PRESENTACIÓN CLÍNICA Y TRATAMIENTO DE LA VASCULITIS EN UN ADOLESCENTE CON LUPUS ERITEMATOSO SISTÉMICO: INFORME DE UN CASO
Keywords:
Lupus eritematoso sistémico (LES); Vasculitis; Enfermedad autoinmune; Manifestaciones cutáneasAbstract
DOI: https://doi.org/10.46296/gt.v7i14edespdic.0200
El lupus eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad autoinmune multifacética con diversas manifestaciones clínicas que afecta predominantemente a mujeres. Este informe de caso presenta la presentación clínica y el tratamiento de la vasculitis en un varón de 16 años con LES, un grupo demográfico atípico para la enfermedad. El estudio examina los desafíos del diagnóstico y tratamiento del LES en adolescentes. El paciente presentó poliserositis, vasculitis cutánea, erupción malar y úlceras orales. Los procedimientos de diagnóstico incluyeron evaluación clínica, pruebas de laboratorio (ANA, anti-dsDNA, niveles de complemento) y un examen histopatológico de biopsia de piel. El tratamiento consistió en hidroxicloroquina, corticosteroides y agentes inmunosupresores. Los hallazgos de laboratorio revelaron ANA positivos, títulos elevados de anti-dsDNA y niveles bajos de complemento, lo que confirmó LES con vasculitis asociada. La histopatología verificó vasculitis limitada a la piel. El paciente respondió bien al régimen de tratamiento, logró la remisión y redujo los brotes de la enfermedad. El seguimiento regular y un enfoque multidisciplinario fueron fundamentales para el manejo de la enfermedad. Este caso destaca la importancia de considerar el LES en grupos demográficos atípicos, como los varones adolescentes. El diagnóstico temprano y el tratamiento integral son vitales para mejorar los resultados y la calidad de vida. Se justifican más investigaciones para abordar los desafíos únicos y las estrategias de tratamiento óptimas para los pacientes pediátricos y varones con LES, lo que enfatiza la necesidad de concienciación y enfoques terapéuticos personalizados para el manejo de enfermedades autoinmunes crónicas en diversas poblaciones.
Palabras claves: Lupus eritematoso sistémico (LES); Vasculitis; Enfermedad autoinmune; Manifestaciones cutáneas.
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