Clinical Presentation and Management of Vasculitis in an Adolescent with Systemic Lupus Erythematosus: A Case Report

Resumen

DOI: https://doi.org/10.46296/gt.v7i14edespdic.0200

Abstract

Systemic lupus erythematosus (SLE) is a multifaceted autoimmune disease with diverse clinical manifestations, predominantly affecting females. This case report presents the clinical presentation and management of vasculitis in a 16-year-old male with SLE, an atypical demographic for the disease. The study examines the challenges of diagnosing and treating SLE in adolescents. The patient exhibited polyserositis, cutaneous vasculitis, malar rash, and oral ulcers. Diagnostic procedures included clinical evaluation, laboratory tests (ANA, anti-dsDNA, complement levels), and a skin biopsy histopathological examination. Treatment consisted of hydroxychloroquine, corticosteroids, and immunosuppressive agents. Laboratory findings revealed positive ANA, elevated anti-dsDNA titers, and low complement levels, confirming SLE with associated vasculitis. Histopathology verified skin-limited vasculitis. The patient responded well to the treatment regimen, achieving remission and reducing disease flares. Regular monitoring and a multidisciplinary approach were pivotal in managing the condition. This case underscores the importance of considering SLE in atypical demographics, such as adolescent males. Early diagnosis and comprehensive management are vital for improving outcomes and quality of life. Further research is warranted to address the unique challenges and optimal treatment strategies for pediatric and male SLE patients, emphasizing the need for awareness and tailored therapeutic approaches in managing chronic autoimmune diseases in diverse populations.

Keywords: Systemic Lupus Erythematosus (SLE); Vasculitis; Autoimmune Disease; Cutaneous Manifestations.

Resumen

El lupus eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad autoinmune multifacética con diversas manifestaciones clínicas que afecta predominantemente a mujeres. Este informe de caso presenta la presentación clínica y el tratamiento de la vasculitis en un varón de 16 años con LES, un grupo demográfico atípico para la enfermedad. El estudio examina los desafíos del diagnóstico y tratamiento del LES en adolescentes. El paciente presentó poliserositis, vasculitis cutánea, erupción malar y úlceras orales. Los procedimientos de diagnóstico incluyeron evaluación clínica, pruebas de laboratorio (ANA, anti-dsDNA, niveles de complemento) y un examen histopatológico de biopsia de piel. El tratamiento consistió en hidroxicloroquina, corticosteroides y agentes inmunosupresores. Los hallazgos de laboratorio revelaron ANA positivos, títulos elevados de anti-dsDNA y niveles bajos de complemento, lo que confirmó LES con vasculitis asociada. La histopatología verificó vasculitis limitada a la piel. El paciente respondió bien al régimen de tratamiento, logró la remisión y redujo los brotes de la enfermedad. El seguimiento regular y un enfoque multidisciplinario fueron fundamentales para el manejo de la enfermedad. Este caso destaca la importancia de considerar el LES en grupos demográficos atípicos, como los varones adolescentes. El diagnóstico temprano y el tratamiento integral son vitales para mejorar los resultados y la calidad de vida. Se justifican más investigaciones para abordar los desafíos únicos y las estrategias de tratamiento óptimas para los pacientes pediátricos y varones con LES, lo que enfatiza la necesidad de concienciación y enfoques terapéuticos personalizados para el manejo de enfermedades autoinmunes crónicas en diversas poblaciones.

Palabras claves: Lupus eritematoso sistémico (LES); Vasculitis; Enfermedad autoinmune; Manifestaciones cutáneas.

Información del manuscrito:
Fecha de recepción: 16 de septiembre de 2024.
Fecha de aceptación: 25 de noviembre de 2024.
Fecha de publicación: 27 de diciembre de 2024.