/desempeño  
movilidad funcional y miedo o  
preocupación por caer. Los ensayos  
aleatorizados iniciaron con certeza  
alta y fueron degradados según  
riesgo de sesgo, inconsistencia,  
indirectitud e imprecisión. El sesgo  
de publicación no se evaluó  
formalmente debido al reducido  
número de estudios por desenlace  
(Guyatt et al., 2008).  
12  
estudios primarios fueron  
incluidos en la síntesis narrativa. La  
extracción de datos incluyó año,  
diseño, tamaño muestral, población,  
intervención, comparador, duración,  
frecuencia, desenlaces y resultados  
principales.  
2.7. Riesgo de sesgo  
El riesgo de sesgo de los ensayos  
aleatorizados se evaluó mediante la  
herramienta RoB 2 de Cochrane,  
considerando los dominios de  
3
. Resultados  
3
.1. Flujo de selección documental  
proceso  
de  
aleatorización,  
Se identificaron 40 registros en el  
corpus documental. No se  
detectaron duplicados exactos por  
desviaciones de las intervenciones  
previstas, datos de resultados  
168  
Curipallo-Guamán et al. (2026)  
título.  
Siete  
registros  
fueron  
Después de esta fase se excluyeron  
21 registros y se incluyeron 12  
estudios primarios en la síntesis  
narrativa.  
excluidos durante el cribado inicial y  
33  
pasaron  
a
verificación  
bibliográfica  
y
metodológica.  
Figura 1. Diagrama de flujo de selección de estudios conforme a PRISMA 2020.  
3.2. Características de los estudios incluidos  
Tabla 1. Características principales de los 12 estudios primarios incluidos.  
Estudio  
Cordes et al.,  
Diseño/población  
Intervención  
Comparador  
Resultado principal  
Ejercicio multicomponente  
sentado, adaptado; 16  
semanas; 2/sem  
Mejoras en funciones motoras  
y cognición; mantenimiento de  
independencia.  
ECA; n=52; 81±11 años;  
residencias  
Lista de espera  
2
021  
ECA multicéntrico;  
adultos mayores en  
centros de larga  
estancia  
Pepera et al.,  
021  
Entrenamiento  
multicomponente  
Mejoras en función física y  
variables hemodinámicas.  
Control  
2
Ejercicio domiciliario  
supervisado y progresivo; 12  
meses  
Suikkanen et  
al., 2021  
Cuidados  
habituales  
Menor tasa de caídas y mejor  
desempeño funcional.  
ECA; n=300; ≥65 años  
169  
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Efectividad del ejercicio multicomponente para la prevención de caídas en adultos mayores: Revisión  
sistemática.  
Estudio  
Diseño/población  
Intervención  
Comparador  
Resultado principal  
SPPB mejoró frente al control;  
sin diferencia clara entre  
grupos en caídas.  
Vivifrail: fuerza/resistencia,  
equilibrio, flexibilidad y  
marcha; 3 meses  
Casas-Herrero  
et al., 2022  
ECA multicéntrico;  
n=188; >75 años  
Cuidados  
habituales  
Mejoras funcionales y de  
fuerza, con beneficios  
adicionales tras  
entrenamiento prolongado.  
El grupo dual-task presentó  
mayor riesgo de caída; solo el  
multicomponente mejoró  
TUG.  
Vivifrail: fuerza/potencia,  
equilibrio, flexibilidad y  
resistencia  
Courel-Ibáñez  
et al., 2022  
ECA multicéntrico; n=24;  
87,1±7,1 años  
4 vs 24 semanas  
Rezola-Pardo  
et al., 2022  
Análisis secundario de  
ECA; n=85; residencias  
Resistencia + equilibrio; 3  
meses; 2/sem  
Mismo programa +  
doble tarea  
Cuidados  
habituales +  
educación  
Mejoras en SPPB, Tinetti,  
marcha y actividades de la  
vida diaria.  
Chen et al.,  
ECA multicéntrico;  
n=104  
Vivifrail; 12 semanas  
2
023  
Caídas: reducción no  
significativa; SPPB: mejora  
significativa.  
Sadaqa et al.,  
024  
ECA piloto; n=24; ≥65  
años  
Fuerza + equilibrio +  
aeróbico; 12 semanas  
Cuidados  
habituales  
2
FallFitness  
trial,  
Fuerza + equilibrio +  
técnicas de caída; 8  
semanas  
Mejoró actividad física y  
técnicas de caída; disminuyó  
miedo a caer.  
ECA; n=101; ≥60 años  
Control  
2
024/2025  
ECA comparativo;  
n=142; alto riesgo de  
caídas  
ECA; n=30; ≥60 años  
con antecedente de  
caída  
Multicomponente: equilibrio  
+ tareas funcionales +  
fuerza; 12 meses  
Multicomponente  
domiciliario + wearable; 12  
semanas  
Ambos programas activos;  
Dalcroze fue superior en  
varios desenlaces y caídas.  
Mejoras intragrupo en FES-I,  
SPPB y TUG; diferencias  
entre grupos limitadas.  
FES-I −29,1% y SPPB  
+40,9% en el grupo  
Hars et al.,  
Dalcroze  
Eurhythmics  
2
025  
Kim et al.,  
025  
Wearable solo  
Doble tarea  
2
Pereira &  
Rodrigues,  
ECA; n=21; 83,67±6,17  
años  
Multicomponente; 12  
semanas; 2/sem  
multicomponente; sin cambio  
significativo en tiempo de  
riesgo de caída.  
2
026  
fueron clasificados con algunas  
dudas y ninguno fue considerado de  
alto riesgo. Las principales fuentes  
3
.3. Riesgo de sesgo de los  
estudios incluidos (RoB 2)  
La evaluación mediante RoB 2  
mostró un predominio de la categoría  
de  
incertidumbre  
estuvieron  
relacionadas con la ocultación de la  
asignación, pérdidas durante el  
seguimiento y preespecificación del  
análisis.  
“Algunas dudas”.  
Un estudio  
presentó bajo riesgo global para el  
desenlace evaluado, 11 estudios  
Tabla 2. Evaluación del riesgo de sesgo mediante RoB 2.  
D3  
Datos  
faltantes  
D5  
D1  
D2  
D4  
Medición  
Juicio  
global  
Estudio  
Selección  
reporte  
Algunas  
dudas  
Algunas  
dudas  
Algunas  
dudas  
Algunas  
dudas  
Algunas  
dudas  
Algunas  
dudas  
Algunas  
dudas  
Aleatorización  
Desviaciones  
Cordes et al.,  
Algunas  
dudas  
Algunas  
dudas  
Algunas  
dudas  
Algunas  
dudas  
Algunas  
dudas  
Algunas  
dudas  
Algunas  
dudas  
Algunas dudas  
Algunas dudas  
Algunas dudas  
Algunas dudas  
Algunas dudas  
Algunas dudas  
Algunas dudas  
Algunas dudas  
Algunas dudas  
Algunas dudas  
Algunas dudas  
Bajo  
Bajo  
Bajo  
Bajo  
Bajo  
Bajo  
Bajo  
Bajo  
Bajo  
Bajo  
2
021  
Pepera et al.,  
021  
Algunas  
dudas  
2
Suikkanen et  
al., 2021  
Bajo / algunas  
dudas  
Bajo  
Bajo  
Bajo  
Bajo  
Bajo  
Bajo  
Casas-Herrero  
et al., 2022  
Courel-Ibáñez  
et al., 2022  
Rezola-Pardo  
et al., 2022  
Chen et al.,  
Bajo  
Algunas dudas  
Bajo  
Bajo  
2
023  
Sadaqa et al.,  
024  
FallFitness,  
024/2025  
Bajo  
Bajo  
Bajo  
2
Algunas  
dudas  
Algunas  
dudas  
Algunas  
dudas  
Algunas dudas  
2
170  
Curipallo-Guamán et al. (2026)  
D3  
Datos  
faltantes  
D5  
D1  
Estudio  
D2  
D4  
Medición  
Juicio  
global  
Selección  
reporte  
Algunas  
dudas  
Algunas  
dudas  
Aleatorización  
Desviaciones  
Hars et al.,  
Bajo  
Algunas  
dudas  
Algunas  
dudas  
Algunas dudas  
Algunas dudas  
Bajo  
Bajo  
Bajo  
2025  
Kim et al.,  
025  
Pereira &  
Algunas  
dudas  
Bajo  
Bajo  
2
Algunas  
dudas  
Algunas  
dudas  
Rodrigues,  
Algunas dudas  
Bajo  
Bajo  
2026  
reducción de la certeza estuvo  
determinada principalmente por las  
limitaciones identificadas mediante  
RoB 2, la heterogeneidad entre  
comparadores y protocolos, y el  
reducido número de estudios o  
3
.4. Certeza de la evidencia  
(GRADE)  
La evaluación GRADE mostró  
certeza moderada para  
equilibrio/desempeño físico, baja  
para incidencia o tasa de caídas y  
movilidad funcional, y muy baja para  
miedo o preocupación por caer. La  
participantes  
desenlaces.  
para  
algunos  
Tabla 3. Perfil resumido de certeza de la evidencia según GRADE.  
Riesg  
o
sesgo  
Sesgo  
publicaci  
ón  
Estudio  
s / n  
Inconsisten  
cia  
Indirectit  
ud  
Imprecisi  
ón  
Desenlace  
Certeza  
Justificación  
Resultados  
heterogéneos  
entre estudios  
y predominio  
de algunas  
Incidencia /  
tasa de  
caídas  
Baja  
⊕⊕◯  
◯
5
7
ECA /  
39  
No  
evaluable  
Serio  
Serio  
Serio  
No serio  
No serio  
No serio  
No serio  
dudas en RoB  
2.  
Dirección del  
efecto  
consistenteme  
nte favorable;  
degradación  
por riesgo de  
sesgo.  
Equilibrio /  
desempeño  
físico  
Modera  
da  
⊕⊕⊕  
◯
6
6
ECA /  
67  
No  
evaluable  
No serio  
(
SPPB/Tinet  
ti)  
Pocos estudios  
y muestras  
reducidas;  
Movilidad  
funcional  
Baja  
⊕⊕◯  
◯
3
1
ECA /  
36  
No  
evaluable  
Serio  
Serio  
No serio  
Serio  
No serio  
No serio  
Serio  
Serio  
resultados  
(
TUG)  
generalmente  
favorables.  
Pocos  
participantes,  
comparadores  
diferentes y  
resultados no  
uniformes.  
Muy  
baja  
⊕◯◯  
◯
Miedo /  
preocupació  
n por caer  
3
1
ECA /  
52  
No  
evaluable  
reducción importante de la tasa de  
caídas en el grupo de ejercicio  
supervisado domiciliario. Rezola-  
Pardo et al. (2022) observó menor  
riesgo de caída con el programa  
3
.5. Síntesis narrativa de los  
hallazgos  
Incidencia y tasa de caídas. La  
evidencia heterogénea.  
fue  
Suikkanen et al. (2021) informó una  
171  
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Efectividad del ejercicio multicomponente para la prevención de caídas en adultos mayores: Revisión  
sistemática.  
multicomponente  
frente  
al  
mostró un cambio significativo en la  
medida temporal de riesgo de caída.  
La certeza fue baja por el reducido  
número de estudios y participantes,  
entrenamiento con doble tarea. En  
contraste, Casas-Herrero et al.  
(2022) no encontró diferencias claras  
entre grupos en caídas y Sadaqa et  
al. (2024) informó una reducción que  
no alcanzó significación estadística.  
Hars et al. (2025) mostró que otra  
además  
de  
limitaciones  
metodológicas.  
Miedo o preocupación por caer.  
Arkkukangas et al. (2024) y Pereira y  
intervención Dalcroze  
Eurhythmics, podía ser superior al  
multicomponente para algunos  
activa,  
Rodrigues  
(2026)  
mostraron  
reducciones del miedo a caer,  
mientras que Kim et al. (2025)  
observó mejorías en ambos grupos  
sin diferencia significativa entre ellos.  
La certeza GRADE fue muy baja por  
riesgo de sesgo, inconsistencia e  
imprecisión.  
desenlaces relacionados con caídas.  
La certeza GRADE fue baja por  
riesgo de sesgo e inconsistencia.  
Equilibrio y desempeño físico. Este  
fue el dominio con resultados más  
consistentes. Casas-Herrero et al.  
Dosificación. La duración de los  
programas osciló aproximadamente  
entre ocho semanas y 12 meses.  
Varias intervenciones se aplicaron  
dos veces por semana, aunque la  
frecuencia no fue uniforme. Esta  
variabilidad impide establecer una  
(
2022), Chen et al. (2023), Sadaqa et  
al. (2024), Suikkanen et al. (2021),  
Kim et al. (2025) y Pereira y  
Rodrigues  
mejoras en medidas como SPPB,  
Tinetti, fuerza desempeño  
(2026)  
reportaron  
y
funcional. La certeza GRADE fue  
moderada.  
dosis  
única  
y
respalda  
la  
individualización según fragilidad,  
tolerancia y capacidad funcional.  
Movilidad funcional (TUG). Rezola-  
Pardo et al. (2022) observó mejoría  
del  
TUG  
en  
el  
grupo  
multicomponente. Kim et al. (2025)  
informó mejorías intragrupo, aunque  
sin una diferencia clara entre grupos,  
y Pereira y Rodrigues (2026) no  
172  
Curipallo-Guamán et al. (2026)  
4
. Discusión  
Desde perspectiva  
fisioterapéutica, la integración de  
fuerza, equilibrio, marcha,  
resistencia y tareas funcionales  
una  
4
.1.  
Interpretación  
de  
los  
hallazgos principales  
puede  
sobre  
actuar  
simultáneamente  
modificables  
La presente revisión sistemática  
muestra que el ejercicio  
multicomponente puede producir  
beneficios relevantes en el  
desempeño físico de los adultos  
mayores, especialmente en  
factores  
asociados con la estabilidad postural  
la recuperación ante  
perturbaciones. Sin embargo, los  
ensayos comparativos también  
y
muestran que otras intervenciones  
activas, como el entrenamiento de  
doble tarea o Dalcroze, pueden  
equilibrio, movilidad y capacidad  
funcional. La mayor consistencia se  
observó en medidas como SPPB y  
Tinetti, para las cuales la certeza de  
la evidencia fue moderada. En  
contraste, la certeza fue baja para la  
incidencia de caídas y la movilidad  
evaluada mediante TUG, y muy baja  
para el miedo o preocupación por  
caer.  
obtener resultados similares  
superiores en determinados  
desenlaces. Por ello, no puede  
afirmarse que un formato  
o
multicomponente específico sea  
universalmente superior.  
4.2. Comparación con la literatura  
previa  
Estos resultados indican que el  
efecto del ejercicio multicomponente  
no debe interpretarse como uniforme  
para todos los desenlaces. La  
mejora del desempeño físico parece  
más consistente que la reducción  
directa del número de caídas. Esta  
diferencia es clínicamente plausible,  
porque las caídas dependen no solo  
de las capacidades físicas, sino  
también de factores ambientales,  
La dirección general de los  
resultados coincide con guías  
internacionales  
sistemáticas  
y
revisiones  
que  
previas  
recomiendan el ejercicio como una  
estrategia central para la prevención  
de caídas en adultos mayores  
(Sherrington et al., 2019; Montero-  
Odasso et al., 2022). No obstante, la  
presente revisión aporta una  
cognitivos,  
farmacológicos  
y
interpretación  
más  
prudente:  
conductuales.  
mientras la función física mejora de  
173  
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Efectividad del ejercicio multicomponente para la prevención de caídas en adultos mayores: Revisión  
sistemática.  
forma relativamente consistente, la  
magnitud del efecto sobre caídas  
varía de acuerdo con la población, el  
Las principales limitaciones fueron la  
heterogeneidad de intervenciones y  
comparadores, el reducido número  
de estudios para algunos desenlaces  
y la presencia de “algunas dudas” en  
la mayoría de evaluaciones RoB 2.  
Asimismo, el corpus documental  
comparador,  
la  
duración  
del  
programa y el método de registro de  
los eventos.  
La  
heterogeneidad  
observada  
disponible  
no  
conservó  
una  
también ayuda a explicar por qué no  
es apropiado establecer una dosis  
exportación íntegra de todas las  
búsquedas originales por base de  
datos, por lo que el flujo PRISMA  
refleja los registros efectivamente  
documentados y verificados. El  
sesgo de publicación no pudo  
evaluarse formalmente debido a que  
ninguno de los desenlaces reunió al  
menos 10 estudios.  
universal.  
Algunos  
beneficios  
estudios  
con  
demostraron  
intervenciones de pocas semanas,  
mientras que otros utilizaron  
programas de varios meses. En  
consecuencia, la prescripción  
debería basarse en el estado  
funcional, nivel de fragilidad, riesgo  
basal de caída, tolerancia al ejercicio  
y contexto asistencial.  
4.4. Implicaciones para la práctica  
fisioterapéutica  
4.3. Calidad de la evidencia,  
Los hallazgos respaldan el uso de  
fortalezas y limitaciones  
programas  
individualizados  
y
progresivos que combinen al menos  
fuerza y equilibrio, incorporando  
marcha, resistencia, coordinación o  
tareas funcionales según las  
necesidades del paciente. La  
evidencia de certeza moderada para  
desempeño físico respalda su  
utilización para mejorar la capacidad  
Una fortaleza de esta revisión fue la  
depuración bibliográfica de los  
estudios,  
complementada  
con  
evaluación del riesgo de sesgo  
mediante RoB 2 y de la certeza de la  
evidencia mediante GRADE. Este  
enfoque permite diferenciar entre la  
dirección de los resultados y el nivel  
de confianza que puede depositarse  
en ellos.  
funcional;  
sin  
de  
embargo,  
caídas  
la  
prevención  
debe  
mantenerse dentro de un abordaje  
174  
Curipallo-Guamán et al. (2026)  
multifactorial que también considere  
ejercicio multicomponente puede  
contribuir a la prevención de caídas,  
pero no debe considerarse una  
intervención con efecto uniforme en  
todos los contextos.  
factores  
ambientales,  
sensoriales  
farmacológicos,  
cognitivos.  
y
No existe evidencia suficiente para  
recomendar una frecuencia  
o
Para el miedo o preocupación por  
caer, la certeza fue muy baja;  
aunque algunos estudios mostraron  
mejorías, los resultados fueron  
inconsistentes y se basaron en  
muestras pequeñas. Se requieren  
duración única. La dosificación debe  
ajustarse a la fragilidad, capacidad  
funcional,  
riesgo  
de  
caída,  
con  
adherencia  
y
tolerancia,  
reevaluación periódica de los  
resultados.  
ensayos  
con  
mayor  
tamaño  
muestral,  
comparadores  
y protocolos  
homogéneos  
5. Conclusiones  
preespecificados.  
La evidencia disponible sugiere que  
los programas de ejercicio  
La  
intervenciones impide establecer  
una dosificación única. La  
heterogeneidad  
de  
las  
multicomponente pueden mejorar el  
equilibrio y el desempeño físico de  
los adultos mayores. Para estos  
desenlaces, la certeza de la  
evidencia fue moderada, lo que  
respalda su aplicación dentro de la  
práctica fisioterapéutica geriátrica.  
prescripción debe individualizarse de  
acuerdo con la capacidad funcional,  
nivel de fragilidad, riesgo de caída y  
contexto asistencial, e integrarse  
dentro de estrategias multifactoriales  
de prevención.  
La evidencia sobre reducción de la  
incidencia o tasa de caídas y sobre  
movilidad funcional fue de certeza  
baja, debido principalmente  
a
limitaciones de riesgo de sesgo,  
heterogeneidad entre estudios y, en  
el caso de TUG, al reducido número  
de participantes. Por tanto, el  
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