Manejo de la enfermedad de Legg Calvé Perthes

Resumen

Introducción: La enfermedad de Legg-Calvé-Perthes (LCPD) es una necrosis avascular de la cabeza femoral que afecta principalmente a niños. Aunque su etiología es incierta, tiene un impacto significativo en la calidad de vida de los pacientes. Un tratamiento inadecuado puede llevar a complicaciones como la artrosis de cadera. Esta investigación busca definir el mejor enfoque de manejo para la LCPD, combinando estrategias terapéuticas y basándose en evidencia científica. Objetivo: Analizar el manejo de la enfermedad de Legg-Calve-Perthes. Metodología: Se realizó una revisión narrativa de artículos científicos sobre la enfermedad de Legg Calvé Perthes desde enero de 2018 a agosto de 2023, utilizando bases de datos como Cochrane Library, PubMed y Scopus. Se incluyeron estudios observacionales recientes sin restricción de idioma y se excluyeron artículos duplicados o no relacionados. La búsqueda combinó términos MESH y DeCS con operadores booleanos. Resultados: La enfermedad de Legg-Calvé-Perthes, una condición ortopédica rara, es crítica para diagnóstico temprano y manejo adecuado. Estudios sugieren una detección más eficaz mediante resonancia magnética. La elección entre tratamiento conservador y quirúrgico es discutida, aunque la atención multidisciplinaria es esencial. Las complicaciones asociadas incluyen obesidad y enfermedad de Blount, y la fisioterapia no muestra resultados significativos. Conclusión: La enfermedad de Legg-Calvé-Perthes, que afecta la calidad de vida, requiere detección temprana mediante técnicas avanzadas de imagen. La controversia entre tratamientos conservadores y quirúrgicos persiste, pero la elección debe ser individualizada. Una atención multidisciplinaria y actualización constante son cruciales para mejorar resultados en pacientes con LCPD.

Palabras claves: Diagnóstico temprano, Legg-Calvé-Perthes, Resonancia magnética, Tratamiento multidisciplinario.

Abstract

Introduction: Legg-Calvé-Perthes disease (LCPD) is an avascular necrosis of the femoral head that mainly affects children. Although its etiology is uncertain, it has a significant impact on patients' quality of life. Inadequate treatment can lead to complications such as hip osteoarthritis. This research aims to define the best management approach for LCPD, combining therapeutic strategies and based on scientific evidence. Objective: Analyze the management of Legg-Calve-Perthes disease. Methodology: A narrative review of scientific articles on Legg-Calvé-Perthes disease was carried out from January 2018 to August 2023, using databases such as Cochrane Library, PubMed, and Scopus. Recent observational studies were included without language restriction, and duplicated or unrelated articles were excluded. The search combined MESH and DeCS terms with boolean operators. Results: Legg-Calvé-Perthes disease, a rare orthopedic condition, is critical for early diagnosis and proper management. Studies suggest more effective detection through magnetic resonance imaging. The choice between conservative and surgical treatment is discussed, although multidisciplinary care is essential. Associated complications include obesity and Blount's disease, and physiotherapy shows no significant results. Conclusion: Legg-Calvé-Perthes disease, which affects quality of life, requires early detection through advanced imaging techniques. The controversy between conservative and surgical treatments persists, but the choice must be individualized. Multidisciplinary care and constant updating are crucial for improving outcomes in patients with LCPD.

Keywords: Early diagnosis, Legg-Calvé-Perthes, Magnetic resonance imaging, Multidisciplinary treatment.

Información del manuscrito:
Fecha de recepción: 06 de junio de 2023.
Fecha de aceptación: 12 de septiembre de 2023.
Fecha de publicación: 02 de octubre de 2023.