Efectividad del entrenamiento combinado de fuerza y equilibrio en adultos mayores con artrosis: impacto en la independencia funcional, movilidad y riesgo de caídas. Una revisión sistemática

Autores/as

Palabras clave:

artrosis; entrenamiento de fuerza; entrenamiento de equilibrio; adultos mayores; caídas

Resumen

DOI: https://doi.org/10.46296/gt.v9i18edespsep.0432

Resumen

El presente buscó sintetizar la evidencia disponible sobre la efectividad de los programas de entrenamiento de fuerza y/o equilibrio (solos o combinados) en adultos mayores con artrosis, sobre la independencia funcional, la movilidad y el riesgo de caídas, en comparación con el cuidado habitual; Métodos: revisión sistemática con búsqueda en PubMed, Scopus y OpenAlex (registros exportados en agosto de 2026), siguiendo la metodología PRISMA 2020; se identificaron 22 registros, de los cuales 20 se cribaron tras eliminar duplicados; dado que solo un estudio evaluó específicamente el entrenamiento combinado de fuerza y equilibrio frente a un control, el criterio de intervención se amplió, de forma explícita y documentada, para incluir también el entrenamiento de fuerza sola o de equilibrio solo frente a un control real; 6 ensayos clínicos aleatorizados (ECA) cumplieron los criterios de elegibilidad; Resultados: los seis ECA mostraron mejoras significativas en al menos un desenlace funcional o de movilidad con el entrenamiento (fuerza, equilibrio o ambos) frente al cuidado habitual; únicamente un estudio comparó de forma directa fuerza sola frente a fuerza combinada con equilibrio, sin encontrar diferencias significativas entre ambos brazos activos; la evidencia directa sobre riesgo de caídas como desenlace medido fue prácticamente inexistente en los estudios recuperados; Conclusión: el entrenamiento de fuerza y/o equilibrio mejora la funcionalidad y la movilidad en adultos mayores con artrosis frente al cuidado habitual, pero la evidencia específica sobre si combinar ambos componentes aporta un beneficio adicional frente a cada componente por separado, así como el efecto directo sobre el riesgo de caídas, sigue siendo escasa; se requieren más ECA diseñados específicamente para responder estas dos preguntas.

Palabras claves: artrosis; entrenamiento de fuerza; entrenamiento de equilibrio; adultos mayores; caídas.

Abstract

This one looked for to synthesize the available evidence on the effectiveness of strength and/or balance training programs (alone or combined) in older adults with osteoarthritis on functional independence, mobility, and fall risk, compared with usual care; Methods: systematic review with searches in PubMed, Scopus, and OpenAlex (records exported in August 2026), following the PRISMA 2020 methodology; 22 records were identified, of which 20 were screened after removing duplicates; since only one study specifically evaluated combined strength and balance training against a control, the intervention criterion was explicitly and transparently broadened to also include strength-only or balance-only training against a genuine control; 6 randomized controlled trials (RCTs) met the eligibility criteria; Results: all six RCTs showed significant improvements in at least one functional or mobility outcome with training (strength, balance, or both) versus usual care; only one study directly compared strength alone versus strength combined with balance, finding no significant differences between the two active arms; direct evidence on fall risk as a measured outcome was virtually absent among the retrieved studies; Conclusion: strength and/or balance training improves function and mobility in older adults with osteoarthritis compared with usual care, but specific evidence on whether combining both components adds benefit over either component alone, as well as the direct effect on fall risk, remains scarce; more RCTs specifically designed to answer these two questions are needed.

Keywords: osteoarthritis; strength training; balance training; older adults; falls.

Información del manuscrito:
Fecha de recepción:
23 de junio de 2026.
Fecha de aceptación: 15 de agosto de 2026.
Fecha de publicación: 21 de septiembre de 2026.

Descargas

La descarga de datos todavía no está disponible.

Citas

Bersotti, F. M., da Silva, R. P., Barbanera, M., Becker, K. M., Goethel, M. F., & Ervilha, U. F. (2025). Impact of strength training on physical function, biomechanical variables, and pain management in older adults with knee osteoarthritis: a randomized controlled trial. Journal of Bodywork and Movement Therapies, 45, 229–237. https://doi.org/10.1016/J.JBMT.2025.08.018

Blasco, J. M., Tolsada, C., Beltrán, M., Momparler, A. M., Sanchiz-Benavente, R., & Hernández-Guillen, D. (2019). Instability training, assessing the impact of level of difficulty on balance: A randomized clinical trial. Gait & Posture, 70, 116–121. https://doi.org/10.1016/J.GAITPOST.2019.02.029

De Sola, H., Salazar, A., Rebollo-Ramos, M., Moral-Munoz, J. A., & Failde, I. (2024). Prevalence of diagnosed and undiagnosed osteoarthrosis and associated factors in the adult general Spanish population. Atención Primaria, 56(8), 102930. https://doi.org/10.1016/J.APRIM.2024.102930

Domínguez-Navarro, F., Silvestre-Muñoz, A., Igual-Camacho, C., Díaz-Díaz, B., Torrella, J. V., Rodrigo, J., Payá-Rubio, A., Roig-Casasús, S., & Blasco, J. M. (2021). A randomized controlled trial assessing the effects of preoperative strengthening plus balance training on balance and functional outcome up to 1 year following total knee replacement. Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy, 29(3), 838–848. https://doi.org/10.1007/S00167-020-06029-X

Gajardo-Burgos, R., Saavedra-Santiesteban, C., Bascour-Sandoval, C., Barría-Pailaquilén, R. M., Monrroy-Uarac, M., Arteaga-San Martín, R., & San-Martín Correa, M. (2022). Asociación entre la dependencia funcional, capacidad funcional y dolor, en personas mayores con artrosis severa de cadera. Fisioterapia, 44(2), 80–87. https://doi.org/10.1016/J.FT.2021.05.007

Izadi, M., Tøien, T., Øhrn, F.-D., Schnell Husby, O., Kvitland Schnell Husby, V., Bjørgen Winther, S., Sherman, R., Forsberg Brobakken, M., Wang, E., & Berg, O. K. (2026). Effects of preoperative maximal strength training on muscle strength and function in total knee arthroplasty: A randomized controlled trial. Annals of Physical and Rehabilitation Medicine. https://doi.org/10.1016/j.rehab.2025.102067

Javier Ferreira Alfaya, F., & Francisco Javier Ferreira Alfaya, C. (n.d.). Clinical and economic aspects of chondroitin sulfate in osteoarthritis management: a brief review of recent evidence Aspectos clínicos y económicos del Sulfato de Condroitina. https://doi.org/10.30827/ars.v63i3.24587

Jiménez S., C. E., Fernández G., R., Zurita O., F., Linares G., D., & Farías M., A. (2014). Programas de Educación en Salud y Entrenamiento de la Fuerza en adultos mayores con artrosis de cadera leve a moderada. Revista Médica de Chile, 142(4), 436–442. https://doi.org/10.4067/S0034-98872014000400004

Kouki, I., Courties, A., & Sellam, J. (2022). Artrosis de la rodilla. EMC - Tratado de Medicina, 26(4), 1–7. https://doi.org/10.1016/S1636-5410(22)47177-7

Rafiq, M. T., A. Hamid, M. S., & Hafiz, E. (2021). Effect of progressive resistance strength training on body mass index, quality of life and functional capacity in knee osteoarthritis: A randomized controlled trial. Journal of Multidisciplinary Healthcare. https://doi.org/10.2147/JMDH.S317896

Rodríguez-Borlado Díaz, B., Sanz-Rosa, D., Sanz Pozo, B., Llisterri Caro, J. L., & Herrero Barbero, M. (2022). Dolor, calidad de vida y salud mental en pacientes con gonalgia por gonartrosis: estudio de casos y controles. Medicina de Familia. SEMERGEN, 48(1), 45–53. https://doi.org/10.1016/J.SEMERG.2021.07.005

Al-Mhanna, S. B., Kamaluddin, Z. N., Badicu, G., Wan Ghazali, W. S., Mohamed, M., Muhamad, A. S., Aldhahi, M. I., Ab Rahman, S., Afolabi, H. A., Siti-Azrin, A. H., Alhussain, M. H., Yagin, F. H., Gülü, M., Ibrahim, A., Drenowatz, C., & Batrakoulis, A. (2026). Impact of at-home circuit training on cardiovascular risk, functional capacity and quality of life in older adults with knee osteoarthritis and diabesity: A randomized controlled trial. AIMS Public Health. https://doi.org/10.3934/publichealth.2026018

Blasco, J. M., Acosta-Ballester, Y., Martínez-Garrido, I., García-Molina, P., Igual-Camacho, C., & Roig-Casasús, S. (2019). The effects of preoperative balance training on balance and functional outcome after total knee replacement: A randomized controlled trial. Clinical Rehabilitation. https://doi.org/10.1177/0269215519880936

Campbell, M., McKenzie, J. E., Sowden, A., Katikireddi, S. V., Brennan, S. E., Ellis, S., Hartmann-Boyce, J., Ryan, R., Shepperd, S., Thomas, J., Welch, V., & Thomson, H. (2020). Synthesis without meta-analysis (SWiM) in systematic reviews: Reporting guideline. BMJ, 368, l6890. https://doi.org/10.1136/bmj.l6890

Domínguez-Navarro, F., Silvestre-Muñoz, A., Igual-Camacho, C., Díaz-Díaz, B., Torrella, J. V., Rodrigo, J., Payá-Rubio, A., Roig-Casasús, S., & Blasco, J. M. (2020). A randomized controlled trial assessing the effects of preoperative strengthening plus balance training on balance and functional outcome up to 1 year following total knee replacement. Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy. https://doi.org/10.1007/s00167-020-06029-x

Izadi, M., Tøien, T., Øhrn, F.-D., Schnell Husby, O., Kvitland Schnell Husby, V., Bjørgen Winther, S., Sherman, R., Forsberg Brobakken, M., Wang, E., & Berg, O. K. (2026). Effects of preoperative maximal strength training on muscle strength and function in total knee arthroplasty: A randomized controlled trial. Annals of Physical and Rehabilitation Medicine. https://doi.org/10.1016/j.rehab.2025.102067

Page, M. J., McKenzie, J. E., Bossuyt, P. M., Boutron, I., Hoffmann, T. C., Mulrow, C. D., Shamseer, L., Tetzlaff, J. M., Akl, E. A., Brennan, S. E., Chou, R., Glanville, J., Grimshaw, J. M., Hróbjartsson, A., Lalu, M. M., Li, T., Loder, E. W., Mayo-Wilson, E., McDonald, S., ... Moher, D. (2021). The PRISMA 2020 statement: An updated guideline for reporting systematic reviews. BMJ, 372, n71. https://doi.org/10.1136/bmj.n71

Rafiq, M. T., A. Hamid, M. S., & Hafiz, E. (2021). Effect of progressive resistance strength training on body mass index, quality of life and functional capacity in knee osteoarthritis: A randomized controlled trial. Journal of Multidisciplinary Healthcare. https://doi.org/10.2147/JMDH.S317896

Rafiq, M. T., Abdul Hamid, M. S., & Hafiz, E. (2023). Effectiveness of lower limb rehabilitation protocol using mobile health on quality of life, functional strength, and functional capacity among knee osteoarthritis patients who are overweight and obese: A randomized-controlled trial. Archives of Rheumatology. https://doi.org/10.46497/ArchRheumatol.2023.9018

Sterne, J. A. C., Savović, J., Page, M. J., Elbers, R. G., Blencowe, N. S., Boutron, I., Cates, C. J., Cheng, H.-Y., Corbett, M. S., Eldridge, S. M., Emberson, J. R., Hernán, M. A., Hopewell, S., Hróbjartsson, A., Junqueira, D. R., Jüni, P., Kirkham, J. J., Lasserson, T., Li, T., ... Higgins, J. P. T. (2019). RoB 2: A revised tool for assessing risk of bias in randomised trials. BMJ, 366, l4898. https://doi.org/10.1136/bmj.l4898

Publicado

2026-09-21

Cómo citar

Angulo-Carvajal, A. M., Jara-Reyes, M. J., Fernández-Fierro, A. A., & Pérez-Cunalata, A. O. (2026). Efectividad del entrenamiento combinado de fuerza y equilibrio en adultos mayores con artrosis: impacto en la independencia funcional, movilidad y riesgo de caídas. Una revisión sistemática. Revista Científica Arbitrada En Investigaciones De La Salud GESTAR. ISSN: 2737-6273., 9(18 Ed. Esp.), 48-63. Recuperado a partir de https://journalgestar.org/index.php/gestar/article/view/395