Más allá del exantema: correlación clínico-dermatológica en síndromes sistémicos pediátricos

Resumen

DOI: https://doi.org/10.46296/gt.v8i16.0319

Resumen

Las manifestaciones cutáneas en pediatría pueden ser la clave para identificar enfermedades sistémicas subyacentes inmunológicas o infecciosas. Este artículo de revisión analiza la relación entre los hallazgos dermatológicos y diversos síndromes sistémicos en niños, enfatizando la importancia de un enfoque interdisciplinario (pediatría-dermatología) para el diagnóstico temprano. Se describen patrones cutáneos predictivos de enfermedad sistémica, como exantemas febriles recurrentes que orientan hacia enfermedades autoinflamatorias, lesiones cutáneas específicas (por ejemplo, rash malar en lupus, pápulas de Gottron en dermatomiositis) indicativas de enfermedades reumatológicas, y erupciones púrpúreas sugerentes de vasculitis sistémicas. Asimismo, se revisan exantemas infecciosos clásicos y su diferenciación de procesos inmunológicos. Se llevó a cabo una búsqueda sistemática de la literatura (2015–2025) en bases de datos indexadas, seleccionando estudios clínicos y metaanálisis relevantes en población pediátrica. Los hallazgos destacan que un examen dermatológico minucioso contribuye significativamente a la detección temprana de enfermedades sistémicas en niños, mejorando el pronóstico. Se concluye recomendando una evaluación dermatológica integral ante todo niño con fiebre y exantema de curso atípico o recurrente, con el fin de iniciar oportunamente estudios dirigidos y terapias específicas.

Palabras claves: Exantema; Pediatría; Manifestaciones cutáneas; Enfermedades sistémicas; Diagnóstico temprano; Autoinflamatorio.

Abstract

Cutaneous manifestations in children can be the key to identifying underlying systemic immunological or infectious diseases. This review examines the relationship between dermatologic findings and various systemic syndromes in pediatrics, emphasizing the importance of an interdisciplinary approach (pediatrics-dermatology) for early diagnosis. Methods: A systematic literature search (2015–2025) was conducted in indexed databases, focusing on pediatric studies and meta-analyses. Results: Predictive skin patterns of systemic disease are described, such as recurrent febrile rashes pointing to autoinflammatory syndromes, specific lesions (e.g., malar rash in lupus, Gottron papules in dermatomyositis) indicating rheumatologic diseases, and purpuric eruptions suggestive of systemic vasculitis. Classic infectious exanthems are reviewed and differentiated from immunologic processes. The findings highlight that thorough skin examination contributes significantly to early detection of systemic diseases in children, improving outcomes. Conclusions: An integrated dermatologic evaluation is recommended for any child with atypical or recurrent fever and rash, in order to promptly initiate targeted workup and therapy.

Keywords: Exanthem; Pediatrics; Cutaneous manifestations; Systemic diseases; Early diagnosis; Autoinflammatory.

Información del manuscrito:
Fecha de recepción: 20 de septiembre de 2025.
Fecha de aceptación: 15 de noviembre de 2025.
Fecha de publicación: 15 de diciembre de 2025.