Manejo de síntomas neuropsiquiátricos y físicos en pacientes con diagnóstico de Alzheimer en cuidados paliativos: Una Revisión Sistemática.

Resumen

DOI: https://doi.org/10.46296/gt.v8i15.0225

Resumen

Introducción. Los cuidados paliativos constituyen un conjunto de atenciones destinado a mejorar la calidad de vida de los pacientes que padecen enfermedades avanzadas, incluida la enfermedad de Alzheimer. Objetivo. Analizar las estrategias de manejo de los síntomas neuropsicológicos y físicos en pacientes con diagnóstico de Alzheimer que reciben cuidados paliativos. Materiales y métodos. Cuantitativa, de diseño transversal retrospectivo. Se realizó una búsqueda sistemática de la literatura científica en diferentes bases de datos académicas, utilizando el diagrama de flujo PRISMA para la identificación, selección e inclusión de los documentos. Mediante criterios de inclusión y exclusión se identificaron 123 documentos relevantes, de los cuales se incluyeron 20 estudios para el análisis definitivo.  Resultados. El manejo farmacológico con antipsicóticos, antidepresivos y ansiolíticos demuestra su eficacia para mitigar los síntomas como la agresión, la ansiedad y la depresión; al mismo tiempo, la utilización de inhibidores de la colinesterasa y memantina mejora las funciones cognitivas durante las primeras fases del Alzheimer. Además, el manejo no farmacológico, como: la terapia ocupacional, la estimulación cognitiva y los regímenes de ejercicio físico estructurado, son esenciales para mejorar la calidad de vida general de los pacientes. Conclusiones. El manejo integral de los síntomas neuropsiquiátricos y físicos en los pacientes con Alzheimer requiere una estrategia multidisciplinaria que integre las terapias farmacológicas y no farmacológicas. Estas intervenciones no solo mejoran la calidad de vida del paciente, sino que también ofrece una asistencia considerable a sus cuidadores y familiares.

Palabras claves: Enfermedad de Alzheimer, demencia, cuidados paliativos, depresión.

Abstract

Introduction. Palliative care is a set of care aimed at improving the quality of life of patients suffering from advanced diseases, including Alzheimer's disease. Objective. To analyze the strategies for managing neuropsychological and physical symptoms in patients diagnosed with Alzheimer's who receive palliative care. Materials and methods. Quantitative, retrospective cross-sectional design. A systematic search of scientific literature was carried out in different academic databases, using the PRISMA flow diagram for the identification, selection and inclusion of documents. Using inclusion and exclusion criteria, 123 relevant documents were identified, of which 20 studies were included for the final analysis. Results. Pharmacological management with antipsychotics, antidepressants and anxiolytics demonstrates its effectiveness in mitigating symptoms such as aggression, anxiety and depression; at the same time, the use of cholinesterase inhibitors and memantine improves cognitive functions during the early stages of Alzheimer's. Furthermore, non-pharmacological management, such as occupational therapy, cognitive stimulation, and structured physical exercise regimens, are essential to improve the overall quality of life of patients. Conclusions. The comprehensive management of neuropsychiatric and physical symptoms in patients with Alzheimer's requires a multidisciplinary strategy that integrates pharmacological and non-pharmacological therapies. These interventions not only improve the quality of life of the patient, but also offer considerable assistance to their caregivers and family members.

Keywords: Alzheimer's disease, dementia, palliative care, depression.

Información del manuscrito:
Fecha de recepción: 17 de octubre de 2024.
Fecha de aceptación: 20 de diciembre de 2024.
Fecha de publicación: 10 de enero de 2025.